螺旋CT图像后处理技术指导高血压脑出血的微创清除治疗

20世纪80年代后,随着CT的普及,在CT图像引导下,微创穿刺术治疗高血压脑出血,临床上取得了良好的效果。普通CT为二维图像,不能直观显示血肿的形状及在颅内的立体位置,直接导致定位欠准确,穿刺针偏离血肿中心,手术效果不理想。我院自2001年11月,应用SCT图像后处理技术于微创硬管穿刺术,治疗中、重度高血压脑出血42例,指导术前定位,术     

主动脉夹层的CT诊断

主动脉夹层发病率低 ,但它是最常见的侵及主动脉的致命急诊。其死亡率分别是 :１天３% ,１周６２% ,１个月８０% ,１年９５% ,但经治疗后的１０年生存率达４０ %～６０%。因此早期诊断极为重要〔１〕。１资料和方法收集我院６年间具有完整病历ＣＴ资料的主动脉夹层１４例。男１２例 ,女２例。年龄４８～７２岁 ,平均５６ ６岁。临床表现为胸背部或上腹部疼痛者１２例 ,伴低血压休克１例。无症状偶然查体发现者２例。病程从４小时到３个月不等。全部有高血压病史。本组１４例均经临床及ＣＴ确诊 ,４例经彩超或ＭＲ核诊。ＣＴ检查采用Ｓｙｔｅ…     

CT影像组学在头颈部木村病淋巴结病变与淋巴瘤鉴别中的应用

【摘要】目的：探讨基于增强CT影像组学特征鉴别头颈部木村病淋巴结病变和淋巴瘤的可行性,并验证建立的逻辑回归诊断模型。方法：回顾性分析经手术病理或穿刺活检证实的14例头颈部木村病（38枚肿大淋巴结）和27例淋巴瘤患者（37枚肿大淋巴结）的相关资料,所有患者均行头颈部增强CT扫描。将病灶所有显示层面的CT静脉期图像导入ITK-SNAP软件（www.itksnap.org）,手动勾画立体感兴趣区（VOI）,使用artificial intelligence kit软件提取纹理特征。按照7:3的比例将数据随机分为训练组与验证组。采用方差分析+秩和检验、一般线性模型和Lasso算法进行特征降维,并用最终筛选出的纹理特征构建逻辑回归模型并进行5折交叉验证。用验证组数据对模型进行验证,评价指标采用ROC曲线下面积（AUC）、敏感性和特异性。结果：从75个病灶中共提取396个特征,通过降维最终筛选出5个可用于鉴别两种病变的组学特征。逻辑回归模型在训练组中鉴别效能的AUC为0.987,特异度为0.958,敏感度为0.966;验证组的AUC 为0.938,特异度为0.786,敏感度为1。结论：影像组学鉴别头颈部木村病淋巴结病变和淋巴瘤具有可行性,基于CT影像组学特征建立的逻辑回归模型具有较高的诊断效能。     

冠状动脉旁路移植术患者64排螺旋CT成像与选择性血管造影的对比分析

冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠状动脉疾病的有效手段.但术后5年内约25%的桥血管会发生再狭窄或堵塞.     

CT平扫诊断冠状动脉支架断裂1例

病例女,65岁,6年前因右冠状动脉斑块并重度狭窄行右冠状动脉支架植入术,选用雷帕霉素洗脱支架2枚(3.5 mm×33 mm),中间部分重叠植入。近2月来每于苏醒及激动时出现胸闷、憋气,无胸痛,无恶心呕吐,服用硝酸甘油缓解,持续时间10余分钟,症状反复发作。查体:心前区无隆起,未触及震颤,心尖搏动不弥散,心界不大,心率58次/min,律整,心音可,可闻及心尖部收缩期杂音,无心包摩擦音及心包叩击音,周围血管征阴性。行冠脉造影术,提示:1左主干