TNF-α对去子宫大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响

目的 探讨TNF-α对去子宫大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响。方法 应用子宫切除术建立去子宫Sprague—Dawley大鼠模型。体外培养卵巢颗粒细胞并加60ng／ml外源性TNF-α。应用荧光显微镜、流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果 模型组较正常对照组凋亡增加；TNF-α组较模型组凋亡进一步加剧。结论 外源性TNF-α促进去子宫大鼠卵巢颗粒细胞凋亡。提示TNF-α可能加速了子宫切除所致卵巢早衰过程。     

阴囊鳞状细胞癌并Paget病1例

患者,男,97岁。因“阴囊干痒、破溃约6年,发现阴囊肿物半年”于2007年12月25日收入我院。患者约6年前无意中发现阴囊表面有3cm×2cm大小的皮肤质地变硬,表面干燥,有裂纹,如苔藓样,时有瘙痒感,无渗血、渗液,无疼痛等不适,搔抓后局部易破溃。到当地医院就诊,考虑为“阴囊湿疹”,给予外用药物治疗,皮肤病变未得到控制,且病变面积不断扩大,逐渐累及整个阴囊。     

可降解生物材料复合基因强化干细胞移植修复兔关节软骨缺损☆

目的：在前期成功构建携带有目的基因的质粒载体IRES2-EGFP-hIGF-1基础上，探索使用可吸收生物材料PLGA复合基因强化的同种异体骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）移植修复兔关节软骨缺损的方法。 方法：实验于2005-09/2006-01在重庆医科大学儿科研究所完成。①选择3月龄新西兰大耳白兔18只，双下肢髁关节面上共制作4个直径3 mm、深3 mm的全层软骨缺损，自左到右为：空白对照组，PLGA移植组，PLGA-MSCs组（PLGA+空载体转染的MSCs移植），PLGA+hIGF-1-MSCs组（PLGA+hIGF-1转染的MSCs移植）。②分别于术后4，6，12周各处死6只，应用大体观察、组织学观察及组织学评分评估缺损软骨的修复情况、修复组织中hIGF-1和Ⅱ型胶原的表达情况、移植细胞GFP荧光强度等。 结果：16只兔进入结果分析，脱落2只。术后12周时，组织切片显示，PLGA+HIGF-1-MSCs组新生组织中可见大量类透明软骨细胞出现，Ⅱ型胶原丰富表达；荧光追踪显示PLGA-MSCs组和PLGA+hIGF-1-MSCs两组修复组织在4周时仍有可见的GFP表达；PLGA+hIGF-1-MSCs组各个时间点组织学评分均高于其他3组（P < 0.05）。 结论：PLGA与经过hIGF-1基因强化的MSCs复合移植提高了对兔关节软骨缺损的修复效果。     

HR-HPV载量联合细胞免疫指标预测宫颈癌变进程

目的 比较高危型人乳头状瘤病毒载量（HR-HPV DNA）、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺调节性T细胞（Treg）、T细胞亚群在不同宫颈局部微环境的表达差异,探讨它们预测宫颈癌变进程的可能性和意义。 方法 将339例HR-HPV持续感染者分为宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌两大组,采用PCR荧光法检测宫颈分泌物HPV-DNA,应用流式细胞仪CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺设门和CD45/SSC设门方法分别对宫颈刷检物中的CD4⁺CD25⁺Treg细胞和CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞相对计数,对数据资料进行单因素方差和多因素Logistic回归统计学分析,筛选宫颈癌预测指标,评估其价值。 结果 单因素方差分析显示,HR-HPV DNA（X₁）、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg（X₂）、CD3⁺（X₃）、CD4⁺（X₄）、CD8⁺（X₅）在CIN和宫颈癌组均存在差异（均P<0.05）,可作为预测宫颈癌变的危险因素,而多因素Logistic回归分析显示,HR-HPV DNA、CD3⁺被回归方程剔除,提示CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg、CD4⁺、CD8⁺与宫颈癌发生有关,由此建立回归方程Logit（P）=-16.201 +0.800 X₂+0.687X₄-0.665X₅,依回归系数,预测宫颈癌变的密切程度依次为CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg>CD4⁺>CD8⁺。回归模型拟合优度检验Nagelkerke R²= 0.858,对CIN的预判率为94.4%,宫颈癌的预判率为96.0%,总的正判率为95.0%,提示拟合效果好,预测准确度高。 结论 基于预测宫颈癌变的回归模型,HR-HPV DNA不是预测宫颈癌变的良好指标,可能与HPV的感染状态有更密切的关联,从CIN到宫颈癌,持续感染HR-HPV的宫颈局部微环境免疫细胞表达量不同,在宫颈癌变进程中发挥的作用也不相同,局部免疫失衡造成的宫颈免疫抑制微环境是宫颈癌变的关键环节。     

硫辛酸注射液与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌

我科发现硫辛酸注射液与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌,为确保用药安全,现报道如下. 临床资料患者,女,58岁,后循环缺血,入院后遵医嘱给予0.9％氯化钠注射液250m1+硫辛酸注射液0.6g静脉滴注,同时给予0.9％氯化钠注射液2 ml+注射用盐酸氨溴索30 mg从茂菲滴壶内给药,发现茂菲滴壶内立即出现白色混浊液体,摇晃后未消失.随即停止输液,更换输液器,混浊液体未输入患者体内,观察患者没有特殊不适.在2007年版《400种注射剂配伍变化快速检索表》中未查到硫辛酸注射液,查阅硫辛酸注射液说明书未注明与注射用盐酸氨溴索存在配伍禁忌.     

儿童哮喘流行病学及防治现状探析

目的：对儿童哮喘的患病情况及其相关影响因素进行流行病学调查,为儿童哮喘的防治策略提供依据。方法：对莱芜市5600名0～14岁的儿童进行儿童哮喘的流行病学调查,分析疾病发生的危险因素。结果：儿童哮喘的患病率为4．4％;其中男孩患病率高于女孩;在哮喘患儿中,首次发病以3岁以内为最多（61．8％）;经多因素Logistic回归分析,儿童哮喘发病的危险因素有剖宫产,早产,家族过敏史等11个因素,而母乳喂养为哮喘的保护因素。结论：莱芜市儿童哮喘的发病率较高,积极控制发生儿童哮喘的相关危险因素,对儿童哮喘防治有重要意义。     

中毒性儿童疾病10年回顾与分析

目的 目的 探讨和总结探讨和总结近5年来儿童中毒的新变化和新特点.方法 对2001～2005年与2006～2010年收治的两组儿童病例进行回顾性对比分析.结果 近5年来在药物中毒中精神类药物中毒及重金属中毒呈增加趋势.在儿童中毒的病因中自杀性服药中毒的比例也呈明显增加.结论 要重视儿童中毒的防治工作.     

慢性前列腺炎中医外治法近况

慢性前列腺炎属于中医"精浊""白淫"等范畴,是中青年男性的常见病、高发病.目前西医治疗慢性前列腺炎尚无理想药物,中医中药治疗慢性前列腺炎有着悠久的历史,在长期的临床实践中积累了大量丰富的诊疗经验,创立了许多行之有效的方法,现就近年来中医药外治慢性前列腺炎近况总结如下.     

热淋清对湿热下注型精液不液化的治疗作用及其对精浆PSA的影响

国内外报道显示,不育夫妇约占已婚夫妇10%,其中男性不育约占40%～50%,在男性不育的患者中14.8%的病人精液液化不良[1].前列腺分泌的前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)在精浆液化中起主要作用,精液液化异常与精浆中的PSA含量有关[2].