慢性肾衰竭大鼠24h尿液总蛋白定量的方法学研究

目的通过5/6肾切除法制备慢性肾衰竭大鼠模型,考察双缩脲法和考马斯亮蓝法进行尿总蛋白定量。方法应用双缩脲法和考马斯亮蓝法同时进行测定,针对后者测定结果偏低的缺陷,采取提高染色液磷酸量,增加质子化程度的方法进行改进。结果同一条件下双缩脲法的测定值比标准值高,改良考马斯亮蓝法的测定值与标准值较接近。结论双缩脲法不适用于检测尿蛋白含量,改良考马斯亮蓝法是检测蛋白含量的理想方法。     

甲状腺癌中央区淋巴结清除术后乳糜漏的防治

目的：探讨甲状腺癌中央区淋巴结清除术后乳糜漏发生的原因及有效的防治措施。方法：选取天津医科大学肿瘤医院2013年7 月至2015年6 月6 127 例甲状腺癌中央区淋巴结清除术病例,其中14例患者术后并发乳糜漏。采取全身治疗、局部加压包扎、常压引流、50% 葡萄糖注射液或平阳霉素经引流管注入等保守治疗,保守治疗效果不理想时行手术治疗。结果：12例患者行保守治疗后,引流量逐渐减少,至< 10mL/d时拔除引流管;2 例患者保守治疗后,引流量未见明显减少,行手术治疗。结论：甲状腺癌中央区淋巴结清除术时应仔细操作以预防乳糜漏的发生,发生后行保守治疗,保守治疗无效时行手术治疗。     

长链非编码RNA STAG3L5P过表达对口腔鳞状细胞癌细胞增殖和迁移的影响

  目的  研究长链非编码RNA（long non-coding RNA,lncRNA）STAG3L5P在口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）细胞中的表达和定位及其对OSCC细胞增殖及迁移的影响。  方法  使用数据库GEPIA2（gene expression profiling interactive analysis 2）分析STAG3L5P在头颈部鳞状细胞癌（head and neck squamous cell carcinoma,HNSC）中的表达;利用数据库UCSC Xena（University of California Santa Cruz Xena）分析STAG3L5P在OSCC中的表达;实时荧光定量PCR（real-time fluorescence quantitative PCR,qPCR）检测STAG3L5P的表达水平;RNA核质分离实验检测其亚细胞定位;细胞计数试剂盒-8（cell counting kit-8,CCK-8）实验和Transwell迁移实验检测STAG3L5P过表达对OSCC细胞增殖和迁移能力的影响;qPCR和Western blot检测STAG3L5P过表达对上皮间充质转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）相关基因的影响;Western blot检测STAG3L5P过表达对PI3K/AKT通路的影响。  结果  STAG3L5P在OSCC组织中高表达,且其表达与组织学分级显著相关;STAG3L5P在OSCC细胞的表达水平显著升高,且在细胞质占比明显高于细胞核占比;STAG3L5P过表达组的细胞增殖和迁移能力均显著高于阴性对照组。STAG3L5P过表达导致N-cadherin和Vimentin的mRNA和蛋白表达均上调,E-cadherin蛋白表达下降。STAG3L5P过表达引起p-PI3K和p-AKT表达增多。  结论  STAG3L5P在OSCC组织和细胞中高表达,STAG3L5P过表达可以促进OSCC细胞的增殖及迁移能力,这可能与STAG3L5P激活PI3K/AKT通路促进EMT发生有关。     

32例颅咽管瘤病理分型及其MRI影像学特征分析

目的 分析颅咽管瘤病理分型及MRI影像学特征。方法 回顾性分析本院2018年5月至2019年9月收治32例颅咽管瘤患者的临床资料。观察颅咽管瘤不同病理分型的MRI表现,分析颅咽管瘤不同病理分型的MRI信号特点;比较增强扫描后颅咽管瘤不同病理分型的MRI强化方式。结果 AD患者肿瘤多位于鞍下或鞍内无囊内结节,见包绕蛛网膜下腔的血管可见;以囊实混合性为主,多呈结节样强化,囊内结节未见强化。PC患者：肿瘤位置以鞍上常见,未见包绕蛛网膜下腔的血管,囊内结节可见强化。MIX患者多见于鞍上,可见囊内结节和包绕蛛网膜下腔的血管,以囊性较多见,以结节样强化为主。结论 MRI检查可有效显示不同组织类型颅咽管瘤的影像学特征,且各自具有不同的影像学征象,结合患者临床特点对于准确作出定位、定性诊断、评估患者预后有重要的临床价值。     

两种国产化学发光系统检测HBsAg和HBeAg的效果分析

目的 探讨两种国产化学发光免疫分析系统用于检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)的性能与主流进口检测系统的符合性,为国产系统的使用提供依据。方法 用一种主流进口系统(美国雅培公司,ARCHITECT~? SYSTEM i2000SR,简称S1)分别检测HBsAg(n=492)和HBeAg(n=464)为阳性或阴性的标本,使用两种国产系统(迈克生物,Maccura i3000,简称S2;迈瑞生物,Mindray CL6000i,简称S3)对上述标本进行复测,并分析几种系统间定量和定性结果的符合性。结果 (1)S2、S3分别与S1相比,对HBsAg的定性结果差异均有统计学意义(均P=0.012);S2、S3对HBsAg的定性结果与S1的定性总符合率均为97.76%、阳性符合率均为96.58%、阴性符合率均为99.50%,定性结果一致检验均为Kappa值=0.954(P<0.001);15例定性结果不符的标本,均来自S1 HBsAg<1.00 IU/mL的标本;于HBsAg各定量区间,S2和S3检测的HBsAg定量水平与S1的相对偏倚均在-50%...     

呼吸机相关性肺炎中西医诊治进展

<正>呼吸机相关性肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在机械通气48 h后及撤机、拔管48 h内出现的肺炎。VAP可导致患者病情迁延难愈、脱离呼吸机困难、住院时间延长、费用增加,甚至导致多脏器功能不全而死亡。VAP的诊治是重症和呼吸医学的重点及难点。本文通过对VAP研究进展和中西医诊治方面的文献进行总结,以期为VAP的诊断及治疗提供参考,现报告如下。     

白膜富集法制备浓缩血小板方法的优化及质量评价

目的优化白膜富集法制备浓缩血小板的离心制备条件,并对其质量进行评价。方法第1次离心：选择4档转速、4个离心时间组合成16组离心条件,对满足血小板得率血小板初产品进行CD62p表达率及再表达率检测;第2次离心：3档转速、3个离心时间组成9组离心条件,对所得血小板终产品进行血小板得率、白细胞残留量、红细胞残留量检测。结果第1次离心共有4组离心条件所得血小板得率达到国家标准,其中2 400 r/min（1 861 g）、15 min离心条件所得血小板初产品CD62p表达率最低,CD62p再表达率最高,与其他3组比较差异有显著性（P〈0.01）;第2次离心：仅1 100 r/min（391g）、6 min所得血小板得率、白细胞残留率、红细胞残留率符合国家标准。结论第1次2 400 r/min、离心15 min;第2次1 100r/min、离心6 min制备的血小板在满足国家标准的同时,血小板损伤最低,功能储备最佳。     

急性心肌梗死患者伴抑郁状态的治疗与心理护理

目的 了解因急性心肌梗死住院的患者是否存在抑郁症状,同时探讨抗抑郁治疗和心理干预对急性心肌梗死患者预后的影响.方法 随机选取因急性心肌梗死住院的患者118例,采用贝克抑郁调查表对每位患者进行调查,将评分＞10的患者43例随机分为对照组(21例)和治疗组(22例);对照组进行常规治疗与护理;治疗组在此基础上应用抗抑郁药物黛立新,并进行心理干预护理.1个月后再次进行问卷和病情转归调查.结果 入选的急性心肌梗死患者中有28%有轻～中度抑郁症状.抗抑郁治疗1个月后,再次心绞痛或心肌梗死的发生率显著降低(P＜0.05).再次心肌梗死人数对照组比治疗组多,但由于例数少,无明显的统计学意义.结论 抑郁症状在因急性心肌梗死而住院的患者中常见,抗抑郁治疗和心理护理干预能降低急性心肌梗死1个月内再次心血管事件和再住院的发生率.