DPMAS联合LPE与PE治疗乙型肝炎病毒相关早期肝衰竭的疗效对比和预后影响因素分析

目的 比较血浆置换(PE)与双重血浆分子吸附系统(DPMAS)联合半量血浆置换(LPE)治疗乙型肝炎病毒相关的早期慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)的临床疗效,并寻找影响患者预后的因素。方法 将2020年6月至2021年6月沧州市第三医院收治的80例早期HBV-ACLF患者纳入本次回顾性研究,根据人工肝治疗方案选择的不同,分为PE组(n=40)和DPMAS+LPE组(n=40)。比较两组的临床疗效及治疗前、治疗28 d后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素]、凝血功能[国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)]、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及血常规指标[血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白],二元Logistic回归分析影响早期HBV-ACL患者短期生存的影响因素。结果 DPMA+LPE组患者的临床总有效率为80.00%,显著高于PE组(57.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,两组的肝功能指标均较治疗前...     

花背蟾蜍血清蛋白成分的电泳分析

0 引言花背蟾蜍(Bufo raddei)为两栖纲动物,具有强心利尿,解毒清热的作用,对一些恶性肿瘤也有明显抑制效果,抗癌总有效率达93%[1]. 有关蟾蜍血清蛋白质成分的研究见于何士敏等[1]和刘建强等[2]. 我们对陕西花背蟾蜍血清蛋白质的成分进行了分析,为进一步开发这种药用动物资源提供了理论依据.     

利加隆治疗慢性活动性肝炎效果的临床观察

<正> 慢活肝临床上症状较重,病程经过以病情反复加剧为其特征,目前尚无特效药。本文应用利加隆治疗慢活肝30例,疗效较好,现报告如下: 1 材料与方法 1.1 病例选择     

职业卫生信息化的现状及发展趋势

进入21纪以来,随着计算机技术和网络技术的快速发展,信息化为社会发展带来了深刻变革。职业卫生作为公共卫生的一个分支学科,信息化也发挥着越来越重要的作用。对国内外职业卫生信息化的现状、发展的进程以及两者的差异、职业卫生信息化的发展趋势进行综述和分析,并提出相应的建议。     

β-七叶皂苷钠导致静脉炎的预防及护理

目的探讨静脉输注β-七叶皂苷钠导致静脉炎的预防及护理措施,为临床医护人员提供借鉴,降低静脉炎的发生率。方法通过对2012年6~12月,60例静脉输注β-七叶皂苷钠的患者采取心理防护、合理选择静脉、提高静脉穿刺技术、合理调节输液速度、输液前降低β-七叶皂苷钠的pH值、适当加温热敷、防止液体外渗等护理措施,取得了一定成效。结果 60例患者中,未出现静脉炎38例,用药15~30 min出现注射部位发红,静脉呈现红线者4例;用药3 d静脉出现局部肿胀、疼痛、红肿者5例;用药7 d以上静脉出现局部变硬、疼痛、有条索感者13例。结论静脉注射β-七叶皂苷钠所引起的静脉炎,与药物刺激性较强有关,同时还与患者静脉血管情况、输液时间、输液速度、药液浓度、穿刺技术等多因素有关。提高护士安全用药水平和专业技术是确保安全用药和提高临床治疗效果的有力措施。     

全钢丝加压、双克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折对比观察

56例髌骨骨折患者,行全钢丝加压固定治疗30例,骨折愈合时间为5—6周,膝关节功能恢复优良率100．0％;26例行双克氏针张力带钢丝内固定,骨折愈合时间为7～9周,膝关节功能恢复优良率92．3％;两组骨折愈合时间及膝关节功能优良率相比,P均〈0．05。认为与双克氏针张力带钢丝内固定相比,全钢丝加压固定治疗髌骨骨折,骨折愈合时间短,术后膝关节功能恢复好。     

O-GlcNAc糖基化对转录因子CREB活性和心肌细胞形态的影响

目的:研究心肌缺血早期升高的O-GlcNAc糖基化是否通过促进转录因子CAMP反应元件结合蛋白(CREB)的活性而引起心肌细胞形态变化?方法:在HEK-293T细胞内过表达调控O-GlcNAc糖基化的酶O-连接N-乙酰氨基葡萄糖转移酶(OGT)和O-连接N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(OGA),Western blot检测细胞内的O-GlcNAc糖基化水平和CREB的磷酸化?原代培养大鼠心肌细胞,药物DON和PUGNAc改变细胞内的O-GlcNAc糖基化水平,光镜下观察细胞形态,Western blot检测细胞内的O-GlcNAc糖基化水平和CREB的磷酸化?结果:在HEK-293T细胞和原代培养的大鼠心肌细胞中改变O-GlcNAc糖基化水平,CREB磷酸化也随之改变,两者呈正相关?升高原代大鼠心肌细胞内的O-GlcNAc糖基化水平,心肌细胞数目减少,形态增大?结论:O-GlcNAc糖基化调节CREB的活性,两者呈正相关?心肌缺血早期升高的O-GlcNAc糖基化很可能通过促进CREB的活性而引起心肌细胞体积增大密度下降,可能是导致心肌重构的重要原因?     

李博鑑教授辨治银屑病经验简介

银屑病是常见的丘疹鳞屑性皮肤病,中医属"松皮癣"、"干癣"、"白疕"等范畴。皮损常"斑"、"疹"、脱屑同见,李博鑑认为血分燥热和气热波及营血为其基本病机,立方应二者兼顾。同时应根据其他方面灵活辨证,方法一是根据皮损形态:有点滴状、斑块状、混合型及脓疱型之别;二是根据发病部位,分在头面发际及在下肢之不同;三是根据分期,有静止期、消退期及进行期之不同;四是特殊类型的辨治,包括红皮病、关节病型、掌跖脓疱病等;另外应从咽喉这一肺胃门户着手,预防加重及复发。最后列举了常用处方。     

地塞米松、FK-506和CX-659s对TARC产生的调控作用研究

目的研究地塞米松、他克莫司（FK-506）和CX-659s对胸腺活化调节趋化因子（TARC／CCL17）产生的调控作用。方法运用ELISA方法分别研究了3种药物对人角质形成细胞株——HaCd细胞和人成纤维细胞株——NG1RGB细胞的TARC表达作用的影响。结果3种药物对于HaCaT细胞中TARC的表达,10^-9～10^-5mol／L地塞米松显示明显的抑制作用;对于IFN-γ刺激下HaCaT细胞产生TARC水平,10^-12～10^-6mol／L地塞米松、10^-12～10^-6mol／L的FK-506均表现为明显的抑制作用（P〈0．05或P〈0．01）;CX-659s显示明显抑制NGlRGB细胞中TARC水平,且具有浓度依赖性（P〈0．01）。3种免疫抑制剂分别在不同条件下抑制皮肤角质形成细胞和／或成纤维细胞的TARC表达。结论这些药物明显抑制TARC在皮肤角质形成细胞和成纤维细胞的表达,因此认为角质形成细胞和成纤维细胞可能在病理状态下通过促进CCR4＋T细胞向炎症部位的游走,参与免疫调控作用。     

荨麻疹中医辨证治疗体会

介绍运用中医药辨治荨麻疹临床体会,可分为风热束表、风热挟湿、风邪久羁、风寒束表、血热风盛、血瘀生风、血虚风盛和脾胃失和等8种证候,以成方分别加减施治.认为“治风先治血,血行风自灭”虽为古人之名训,但前人并未言及治风的方法,如凉血祛风、养血祛风、活血祛风等.若将此法予以发扬,对于治疗顽固的荨麻疹颇有启迪.