弥散性血管内凝血诊断指南

<正>弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的诊断应包括临床和实验室资料(C级,水平Ⅳ)。国际血栓与止血委员会(ISTH)的DIC评分系统提供了客观的DIC诊断与治疗标准,该评分系统与临床和预后有关(C级,水平Ⅳ)。     

急性区域性隐匿性外层视网膜病变的治疗观察一例

急性区域性隐匿性外层视网膜病变（acute zonal occult outer retinopathy,AZOOR）是原发于视网膜视细胞的急性视功能障碍而出现的一个或多个区域视野缺损的症候群.     

北京城乡结合部新生儿普遍听力筛查分析

目的分析北京市城乡结合部开展新生儿普遍听力筛查（UNHS）的现状,为制定合适的听力筛查、随访和干预策略提供依据。方法应用瞬态诱发耳声发射对北京市上地医院出生的正常新生儿进行听力筛查,初筛未通过者分别于42天和/或2.5月复查,复筛未通过者使用听性脑干反应（ABR）、40Hz听觉相关电位（40Hz-AERP）和声导抗进行听力损失诊断。结果可接受听力筛查新生儿5809例,实际筛查5737例,初筛率98.76%（5737/5809）,初筛通过率81.38%（4669/5737）;应复筛1068例,实际复筛590例,复筛未通过104例,复筛未通过率17.63%（104/590）,应转诊104例（1.82%,104/5737）,实际转诊率7.1‰（41/5737）,实际接受诊断性检查28例,确诊先天性听力损失19例（28耳）,其中轻度10例（10/5737,1.74‰）、中度2例（2/5737,0.35‰）、重度1例（1/5737,0.17‰）、极重度6例（6/5737,1.05‰）。该筛查群体中先天性听力损失（包括单耳和双耳）的检出率为3.31‰（19/5737）,双耳听力损失的检出率为1.57‰（9/5737）。结论在城乡结合部实施新生儿普遍听力筛查是可行的,但复筛率及转诊率有待提高,因此制定适合流动人群特点的听力筛查模式是非常重要和必要的。     

穿心莲内酯对胶质瘤U87细胞增殖的抑制作用及其机制

目的：观察穿心莲内酯（Andro）对胶质瘤U87细胞增殖的抑制作用,阐明其作用机制。方法：取对数生长期U87细胞,分为二甲基亚砜(DMSO)对照组、4H-穿心莲内酯(4H-Andro)对照组和Andro组, MTT法检测不同浓度(0、5、10、15、20和25 μmol•L^-1) DMSO 、4H-Andro 及Andro对U87细胞活力的影响,计算U87细胞半数抑制浓度（IC50）;Western blotting法检测各组U87细胞NF-κB蛋白表达强度。结果：通过浓度筛选,Andro平均IC50为8 μmol•L^-1。与DMSO和4H-Andro对照组比较,8 μmol•L^-1 Andro处理24 h后U87细胞增殖活性降低（P<0.01）,增殖抑制率达到50%;Andro处理96 h时,U87细胞增殖活性进一步降低（P<0.01）,增殖抑制率达到65%。与DMSO和4H-Andro对照组比较,8 μmol?L-1 Andro处理48 h后, U87细胞中NF-κB（即磷酸化p65）蛋白表达强度下降（P<0.01）。结论：Andro作为临床上常用的天然抗炎药物,具有抑制胶质瘤细胞增殖的功能,并且可通过靶向抑制NF-κB蛋白表达强度发挥作用。     

心理护理在心肌梗塞病人恢复期的应用

心理护理属于医学心理学,是心理学的一个分支,也是医学与心理学的交叉学科。心理学在临床护理中的应用有着悠久的历史,早在两千多年前的《黄帝内经》中就指出:“精神不进,志意不治,病明不愈。”主张“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其苦”。这里的“告”、“语”、“导”、“开”即突出了言语疏导的心理治疗,认为医者应告诉患者疾病的成因、危害与禁     

伴2型糖尿病的高血压患者加强血压控制的费用效益分析：UKPDS 40

目的 :评估伴 2型糖尿病的高血压患者用血管紧张素转换酶抑制剂或 β 受体阻滞剂强化血压控制与非强化血压控制的经济效益。设计 :费用效益分析并利用达到预期临床终点的风险来分析评估试验期内对预期寿命的影响 ,既考虑试验方案实施中的资源使用 ,又考虑标准诊疗中的资源使用情况。背景 :英格兰、苏格兰及北爱尔兰的2 0家医院的门诊部。对象 :将 1 1 4 8例伴 2型糖尿病的高血压患者随机纳入强化血压控制组(ｎ =75 8)或非强化组 (ｎ =390 )。主要结果测定指标 :费用效益比的判断依据 :(ａ)强化、非强化血压控制及并发症治疗使用医疗卫生资源…     

利培酮对精神分裂症患者血清细胞因子的影响

20世纪80年代以来，国外有关精神分裂症与细胞因子的相关性研究表明，精神分裂症患者存在多种细胞因子功能异常，但对于抗精神病药物对细胞因子的影响研究较少。本研究旨在探讨利培酮对精神分裂症患者血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、r干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF—α)的影响，并探讨精神症状、药物副作用与细胞因子的关系。     

光固化树脂对前牙的美容修复

光固化树脂对前牙的美容修复辽宁省沈阳市铁西牙病防治所（沈阳１１００２１）苏英国釉质发育不全、氟斑牙、四环素染色牙、变色无髓牙、牙体缺损等临床较多见，病人要求修复缺损牙及解决色泽美观问题。１９９２年来，我们采用光固化复合树脂治疗釉质发育不全及各类牙体缺...     

端粒酶反义寡核苷酸促进顺铂诱导原代胃癌细胞凋亡

目的:探讨端粒酶反义寡核苷酸(PS-ASODN)对顺铂诱导原代胃癌细胞凋亡的影响。方法:采用台盼蓝拒染法计算细胞生长抑制率,观察PS-ASODN联合顺铂对原代胃癌细胞生长的影响;流式细胞学观察细胞凋亡率及细胞周期变化。结果:终浓度为3μM的PS-ASODN作用于原代胃癌细胞24 h后加入顺铂(2.0μg/ml),能明显抑制胃癌细胞增殖,同时流式细胞学检测到凋亡峰,细胞受阻于G0/G1期,作用48 h及72 h的凋亡细胞百分率(35.1％,45.7％)明显高于N-ASODN组、PS-ASODN组、DDP组及N-ASODN+DDP组,差异有显著性(P<0.05)。其作用呈时间依赖性及序列特异性。结论:以端粒酶RNA模板区为靶点的反义寡核苷酸可促进顺铂诱导的胃癌细胞凋亡,对胃癌具有重要治疗价值。