自尊在农村中学生行为与暴力遭遇间的中介效应

目的：探讨自尊在农村中学生行为与暴力遭遇间的中介效应。方法：本研究采用横断面研究方法，对3620名随机选择的农村中学生进行问卷调查。暴力遭遇采用WHO暴力遭遇调查问卷，行为问题评定采用Achenbach儿童行为自陈量表（CBCL），自尊水平的评价采用Rosenberg自评量表。结果：在以暴力遭遇为应变量的多元线性回归方程中，加入自尊（中介变量），减少行为与暴力遭遇（β从0．232到0．226）之间的联系强度；Sobel检验证实：自尊在行为与暴力遭遇之间起部分中介效应（β从0．232到0．226，Sobel—Z value=2．340，P=-0．019）；采用同样的模型，分别对言语、躯体和性暴力进行分析，结果表明：自尊（中介变量）在行为与言语暴力之间起部分中介效应（β从0．225到0．200，Sobel—Z value=1．992，P=0．046）；而自尊在行为与躯体暴力或性暴力之间无中介效应。结论：自尊在农村中学生行为与暴力遭遇（尤其是言语暴力）之间起部分中介效应。     

3620名农村中学生暴力遭遇及其行为问题研究

目的:探讨农村中学生暴力遭遇与行为问题的相互关系。方法:采用横断面研究方法,对3620名随机选择的农村中学生进行问卷调查。农村中学生暴力遭遇调查和行为问题评定分别采用WHO暴力遭遇调查问卷和Achenbach儿童行为自陈量表(CBCL)。结果:3620名被调查的农村中学生,1225人(33.8%)在过去一年中经历过暴力遭遇;农村中学生行为问题检出率为14.3%(519/3620),暴力遭遇组行为问题检出率(22.4%)高于非暴力遭遇组(10.9%)(2χ=99.21,P<0.01),各行为问题因子,包括社交退缩、躯体诉述、焦虑抑郁、交往不良、思维问题、注意力问题、违纪行为、攻击性行为、自我身份等9个因子,暴力遭遇组检出率均高于非暴力遭遇组,且差别均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。将农村中学生暴力遭遇可能的影响因素,如人口学因素、家庭背景、个人学习成绩等作为控制变量,进行logistic逐步回归分析,结果显示:与农村中学生暴力遭遇有关的行为问题因子,为躯体诉述、交往不良、思维问题、违纪行为、攻击性行为等因子。结论:农村中学生暴力遭遇者行为问题检出率显著高于非暴力遭遇者,暴力遭遇与其自身的行为问题有关。     

中国部分地区7岁及以下农村留守儿童看护人营养知识、态度和行为及其影响因素调查

目的 了解中国7岁及以下农村留守儿童看护人营养知识、态度和行为(KAP)及影响因素,为开展营养知识健康教育提供科学依据.方法 采用询问调查方法,对随机选择的1691名留守儿童看护人进行问卷调查;采用logistic回归分析方法筛选营养KAP的影响因素.结果 单亲外出留守儿童看护人的营养知识知晓率、积极态度持有率和正确行为形成率均较低,分别为59.9%、59.5%和41.8%,而双亲外出留守儿童看护人更低,分别为47.8%、55.4%和38.0%;多因素logistic回归分析结果显示:留守儿童看护人营养KAP与看护人的年龄、文化程度、家庭人均收入、看护意愿及儿童年龄等因素有关.结论 农村留守儿童看护人营养KAP水平较低,应开展留守儿童看护人营养KAP健康教育.     

2007～2009年江西省孕产妇死亡情况分析

目的:探讨剖宫产死亡孕产妇的主要死因和影响因素,为采取相应对策和干预措施提供科学依据。方法:采用回顾性调查的方法,对2007～2009年剖宫产死亡孕产妇的相关资料进行省级评审,确定死亡原因和主要影响因素。结果:剖宫产死亡119例,占全省死亡孕产妇的34.1%,死亡专率为7.12/10万。手术地点省市级医院21例(17.7%),区县级医院62例(52.1%),乡级卫生院35例(29.4%),其他1例;死亡地点省市级33例(27.7%),区县级48例(40.3%),乡级22例(18.5%),家中、途中和其他地点16例。省级死亡评审结果显示,可避免死亡97例(81.5%),前3位死亡原因为产科出血、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞。影响死亡的主要因素是个人、家庭、居民团体的知识技能问题,乡镇医疗保健机构人员的知识技能问题和区县级医疗保健机构人员的知识技能问题。35例乡镇卫生院剖宫产死亡孕产妇中,32例(91.4%)为可以避免的死亡,主要死因为产科出血,主要影响因素为乡级医疗保健人员的知识技能问题。结论:江西省基层医院剖宫产形势严峻,应采取严格准入制度,完善转诊机制,加强产科培训等有效措施,降低剖宫产孕产妇死亡专率。     

盆底肌康复治疗对盆底功能障碍的疗效

目的评价盆底肌康复治疗女性盆底功能障碍的效果。方法采用PHENIX神经肌肉电刺激治疗仪,对650例女性盆底功能障碍患者进行盆底肌电刺激联合生物反馈治疗和功能锻炼,比较治疗前后盆底肌肌力及功能状态。结果患者压力性尿失禁治疗有效率为88.4%(311/352),阴道壁膨出治疗有效率为90.9%(431/474),轻中度子宫脱垂治疗有效率为62.4%(151/242);盆底肌肌力明显提高,Ⅰ类肌纤维肌力达4级以上者由治疗前12.6%上升到治疗后67.4%,Ⅱ类肌纤维肌力达4级以上者由治疗前13.6%上升到治疗后70.8%,肌力比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后肌电值优于治疗前[治疗前后分别为(10.30±4.53)μV和(16.58±5.05)μV],差异有统计学意义(P<0.01);下腹疼痛、大便异常、性功能障碍、腰骶酸痛、阴道下坠感等症状均得到显著改善。结论盆底肌康复治疗是一种安全、有效、经济、方便的盆底功能障碍治疗方法。     

生活方式干预对妊娠期糖尿病母婴结局影响分析

目的 探讨生活方式干预对妊娠期糖尿病(GDM)母婴结局的影响.方法 将本院门诊产前检查确诊为GDM的385例孕妇分为生活方式干预组196例与对照组189例,并分别随访至产后,比较两组母婴并发症的发生率.结果 干预组孕妇早产、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血发生率和剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(x2=3.945,5.266,6.304,8.068,5.261,3.996,P<0.05);干预组围产儿巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.173,8.137,4.484,6.896,P<0.05).结论 营养疗法、运动疗法和全程健康教育等生活方式干预相结合,能有效减少GDM围产期母儿并发症,改善母婴结局.     

中国部分农村地区2～7岁留守儿童膳食营养现况研究

目的 了解中国农村留守儿童膳食营养状况,为农村留守儿童营养干预提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,随机选择农村2～7岁留守儿童1278名和对照儿童1273名作为调查对象.采用3日膳食称重法和食物摄人频率法进行膳食调查,并以中国营养学会推荐的膳食营养素参考摄入量(DRIs)为依据,评价农村留守儿童膳食能量和各种营养素的摄人状况.结果 农村留守儿童膳食以粮谷类和蔬菜类为主,留守儿童肉禽水产类、水果类及零食类等食物的摄入量低于对照儿童,差异有统计学意义.农村留守儿童能量、三大产热营养素及部分矿物质(钙、锌、硒、钾)和维生素(维生素A、维生素B1、维生素B2)的摄入量均低于推荐摄入量.农村留守儿童能量及主要营养素普遍摄入不足,能量摄入不足率在50%以上,蛋白质摄人不足率达80%以上,而钙、锌等矿物质和维生素B1、维生素B1等维生素的摄入不足率达90%以上.蛋白质来源中,优质蛋白质摄入量仅占总蛋白质摄入量的35%,而植物蛋白质占65%.此外植物性铁的摄入比例明显偏高,达到87%.结论 中国农村留守儿童的膳食结构不尽合理,能量和多种营养素摄入不足,能量、蛋白质及铁的来源不合理,膳食营养状况有待改善.