腔镜辅助与开放功能性颈淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌的对比研究

目的:对比分析腔镜辅助与开放功能性颈淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌伴颈侧淋巴结转移的彻底性、安全性及美容效果。方法:回顾分析2019年1月1日至2021年6月30日收治的216例甲状腺乳头状癌伴颈侧淋巴结转移患者的临床资料,均行甲状腺全切、双侧中央区及单侧功能性颈淋巴结清扫术,根据术式分为腔镜组(n=101)与开放组(n=115),对比分析两组临床病理特征、围手术期相关情况及美容微创满意程度。结果:两组患者性别、年龄、清扫侧别、肿瘤最大径、手术时间、术后住院时间、清扫淋巴结数量、转移淋巴结转数量及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);腔镜组在手术切口长度、术中出血量、术后疼痛评分、颈部感觉异常与美容满意程度等方面优于开放组(P<0.05)。结论:在不影响手术安全性、彻底性的前提下,腔镜辅助手术较开放手术美容效果更佳。     

胫骨平台骨折合并膝关节侧副韧带损伤手术治疗的疗效分析

目的探讨影响胫骨平台骨折合并膝关节侧副韧带损伤手术治疗疗效的因素。方法自2002年1月～2008年11月手术治疗30例胫骨平台骨折合并膝关节侧副韧带损伤患者。结果随访9个月～2年,平均15个月,采用临床和放射评分方法,优良率分别为93.2%和90.3%。结论胫骨平台骨折合并膝关节侧副韧带损伤获得良好治疗效果的影响因素有:早期准确诊断,恢复膝关节稳定性,术后适时制动及完善合理的康复治疗。     

二巯基琥珀酸扫描法检查3～4岁儿童肾脏瘢痕形成的随访研究

据《BMJ》1997年315卷第7113期报道为判定儿童泌尿道感染后易形成肾脏瘢痕的年龄,英国的Sue J Vernon等对3～4岁患泌尿道感染的儿童进行了观察。作者从三个保健地区随机选定曾患泌尿道感染的儿童,分为3岁组(209例)和4岁组(220例),发病时用超声及二巯基琥珀酸(DMSA)扫描,2～11年     

妇科手术和腹壁整形联合手术

本文报告7例妇科手术同时行腹壁除脂整形术,一举两得效果满意。     

泪道环形硅胶支架植入技术改进

目的：对泪道环形硅胶支架植入的手术方法和器械进行了改进,使手术过程简单易学,治疗效果良好。

方法：A组：泪道阻塞90眼,用Nd：YAG激光疏通泪道后,采用改良的环形硅胶支架植入术治疗; B组：泪道阻塞80眼,用Nd：YAG激光疏通泪道后,采用经典的环形硅胶支架植入术治疗。术后均随访2a,比较两组的治愈率及有效率。

结果：随访2a,A组治愈80眼,治愈率为89%,好转7眼,好转率为8%,总有效率为97%,无效3眼; B组治愈60眼,治愈率为75%,好转9眼,好转率为11%,总有效率为86%,无效11眼。两组治愈率之间比较,差异有统计学意义(χ²=5.62,P<0.05); 两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ²=4.78,P<0.05)。

结论：改进的硅胶支架植入方法治疗泪道阻塞效果更佳,值得推广。     

对不同病程糖尿病患者的针对性心理干预研究

将入组患者391例区分为1年组、≤5年组和5年组,每组再随机分为干预组和对照组,根据病程组不同采取不同的心理干预措施。结果:治疗前1年组、≤年组、5年组SDS分值(41.46±9.34、37.74±9.48、42.60±9.93)和SAS分值(37.76±9.06、34.17±9.29、38.45±9.78)。治疗后各FBG、HbA1c及SDS分值和SAS分值较对照组明显降低。结论:有针对性的心里干预可改善抑郁和焦虑状态,FBG和HbA1c明显的改善。     

复合培养对肺动脉平滑肌细胞周期的影响

目的：探讨肺微血管内皮细胞（LMVEC）与肺动脉平滑细胞（PASMC）复合培养时LMVEC对PASMC周期的影响。方法：LMVEC滤膜培养后，与PASMC复合培养，采用流式细胞仪检测PASMC周期的变化，结果：不同明胶浓度处理滤膜，不同种植密度相同，不同孵育时间处理滤膜对LMVEC生长数量有明显的影响，但不同孔径滤膜对LMVEC生长的影响无显著性差异，用1‰明胶处理滤膜，10^5/cm^2的种植密度及孵育2d即可获得较好效果，复合培养后，PASMC的G1期细胞数减少，S＋G2／M期细胞数增多，即促进细胞生长，使LMVEC的G1期细胞数增多，S＋G2／M期细胞数减少，即抑制细胞生长，结论：复合培养后，促进PASMC细胞生长，抑制LMVEC细胞生长，但对两种细胞的凋亡影响不明显。     

HBV相关肝衰竭患者Th1/Th2型细胞因子变化及与预后的关系

目的 探讨Th1/Th2型细胞因子在乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者中的表达变化及与预后的相关性。方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月HBV-ACLF患者69例与慢性乙型肝炎(CHB)患者70例的临床资料,并选择同期体检的70例健康人员为对照组,比较3组对象血清Th1/Th2型细胞因子表达,并比较HBV-ACLF组不同病情程度及预后患者血清Th1/Th2型细胞因子表达水平差异。结果 HBV-ACLF组患者血清IL-2、INF-、TNF-α、IL-6高于对照组及CHB组,IL-4、IL-10低于对照组及CHB组(P<0.05);随着病情的加重,INF-、IL-6水平升高(P<0.05),IL-4、IL-10水平下降(P<0.05);生存组INF-、IL-6、TNF-α水平低于死亡组,IL-4、IL-10水平高于死亡组;血清INF-、TNF-α、IL-4、IL-6、IL-10水平是影响HBV-ACLF患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清INF-γ、TNF-α、IL-6水平在HBV-ACLF中呈升高状态,IL-...     

结直肠癌组织及细胞株中分泌型卷曲相关蛋白家族的甲基化研究

目的 研究分泌型卷曲相关蛋白(SFRP)基因启动子区CpG岛甲基化与结直肠癌的关系.方法 采用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测20对结直肠癌及相应癌旁组织中SFRP基因启动子区CpG岛甲基化状况,T-A克隆测序验证MSP产物.5-氮杂-2'-脱氧胞苷对结直肠癌细胞株HCT116、SW480进行去甲基化处理,MSP和Western印迹法分别检测细胞株中SFRP基因甲基化和蛋白表达.结果 SFRP 1、2、4、5在结直肠癌中甲基化率分别为19/20、17/20、3/20、13/20,癌旁组织中分别为12/20、8/12、1/20、7/20.结直肠癌中SFRP 1、2、5甲基化率均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05).HCT116细胞株SFRP 1、2、4、5基因均发生甲基化,而SW480细胞株中仅SFRP1和SFRP2出现启动子甲基化.SFRP蛋白表达与启动子甲基化呈明显负相关,经5-氮杂-2'-脱氧胞苷处理后能有效恢复SFRP蛋白表达.结论 SFRP 1、2、5甲基化可能与结直肠癌的发生有关,SFRP基因甲基化与其表达失活密切相关.