96例上消化道出血病人的临床护理

上消化道出血是临床常见急症之一 ,尤其是急性出血 ,威胁病人生命 ,死亡率在 10 %以上。医护人员必须全力抢救。做好临床护理是提高治愈率的关键。现将 96例上消化道出血病人护理体会总结如下 :1　临床资料　　我科从 1994年 3月至 1996年 2月共收治上消化道出血病人 96例。男性 74例 ,年龄 15岁～ 79岁 ,平均 5 2 .2岁 ;女性2 2例 ,年龄 32岁～ 70岁 ,平均 5 3.4岁。经胃镜和消化道钡剂检查 96例病人均为上消化道出血。估计失血量 10 0 0 ml以上82例 ,10 0 0 ml～ 15 0 0 m l114例。治愈 94例 ,死亡 2例。2　护理体会2 .1　护理要点2 .1.1…     

血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及与微血管生成的关系

目的 :探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在乳腺癌中的表达及其与血管生成和病理参数的关系。方法 :采用S P免疫组织化学染色法检测 5 6例乳腺癌及 10例癌旁正常组织的VEGF表达 ,并对血管进行Ⅷ因子相关抗原的免疫组织化学染色 ,记数微血管密度。对 10例乳腺癌进行VEGFmRNA原位杂交检测。结果 :乳腺癌组织VEGF表达阳性率高于其癌旁正常组织 ,差异有显著意义 ,P <0 0 5。VEGF的表达与乳腺癌的病理分级密切相关 ,P <0 0 1。有淋巴结转移的VEGF表达率明显高于无淋巴结转移 ,P <0 0 5 ;而且随着VEGF表达的增强 ,乳腺癌组织内微血管密度明显增高 ,P <0 0 1。结论 :癌组织VEGF表达增强在肿瘤血管生成、生长及转移中起重要作用。     

CD147和MMP-2在子宫内膜癌中的表达及意义

目的探讨CD147(细胞外基质金属蛋白酶诱导因子)和MMP-2(基质金属蛋白酶-2)在子宫内膜癌(EC)中的表达情况及其与临床病理特征之间的关系.方法采用免疫组化S-P法对44例子宫内膜癌、10例子宫内膜不典型增生及8例正常子宫内膜组织进行标记及分析.结果子宫内膜癌中CD147和MMP-2的表达率阳性率为79.4%(35/44)和70.5%(31/44).10例不典型增生中CD147和MMP-2的表达阳性率分别为40%(4/10)和50%(5/10),二者阳性表达均较正常子宫内膜组织为高(P＜0.05);在子宫内膜不典型增生组织中,二者的表达随着不典型增生程度的增加相应增强,差别有统计学意义.随着子宫内膜癌病理分级、临床分期及浸润深度的增加,CD147和MMP-2的表达显著增高;二者在子宫内膜癌有淋巴结转移组中的表达远高于无淋巴结转移组,差别有显著意义(P＜0.01,P＜0.01) .结论 CD147和MMP-2在子宫内膜癌组织中的表达密切相关.两者的高表达在子宫内膜癌的发生发展中有重要作用.提示CD147和MMP-2可作为临床诊断的指标和化学治疗的靶点.     

形象化多媒体课件在小儿外科本科教学中的应用

小儿外科是儿科教学中的重要分支,同时也是一门独立的二级学科.由于小儿外科的学科特点及现行培养模式的限制,目前小儿外科本科教学仅在长学制临床医学(儿科方向)以及其他本科生的课间实习中开展.小儿外科本科教学具有涵盖内容繁多、学时数少、教学难度大等特点[1].此外,由于小儿外科在部分医院中并未作为独立科室存在,这间接导致了长...     

中西医结合治疗支气管哮喘缓解期32例疗效观察

支气管哮喘是凶的呼吸系统疾病,笔者采用补肾益肺健脾方联合倍氯米松气雾剂治疗支气管哮喘缓解期患者.     

手术病人的心理护理

人类的各种社会活动和心理活动有着密切的关系。心理因素在疾病的发生，发展和转归中的作用已越来越受到人们的重视。对手术患者来说适当的心理护理是提高心理适应能力的确切手段。目的实施心理护理，缓解病人紧张情绪，提高病人手术及预后质量。方法 贴切的心理分析，有效的心理护理，是一种特殊的技术、精细的艺术，可使病人以最佳心身状态接受手术，对手术顺利进行和手术后恢复健康起着不可低估的作用。结果 心理护理使病人以最佳心身状态接受手术，对手术顺利进行和手术后恢复健康起着不可低估的作用。结论 手术前后的心理护理对病人的康复具有较强的辅助作用。     

P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ在结直肠癌组织中的表达及其相关性

目的：探讨结直肠癌组织中P-糖蛋白（P-gp）、谷胱甘肽-S-转移酶（GST-π）和拓扑异构酶（Topo-Ⅱ）的表达与病理特征的关系及其相关性.方法：用S-P免疫组化法检测59例术前未经放、化疗的结直肠癌组织P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ的表达.结果：P-gp、Topo-Ⅱ的过表达与所研究的病理特征无关（P＞0.05）,GST-π的过表达与淋巴结转移相关（P＜0.05）,而与其它病理特征无关（P＞0.05）.P-gp的耐药率与GST-π的耐药率正相关（P＜0.01）,而与Topo-Ⅱ耐药率负相关（P＜0.05）.结论：应用免疫组化法联合检测P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ对结直肠癌患者选择化疗方案有重要意义.     

血管内皮生长因子C及其受体3在胃癌组织中的表达及意义

日的探讨血管内皮生长因子C（VEGF-C）和受体（VEGFR-3）在人胃癌组织中的表达及其与微血管，微淋巴管形成，淋巴转移，预后之间的关系。方法应用免疫组织化学染色S-P法对125例胃癌及相应癌旁组织行VEGF-C，VEGFR-3，CD31检测，进行淋巴管密度计数，微血管密度（MVD）计数，并结合临床和病理资料进行分析。结果胃癌中VEGF-C，VEGFR-3的表达与胃癌分化程度呈负相关（均P〈0．01）。VEGF-C，VEGFR-3的表达水平与淋巴转移呈正相关（均P〈0．05）。VEGF-C与VEGFR-3在胃癌中的表达呈正相关（P〈0．01）。淋巴管密度与淋巴结转移（P=0．009），远处转移（P=0．006），临床分期（P〈0．1301），VEGF-C表达（P〈0．1301），VEGFR-3表达（P〈0．001）呈正相关。淋巴管密度与MYD呈正相关（P〈0．01）。VEGF-C，VEGFR-3阳性表达与生存时间，2年生存率呈负相关（P〈0．001）。结论VEGF-C促使胃癌内淋巴管形成，促进胃癌淋巴结转移；VEGF-C，VEGFR-3表达增高，淋巴管密度增加是促使胃癌发生淋巴结转移的重要原因；VEGF-C促进微血管的形成，VEGF—C的表达有推测预后的作用。     

鼻饲管注水实验测定重症脑血管病患者胃肠功能的效果分析

目的探讨鼻饲管注水实验测定重症脑血管病患者胃肠功能的效果。方法将96例急性重症脑血管病患者随机分为观察组与对照组各48例。对照组进食前回抽胃液,确定胃管在胃内后鼻饲;观察组采取注水实验测定胃肠功能确定肠内营养时间后鼻饲。比较两组临床效果。结果(1)观察组消化道出血发生率较对照组明显下降(P0.05),且胃酸p H值高于对照组(P0.05);(2)入院第14天,两组血清白蛋白、血红蛋白指标差异有统计学意义(P0.05)。结论采取注水实验测定胃肠功能确定肠内营养时间,可明显减轻胃肠负担,改善患者营养状况。