吸痰时机及操作方法的探讨

作为急诊科护士在临床上往往会遇到因各种原因引起的呼吸衰竭患者,因此用呼吸机维持呼吸较为常见,在患者机械通气期间,吸痰操作是最基本的一项护理技术,吸痰时机的选择和方法是否恰当会直接影响治疗效果,甚至危及生命,笔者借几年来的工作经验总结如下。1　吸痰时机及效果评价1.1　听诊双肺有痰鸣音时吸痰,患者80 %能耐受、SPO2 不下降,心率无明显波动,10 %患者无变化,10 %患者出现病情恶化。1.2　呼吸机气道压升高报警、咳嗽时吸痰,5 0 %患者能耐受,30 %患者无明显改变,2 0 %患者病情出现恶化。1.3　遵医嘱或定时吸痰　2 0 %的患者能耐受…     

肾功能减退时抗生素的合理应用

1肾功能减退时仍可给予常规剂量的抗生素这类抗生素主要通过肝胆系统代谢或排泄，在肾功能减退时药物不致蓄积，也不会引起中毒反应，因而亦不需减量或延长给药间隔时间，如红霉素、利福平和强力霉素等。但是如病人同时伴有．肝功能损害，这些药物亦必须慎用，必要时应减少剂量。2肾功能减退时需要调整剂量的抗生素此类药物中包括主要由肾脏排泄的青霉素、头抱菌素等。这些药物在肾功能减退时血半衰期t1／2有不同程度的延长，血药浓度也有增高，但由于其肾脏毒性较强，因此仅需在肾功能严重损害时，适当减少其常规剂量，一般为原剂量的1／2…     

宫颈妊娠1例分析

为探讨平滑肌特异性肌动蛋白(SMA)在慢性丙型肝炎肝组织中的表达及其与疾病程度和干扰速(IFN)治疗疗效之间的关系，笔用免疫组化技术对11例慢性丙型肝炎患肝活检标率作观察，现报告如下。     

急性有机磷中毒的救治难点与护理对策

自1998年至2003年,我们急诊科平均每年收治口服有机磷中毒病人68例,在临床实践中,针对急性有机磷中毒救治的难点,我们采取了相应的护理对策,有效提高了抢救的成功率.降低了有机磷中毒的死亡率.现总结如下.     

栓塞介入治疗颅内动脉瘤49例围手术期护理体会

目的探讨总结栓塞介入治疗颅内动脉瘤的围手术期护理方法。方法对我院收治的49例颅内动脉瘤栓塞介入患者进行术前、术后围手术期护理及出院健康教育。结果通过周密、细致的围手术期护理,49例患者未发生动脉瘤再次破裂、脑血管栓塞及偏瘫症状。术后随访3～6个月,2例由于脑血管在破裂后脑梗死死亡,其余患者均临床症状消失,在肢体运动、语言等方面均正常。结论细致、周密的围手术期护理是保证患者早日康复、减少并发症发生的重要条件,对降低患者死、残率,提高临床疗效有重要意义。     

氯乙醇对工人健康影响的调查研究

研究表明,车间空气中氯乙醇平均浓度为3.96mg/m~3时,工人神衰出现率与血清总胆固醇含量均高于对照组,个别工人唾液安替比林清除率降低,而接触氯乙醇平均浓度为0.95mg/m~3时,则无上述影响。建议车间空气中氟乙醇最高容许浓度为2mg/m~3。     

31例婴幼儿先天性唇腭裂同期整复术的护理

先天性唇腭裂是口腔外科最常见的先天性畸形之一 ,是由于遗传因素和环境因素造成胚胎在 12周内胚胎口腔唇部和腭部的中胚叶组织发良暂停所致 ,唇裂常与腭裂相伴发 ,愈早修复 ,可恢复患儿正常生理功能 ;同期整复 ,可减少对患儿及家属的多次打击 ,恢复信心 ;对患儿日后颜色面部的美容也十分重要。我院自 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 3年 9月 ,成功为31例先天性唇腭裂患儿进行早期同期整复术 ,临床效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患儿 31例 ,其中男婴 2 1例 ,女婴 10例 ;年龄最小 132天 ,最大 12岁 ;体重在 3.0 Kg…     

38例流行性脑脊髓膜炎的临床护理体会

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),多发生于春冬季节,由于起病急骤,病情变化快,因此要求临床上必须严密观察病情。 我科近年来共收治流脑住院病例38例,其中普通型28例,暴发型9例,败血症型1例。男姓33例,女姓5例。1～12岁13例(7岁以下8人)13～18岁12例,18岁以上13例。经过及时治疗均痊愈出院,我们在护理工作中的体会主要有:     

颈椎病引起突发性心律失常3例分析

本文对3例颈椎病引起心律失常的病人分析如不临床资料例1，男，58岁，1988年3月因发作性胸痛、胸闷、心慌、心前区不适、心动过缓就诊，既往有数次跌倒、暂短眩晕、多汗、双下肢发凉、视物不清史，使冠心病治疗无效。。线示颈椎变直，第5、6椎间隙变窄，椎体后角增生，计资形成，第6椎体前移2mm，确诊为混合型颈椎病，继发心律失常、空房传导阻滞。经半年以颈椎牵引为上的治疗后明显好转。例2，男51岁，发作性胸闷、心惊、头晕、多1年。就诊前因持续心前区疼痛、心半身麻木，按冠心病治疗不佳。颈部x线示第5、6椎间隙变狭窄、椎体缘居样增生…