干扰素治疗急性腮腺炎并发睾丸炎38例疗效分析

目的 观察干扰素对流行性腮腺炎并发睾丸炎的疗效.方法 将38例急性腮腺炎并发睾丸炎患者分为两组,对照组(n=18)采取常规治疗,治疗组(n=20)在常规治疗基础上加用干扰素治疗,1周后观察疗效.结果 对照组与治疗组的总有效率分别为61.1％和95.(％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 干扰素治疗急性腮腺炎并发睾丸炎的疗效明显高于对照组,安全可靠,且未发现明显不良反应.     

三阴性乳腺癌新的认识与研究进展

三阴性乳腺癌（TNBC）呈高度异质性,具有独特的危险因素、分子生物学特点、临床表现及预后。TNBC术后易复发且复发后生存率低、治疗方式少。化疗仍然是目前TNBC患者的主要治疗方式。为了提高TNBC疗效,需要不断地寻找新的分子预测标志物及新的药物靶点。     

乳腺癌前哨淋巴结解剖学定位及其临床意义的研究

目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结(SLN)解剖学定位与传统解剖学淋巴结转移规律的相关性,进一步验证SLN在指导乳腺癌腋淋巴结清除范围中的地位.方法:对109例cNo期乳腺癌患者行染料法联合核素法检测SLN.术前6～16 h将99mTc标记的硫胶体注射在原发肿瘤周围表面的皮下组织,术前15 min将1%亚甲蓝2 mL注射于肿瘤对角线相应部位的皮下组织内(62例)或乳晕皮下组织内(47例).行SLNB后再行全腋窝淋巴结(43例)或中低位腋窝淋巴结清除术(66例),标本行常规HE染色组织学检查.结果:107例患者成功检测出SLN,染料法与核素法的成功率均为96.33%(105/109),联合检测的成功率为98.17%(107/109),共检出SLN 205枚,平均每例患者检出1.92枚,其中SLN位于胸大肌外侧缘(Level I)101例,位于胸小肌深面(Level Ⅱ)2例,同时位于Level I及Level Ⅱ3例,同时位于Level I及胸骨旁1例.所有成功病例核素标识出的SLN与染料标识的SLN完全吻合(100%,105/105).结论:SLN可能是乳房整个器官的SLN,而非乳房某个具体部位的SLN,SLN定位是固定的;将示踪剂注射于乳腺腺体表面皮下组织,"单点"注射对标识的成功率没有影响;假阴性率及跳跃转移现象是存在的;内乳淋巴结是否乳腺癌转移的第一站,尚需要在设备的改进与更多的研究方向做出定论.     

乳腺浸润性导管癌线粒体DNA D-loop区碱基突变的检测分析

目的:研究乳腺癌患者的癌组织和癌旁正常组织线粒体DNA(mtDNA)D-loop区碱基突变差异.以探讨mtDNAD-loop区碱基突变与乳腺癌发生发展的相关性.方法:采用聚合酶链反应和DNA测序相结合的方法,对20例乳腺浸润性导管癌患者癌组织和癌旁组织线粒体D-loop区进行扩增并测序分析.结果:11例乳腺癌患者癌组织mtDNA D-loop区存在突变,类型以点突变为主,同时发现在线粒体DNA的某些位点发生突变的频率明显较高.结论:mtDNA D-loop区碱基在癌组织中的突变率较癌旁正常组织显著增高,提示mtD-NA D-loop区碱基突变可能在乳腺癌发生发展中发挥重要作用.     

原发性肝癌自发性破裂出血22例治疗体会

目的：探讨原发性肝癌自发性破裂出血的治疗方案选择及疗效。方法：回顾性分析1995年1月至2005年1月原发性肝癌自发性破裂出血22例的临床资料。结果：全组22例，其中，非手术治疗6例，手术治疗16例，3例行肝动脉结扎加大网膜填塞止血，余13例行肝切除。左肝外叶切除4例，左肝内叶切除2例，左半肝切除1例，肝右叶部分切除6例。非手术组生存时间3小时。60天，手术组肝动脉结扎加大网膜填塞1例手术后7天再次出血而致死，余2例分别生存35天及65天。肝切除组生存70天。3年6个月，1、3,5年生存率为55．4％、8．2％、0％。结论：肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血的最好方法。如有可能时应争取施行．肝切除治疗原发性肝癌破裂出血可延长患者生存时间。     

Clinical Study of Drug-resistant Pulmonary Tuberculosis Treated by Combination of Anti-Tuberculosis Chemicals and Compound Astragalus Capsule(复方黄芪胶囊)

Objective: To observe and evaluate the therapeutic effect of anti-tuberculosis (anti-TB) chemicals and Compound Astragalus Capsule (CAC) in combinedly treating drug resistant pulmonary tuberculosis (DR-TB). Methods: Ninety-two patients with DR-TB were equally randomized into the treated group (treated with combination therapy) and the control group (treated with anti-TB chemicals alone). The therapeutic course for both groups was 18 months. Therapeutic effects between the two groups were compared at the end of the therapeutic course. Sputum bacterial negative rate, focal absorption effective rate, cavity closing rate, 10-day symptom improving rate, the incidence of adverse reaction and 2-year bacteriological recurrence rate between the two groups were compared. Results: In the treated group, the sputum bacterial negative conversion rate was 84. 8%, focal absorption effective rate 91.3 %, cavity closing rate 58. 7 % and 10-day symptom improving rate 54.4%, while in the control group, the corresponding rates were 65.2%,73.9 %, 37. 0% and 26.1%, respectively. Comparison between the groups showed significant difference in all the parameters ( P＜0.05, P＜0.05, P＜0.05 and P＜0.01 ). The incidence of adverse reaction and 2year bacteriological recurrence rate in the treated group were 23.9 % and 2.6 % respectively, while those in the control group 50.0% and 16.7%, which were higher than the former group with significant difference ( P＜0.01 and P＜0.05, respectively). Conclusion: The therapeutic effect of combined treatment with antiTB and CAC is superior to that of treatment with anti-TB chemicals alone, and the Chinese herbal medicine showed an adverse reaction alleviating effect, which provides a new therapy for DR-TB, and therefore, it is worth spreading in clinical practice.     

对颈椎结核手术指征的再认识：附29例分析

对l979年至1989年收治的29例颈椎结核患者,全部采用保守治疗,经平均3年2月的随访,结果表明,颈椎结核经合理有效的抗痨治疗,加以颈椎牵引,可以获得与手术治疗相同的疗效。作者认为,对符合传统手术指征的颈椎结核病列,均可通过保守治疗达到理想的治疗效果。     

乳腺癌患者外周血hMAM测定的临床意义

目的:研究乳腺癌患者外周血hMAMmRNA检测临床应用价值.方法:应用逆转录聚合酶联反应(RT-PCR)技术检测了97例乳腺癌患者外周血hMAMmRNA,观察其与临床病理参数的关系,化疗前后外周血hMAMmRNA的变化.结果:肿瘤原发灶＞2cm和≤2cm两组间、淋巴结有无转移两组间、有无远处转移两组间hMAMmRNA阳性表达率差异有统计学意义;hMAMmRNA阳性组化疗前后肿瘤缩小,差异有统计学意义.结论:外周血hMAMmRNA阳性率可以反映乳腺癌的病期,外周血hMAMmRNA表达的变化可以反映化疗效果.HMAMmRNA表达的检测对乳腺癌转移患者预后、治疗方案的评估具一定的意义.     

延期切开复位内固定术治疗高能量Pilon骨折疗效观察

目的 观察延期切开复位内固定术治疗高能量Pilon骨折的疗效.方法 将我院骨科2013年1月至2014年12月期间收治的94例Pilon骨折患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组各47例,观察组患者予延期切开复位内固定,对照组患者则予有限切开支架外固定手术治疗,比较两组患者的住院情况、治疗效果及并发症发生率.结果 与对照组比较,观察组患者的手术时间延长、术中出血量增加,但是住院时间缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的解剖复位率为70.2%(33/47),明显高于对照组的48.9%(23/47),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的踝关节功能恢复优良率为78.7%(37/47),明显高于对照组的57.4%(27/47),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症总发生率比较[12.7%(6/47)vs 19.1%(9/47)],差异无统计学意义(P>0.05).结论 虽然延期切开复位内固定术治疗高能量Pilon骨折存在手术创伤大、住院时间长的问题,但是其疗效确定,且并发症无明显增加,值得临床应用推广.