护理质量模糊评判的U型权重分析

本文主要应用模糊数学中凶素集的权重问题对护理工作质量进行评判。首先通过因素重要性系统比较，求得权数自信度矩阵，然后转化为秩次，用肯德尔和谐系数X^2分布进行一致性检验，最后用模糊综合评判给出U型权重分析的计算方法。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗后心电图早期T波倒置、BNP变化对左室重构的意义

目的观察急性心肌梗死患者接受静脉溶栓治疗后心电图T波倒置、血浆中BNP的水平变化与左室重构之间的关系,探讨T波倒置、BNP对左室重构的预测价值。方法首次急性心肌梗死患者共54例,溶栓治疗后持续24h监测心电图,A组(溶栓治疗后24小时出现T波倒置,n=38)与B组(溶栓治疗后24小时T波仍直立,n=16)于治疗前及治疗后第7天,采用电化学发光法对血浆BNP水平进行检测,并随访复查急性心肌梗死后2~3天及第3个月超声心动图。结果溶栓治疗后BNP水平,A组明显小于B组;A组内治疗前后BNP比较,治疗后明显减小;B组治疗后BNP水平明显增加。A组患者溶栓治疗后2~3天及3个月时LVEDD比较,差异无显著性;B组患者溶栓治疗后3个月时LVEDD明显增大,B组左室重构发生率明显高于A组。结论急性心肌梗死患者溶栓治疗后心电图早期T波倒置和BNP水平降低对于预测左室重构有重要意义。     

脑卒中患者感染的临床特点

目的:探讨脑卒中患者感染的临床特点。方法:对广州医学院第二附属医院2002年12月至2003年11月神经内、外科的228例脑卒中患者送检临床标本的培养结果进行回顾性统计分析。结果:脑卒中患者感染率为55.7%,出血性脑卒中患者感染率为73.8%,缺血性为49.1%。<60岁年龄组患者感染率为70.3%,60～70岁年龄组为51.7%,>70岁年龄组感染率为53.4%。男性脑卒中患者感染率为57.4%,女性为53.3%。脑卒中患者感染菌中金黄色葡萄球菌构成比为19.09%,其中耐甲氧西林株占97.8%,凝固酶阴性葡萄球菌的构成比为19.09%,耐甲氧西林株占100.0%。粪肠球菌HLAR菌株检出率为58.3%,屎肠球菌HLAR菌株检出率为50.0%。结论:脑卒中患者住院期间出现的感染与脑卒中类型及患者年龄有关,与患者性别无明显关系。脑卒中患者感染呈多样性,主要以革兰阳性球菌为主,某些病原菌呈多重耐药性,临床应结合药敏试验和特殊耐药株的报告结果,合理选择抗生素。     

多胎妊娠早期经阴道B超引导行选择性胚胎减灭术8例临床分析

目的研究多胎妊娠经阴道B超引导行选择性胚胎减灭术(减胎术)的效果。方法对通过辅助生殖技术助孕而发生多胎妊娠的8例患者,经阴道B超引导进行选择性减胎术,观察妊娠结局。结果8例患者中7例减为双胎,1例减为单胎。无一例感染及早期胚胎丢失,减胎成功率达100%,1例在妊娠18周发生胎膜早破流产,减胎术的流产率为12.5%。结论经阴道B超引导行选择性减胎术,其方法简单,成功率较高,并发症少,在临床上有较高的应用价值。     

吸入皮质激素等对哮喘急性发作患儿诱导痰液中炎性细胞及炎性介质的影响

目的了解布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作前后其气道炎性细胞、白细胞介素 6(IL 6)、IL 8、肿瘤坏死因子 α(TNF α)的变化，探讨其影响机制。 方法对上海市第五人民医院2002 09—2003 12收治的急性哮喘发作患儿采用上述联合治疗1周，共对34例急性发作期、24例缓解期患儿和15名正常儿童的诱导痰液进行炎性细胞计数和分类，测定其中IL 6、IL 8、TNF α水平。 结果急性期哮喘患儿的总细胞数、嗜酸性细胞、中性粒细胞和单核细胞比例及IL 8、IL 6、TNF α水平均高于正常对照组。缓解期哮喘患儿除嗜酸细胞及淋巴细胞比例明显高于正常对照组外，其余上述炎性细胞比例及细胞因子水平均降至正常。 结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入可显著降低急性哮喘发作患儿气道分泌物内嗜酸性细胞、中性粒细胞和单核细胞数量及IL 8、IL 6、TNF α水平。     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折158例分析

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折之一，不恰当的治疗易遗留肘关节曲伸功能障碍、肘外翻畸形及筋膜室综合征等，我院自2001年8月-2005年12月共收治158例，经临床观察，效果满意。现就治疗情况及结果分析报告如下。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察早期应用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法治疗组加用纳络酮注射液按0．03-0．05mg／kg．h的速度稀释后输液泵控速连续静点4小时，每日总量不超过0．4mg／d，连用5-7天。结果治疗组有效率92％，对照组有效率66．7％，两组有显著性差异，P〈0．01。结论纳洛酮治疗缺氧缺血性脑病能提高疗效，改善预后，无毒副作用，值得临床推广。     

有机垃圾厌氧消化处理卫生学效果评价

随着城市化规模不断扩大，人口剧增，中国年产垃圾已高达1．5亿吨，每年还要以10％的速度递增，全国城乡都面临着垃圾污染环境问题，特别是有机垃圾是蚊蝇和鼠害孳生场所，传播疾病、危害健康，同时也严重影响市容生活环境。垃圾处理方式主要采用卫生填埋、高温堆肥、焚烧、厌氧消化4种处理方式，每种方式处理都有利弊。而城市生活垃圾厌氧发酵生物处理尚处于试验阶段，未能得到广泛应用。本研究目的探讨利用生物厌氧发酵技术加速有机垃圾分解，提供清洁能源和优质有机肥料，以推动废弃物资源化、减量化和无害化，改善生活环境质量。     

基于虚拟仪器技术的脑电生物反馈治疗仪研制

脑电生物反馈治疗在治疗神经疾病中具有一定的应用价值,本文利用虚拟仪器技术设计了一种功能齐全、性能优良的脑电生物反馈系统,提出了系统硬件和软件的实现方案,并研制了该系统的样机,在精神障碍临床治疗过程中取得一定的临床治疗效果。     

输血前感染性指标检测的结果分析

目的 探究输血患者其输血前感染状况，强调有关感染性检查项目设置的重要性。方法 ELISA法检测HBsAg，Anti—HCV，Anti—TP，Anti—HIV1／2；用速率法检测ALT。结果 HBsAg阳性率16％，Anti—HCV阳性率1．53％，Anti-TP阳性率1．31％，Anti—HIV1／2未检出阳性，ALT异常占18．1％。结论 输血前感染性指标检测可减少因输血引起的的医疗纠纷，有利于医务工作者的个人防护。