高血压脑出血两种手术方法临床观察

目的探讨高血压脑出血两种术式的临床效果。方法51例高血压脑出血患者分成两组，一组25例行钻颅血肿引流术，另一组26例行开颅血肿清除术，观察两组治疗效果。结果钻颅组术后良好6例，中残生活能自理13例，生活不能自理或植物生存5例，死亡1例。开颅组术后良好4例，中残生活能自理15例，生活不能自理成植物生存6例，死亡2例。结论高血压脑出血手术方法应根据患者具体情况个体化选择。     

微侵袭手术治疗中型高血压脑出血的护理

目的探讨微侵袭软管穿刺抽吸手术治疗中型高血压脑出血的护理方法。方法我院2005年5月—2009年5月经微侵袭软管穿刺抽吸手术治疗中型高血压脑出血患者103例,并进行随访3个月。结果无死亡病例。患者3个月后生活自理能力,采用K氏行为能力评分,均在60分以上,平均（64.69±9.36）分,评定为预后良好。住院时间平均为（12.45±2.14）d。结论高质量的护理是微侵袭穿刺抽吸手术治疗高血压脑出血取得成功的基础和保障。     

纳米载体介导人胰岛素样生长因子1基因转染兔骨髓间充质干细胞及其表达☆

目的：构建增强型绿色荧光蛋白基因（enhanced-green fluorescent protein，EGFP）标记的人胰岛素样生长因子（human insulin-like growth factor, hIGF-1）真核表达载体，转染至兔骨髓间充质干细胞，为组织工程关节软骨的构建提供基因改良的种子细胞。 方法：实验于2005-03/2006-01在重庆医科大学儿科研究所完成。根据GeneBank公布的hIGF-1序列设计PCR引物，从质粒pcDNA3.1-hIGF-1中扩增出截短型hIGF-1，亚克隆至pMD-T18载体，测序鉴定后酶切出目的基因片段并插入pIRES2-EGFP中,构建成真核表达质粒pIRES2-EGFP-hIGF-1，经PCR及双酶切鉴定正确后用非病毒类纳米材料基因转移载体PAMAM-D介导转入兔骨髓间充质干细胞，通过荧光观察、流式细胞仪、RT-PCR等方法从各个水平检测hIGF-1在细胞的表达。 结果：成功构建了增强型绿色荧光蛋白基因标记的真核表达质粒pIRES2-EGFP-hIGF-1，并检测到目的基因hIGF-1在兔骨髓间充质干细胞的理想表达。 结论：新型纳米材料PAMAM-D是高效、简便、表达持久的基因转染方法，经IGF-1基因修饰的骨髓间充质干细胞是软骨组织工程种子细胞的理想选择。     

内蒙古包头市500名胃结肠息肉患者的2年随访调查结果分析

目的探讨内蒙古包头市500名胃结肠息肉患者的2年随访调查结果,为分析复发因素提供参考。方法 2013年2月至2015年4月选择在我院就诊的胃结肠息肉患者500例作为研究对象,调查患者的一般资料,随访调查2年,采用内镜诊断复发情况并进行相关性分析。结果 2年随访内镜检查显示,500例患者中有60例复发,复发率为12.0%。单因素分析显示男性、年龄≥60岁、病程≥24个月、发病部位(胃部、结肠)、吸烟、饮酒、家族史、高血压、幽门螺杆菌感染、高胆固醇与胃结肠息肉复发明显相关(P0.05)。非条件多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、幽门螺杆菌感染、饮酒是胃结肠息肉复发的独立危险因素。结论内蒙古包头市胃结肠息肉患者复发率比较高,年龄、幽门螺杆菌感染、饮酒为主要的危险因素,要积极进行内镜复查,提高疾病的早期诊断率。     

脑钠肽和超声心动图对急性心肌梗死早期重构评估价值的对比分析

目的通过对比分析急性心肌梗死（AMI）患者早期脑钠肽（BNP）水平和超声心动图变化对远期心室重构诊断的准确性,评估二者作为心室重构定量分析指标对左心室重构（LVRM）的预测价值。方法对82例AMI患者采用微粒子酶促化学发光法检测血BNP,彩色多普勒超声仪测量、体表面积校正左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）和左心室收缩末期容积指数（LVESVI）,以（LVEDVI--LVESVI）／LVEDVI计算LVEF。并建立随访档案。依6个月后核磁共振成像（MRI）得到的左心室（LV）体积增大大于基态的20％确定为LVRM,将AMI患者分为LVRM组和非重构组。采用t检验、多元Logistic回归分析、受试者工作特性曲线（ROC曲线）等统计学方法,对比分析两组患者BNP、LVEDVI、LVESVI和LVEF的的水平变化,统计学意义和临床意义。结果AMI患者中,LVRM组的BNP水平较非LVRM组显著升高（P〈0．05）;LVEDVI、LVESVI、LVEF、BNP用于预测LVRM的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．583、0．591、0．762、0．798,LVEF和BNP符合能够预测LVRM的条件（AUC〉0．7,P〈0．05）。将BNP阈值定为588．5μg／ml时,其预测LVRM的敏感度为66．5％,特异度为81．8％,阳性预测值为58．7％,阴性预测值为83．8％,准确度为68．7％;多因素Logistic回归分析LVEF、BNP与LVRM相关,是LVRM发生的独立预测因子。结论血BNP水平和LVEF均可用于预测心肌梗死后早期LVRM的发生,但BNP的预测能力更强,且独立于LVEF。     

温胆汤对精神分裂症模型鼠血清SOD, MDA,NO,PKC的影响

目的: 研究温胆汤(由半夏、茯苓、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草配伍)对精神分裂症模型鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及蛋白激酶C(PKC)含量的影响。 方法: 将50只清洁级SD大鼠随机分为5组:正常组(A)、模型组(B)、温胆汤高剂量组(C)、温胆汤中剂量组(D)、温胆汤低剂量组(E),每组10只。在造模前,C,D,E组连续ig温胆汤,每次给药20 mL·kg^-1(C,D,E组剂量相当于生药40,20,10 g·kg^-1);A、B组用等量生理盐水ig,1次/d,共21 d。在最后1次给药2 h后,B,C,D,E组一次性左侧腹腔ip MK801 0.6 mg·kg^-1,建立精神分裂症模型;一般状况观察3 d后,处死大鼠,取血清检测。采用生化方法测定血清SOD,MDA和NO含量的改变,用双抗体夹心-酶联免疫吸附(ABC-ELISA)法检测血清中PKC的含量。 结果: 与模型组比较,温胆汤各组均不同程度改善了模型鼠的一般状况,并且明显降低血清MDA,NO的含量(P<0.05或P<0.01),升高SOD的活性(P<0.05或P<0.01),减轻了氧自由基引起的病理损伤。温胆汤各组显著降低血清PKC的含量(P<0.05或P<0.01)。 结论: 温胆汤可减轻精神分裂症模型鼠的病理损害,对氧自由基引起的损伤具有一定的保护;降低PKC浓度,从而对缝隙连接通讯(GJIC)的功能起到调节作用。     

结肠癌39例误诊分析

目的:提高医师对结肠癌的警惕性,提高早期诊断率。方法:自2005年6月～2007年9月收治结肠癌94例,采集病史、主诉、临床症状、诊治过程。结果:从中筛选出现临床症状就诊,大于一个月行结肠镜检查确诊者39例,误诊率达41%。结论:通过误诊分析,提高临床医师结肠镜检查在结肠癌诊断重要性的深刻认识,提高结肠癌的早期诊断率、治愈率及五年生存率。     

原发性肺癌中医证型与TNM分期及肿瘤抗原相关性研究

目的：研究原发性肺癌患者中医证型与TNM临床分期及肿瘤抗原的相关性,为中医药防治原发性肺癌提供理论支持和用药指导。方法：将388例肺癌患者按照相关证型进行数据统计,分析肺癌患者的证型分布情况及与TNM临床分期及肿瘤标志物之间的相关性。结果：①临床TNM不同分期中,肺阴虚证在第I期的发病率明显高于第IV期;脾气虚证在第IV期的发病率明显高于第I期;肺气虚证、瘀阻肺络证、肺阴虚火旺证在不同分期中的发病率均无明显差异。②CEA在肺阴虚火旺证中明显高于肺阴虚证、肺气虚证及瘀阻肺络证。NSE在肺阴虚火旺证中异常升高比例明显高于其它证型。CYFRA21-1在肺阴虚火旺证及瘀阻肺络证异常升高比例明显高于肺气虚证。结论：①肺癌患者中医证型与TNM临床分期具有一定相关性。肺阴虚证贯穿于肺癌始终,在早期阶段尤为明显;脾气虚证则多见于肺癌的晚期阶段。②肺癌患者不同中医证型与肿瘤抗原CEA、NSE、CYFRA21-1的异常升高具有一定相关性。     

石嘴山市经营面制食品铝含量调查分析

目的了解石嘴山市面制食品中铝含量情况,通过检测分析,为今后有针对性地开展监督监测工作,保障面制食品饮食卫生安全提供可靠依据。方法采集样品,采用国际GB15202-94《面制食品中铝限量卫生标准》中检验方法-铬天青S比色法测定样品铝含量。结果蒸馍、烧饼、面包、饼干的含铝量符合国家标准,合格率100%。但油条及蛋糕含铝量出现不符合国家卫生标准要求,尤其油条平均含铝量高达851.2mg/kg,超过国家标准7倍,最高的超过近14倍。结论面对石嘴山市早餐油条市场上明矾的加入,从而导致铝严重超标的现状,提示我们监督部门应高度重视面制食品加入含铝添加剂问题,加强宣传、监督检查力度,限制使用含铝添加剂,减少铝带给人们的危害。