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21.
22.
目的:在诊断方法、技术不断进步的情况下,确定恶性肿瘤临床与尸检 诊断的不一致率。方法:对本院肿瘤科5年来(1994-1999年)所有尸检进行回顾性研究。结果:共尸检35例,男性24例,女性11例,中位年龄64岁(29-84岁)。35例被尸解的尸体中共发现41个恶性肿瘤,其中10例、16个恶性肿瘤被误诊或漏诊。该10例中6例死亡原因为恶性肿瘤。在本研究中,临床与尸检诊断的不一致率为39%。结论:恶性肿瘤临床与尸检诊断的不一致率依然很高,本结果证实了尸检的重要性。 相似文献
23.
24.
老年人呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原学分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究老年人呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学和预后情况。方法选择老年科行呼吸机治疗的患者92例,采用回顾性队列研究方法,分析临床资料、病原菌构成、耐药性情况。结果VAP组和无VAP组之间的性别、呼吸末正压,是否服用H:受体阻滞剂、利尿剂、糖皮质激素,是否经口气管插管,是否气管插管后改气管切开等情况均差异无统计学意义(P〉0.05);而两组患者的年龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程、白蛋白、机械通气时间、抗生素连续使用情况、是否昏迷等方面均差异有统计学意义(P〈0.05)。VAP患者的呼吸道分泌物培养分离出109株细菌,其中革兰阴性茵74株(67.89%),革兰阳性茵22株(20.18%),真茵13株(11.93%)。氨苄青霉素和头孢唑林对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌及葡萄球菌属的耐药率较高,在70%-100%之间;而庆大霉素和丁胺卡那霉素对以上病原菌的耐药率较低,在19%-42%之间;泰能对以上病原菌的耐药率更低,在5%~22%之间。结论年龄、COPD病程、白蛋白、机械通气时间、抗生素连续使用天数、抗生素舍用种类、是否气管切开及是否昏迷均是发生VAP的危险因素,革兰阴性菌是VAP的主要病原茵,合理应用抗生素对VAP具有重要的防治意义。 相似文献
25.
目的 探讨MRI在诊断胎儿肾发育异常(FRDA)中的价值.方法 采用MR扩散加权成像(DWI)和快速成像序列对11例超声(US)提示FRDA的胎儿进行盆腹部横断面、矢状面及冠状面扫描,将MRI表现与产前和产后超声结果对照.结果 MRI诊断结果与产后US一致,MRI和产后US诊断一侧异位肾4例(左侧2例、右侧2例,其中1例产前US诊断为右肾缺如),一侧肾缺如5例(左侧2例、右侧3例,其中1例产前US诊断为左肾发育不全),1例左肾发育不全,1例双肾发育不全(产前US诊断为右肾缺如伴左肾发育不全).结论 MRI可以清晰显示胎儿肾的形态和位置,是产前US诊断FRDA的重要补充. 相似文献
26.
目的 利用CT血管成像技术(CTA)研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者支气管动脉的显示及支气管动脉管径与肺功能(PFT)指标间的关系,探索COPD支气管动脉变化与气道重塑的关系.方法 回顾性分析43例COPD患者的支气管动脉CTA图像,利用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)对患者支气管动脉重建,统计支气管动脉支数,评价支气管动脉的显示情况,测量肺门水平各支支气管动脉管径,并分析支气管动脉管径与肺功能指标(FEV1,FEV1%,FVC,FEV1/FVC)的关系.结果 共显示支气管动脉102支.左支气管动脉41支(40.2%),平均管径1.51 mm.右支气管动脉61支(59.8%),平均管径1.98 mm.右支气管动脉管径较左侧粗,具有统计学意义(P=0.001).右支气管动脉管径与肺功能指标FEV1(r=-0.468,P<0.001)、FEV1%(r=-0.476,P<0.001)、FVC(r=-0.381,P=0.002)、FEV1/FVC(r=-0.468,P< 0.001)均呈负相关.左支气管动脉管径与FEV1(r=-0.314,P=0.046)、FEV1%(r=-0.357,P=0.022)呈负相关,与FVC(r=-0.265,P=0.094)及FEV1/FVC(r=-0.284,P=0.072)无显著相关性.结论 CTA可清晰显示COPD患者支气管动脉.右支气管动脉管径较左侧粗.右支气管动脉管径均与肺功能指标呈负相关.左支气管动脉管径与FEV1、FEV1%预呈负相关,说明支气管动脉与COPD的气道结构重塑关系密切. 相似文献
27.
目的:探讨早发型及晚发型重度子痫前期的临床特点及围产结局。方法:回顾性分析东南大学附属江阴医院产科2010年1月至2012年2月收治的重度子痫前期80例患者的临床资料,将其分为早发型重度子痫前期组(早发型组,妊娠<34周,20例)和晚发型重度子痫前期组(晚发型组,妊娠≥34周,60例)。结果:孕产妇并发症早发型组高于晚发型组,终止妊娠的孕周早于晚发型组,终止妊娠的方式剖宫产率高于晚发型组,差异均具有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫、死胎、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿死亡等发生率早发型组显著高于晚发型组(P<0.01)。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限的期待治疗有助于改善母婴结局,剖宫产是终止重度子痫前期的主要方法。 相似文献
28.
①目的 探讨山东省丙型肝炎病毒(HCV)分离株C区、NS5区的核苷酸序列及其基因型别。②方法 以RT-nest-PCR方法从1例临床HCV感染者血清中分别扩增出HCVC区(432bp)及NS5区(319bp)的基因片段,将其克隆于T载体上,以双脱氧末端终止法自动测序并进行序列分析。③结果 该分离株与GenBank中50多个1b型分离株同源性均在90%以上,其中C区与中国北京的1b型株HCU6337 相似文献
29.
整脊手法配合脊柱诊断治疗仪治疗骨盆偏斜继发腰痛 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察整脊手法(Chiropractic)对骨盆倾斜性腰痛及纠正骨盆偏斜的治疗效果。方法在详细了解病史、阅读X光片及临床检查基础上,对患者先行侧卧位的整脊手法治疗,动作以高速度/低振幅为原则;每次手法治疗后即刻对腰骶部及骶髂关节周围给予脊柱诊断仪治疗。结果在本研究所治疗的13个病例中,治疗前两侧髂嵴高度差为(1.73±0.61)cm,治疗后两侧髂嵴高度为(0.28±0.10)cm,治疗前后二者差异有显著性;治疗后患者疼痛症状显著缓解或消除。结论双侧髂嵴不等高是骨盆旋转与位移的一种特殊方式,用两侧髂嵴高度差表示病变程度和疗效评价标准方便实用。整脊手法配合仪器治疗此类腰痛效果显著。 相似文献
30.
50年代人们已注意到心脏术后出现胸痛 ,发热 ,心包积液 ,而冠之以“心包切开后综合征 (PostPerlicardiotomySyn drome,PPS)或“心脏创伤后综合征”(PostcardiacInjurySyn drome,PCIS) ,发病率达 10 %~ 4 0 %。近年在病因学 ,发病机制 ,临床表现都作了深入观察与探索。因为有些病例发展为迟发心包填塞 ,缩窄性心包炎 ,非心源性肺水肿 ,如果不作仔细检查可以误诊漏诊 ,我们治疗 1例报告如下。患者 ,男 ,67岁 ,因胸痛 11年、劳力、激动、过饱后加重 ,诊断冠心病 ,7年前行PTCA… 相似文献