雷贝拉唑三联疗法对活动期胃溃疡患者组织学愈合质量及溃疡复发的作用分析

目的探讨雷贝拉唑三联疗法对活动期胃溃疡患者组织学愈合质量及溃疡复发的疗效。方法将185例幽门螺杆菌(H.pylori)阳性的活动期胃溃疡患者随机分为3组。A组:口服雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林,1周后单独服用雷贝拉唑3周;B组:口服雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林,1周后单独服用雷尼替丁3周;C组:口服奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,1周后单独服用雷尼替丁3周。比较3组溃疡愈合率、H.pylori根除率、胃镜下胃黏膜组织学评分、H.pylori再感染率及溃疡复发率的差异。结果 A、B组之间溃疡愈合率及H.pylori根除率比较无显著性差异,但均高于C组(P均0.05)。治疗后3组患者胃黏膜组织学各项评分均较治疗前显著下降(P均0.01),A、B 2组下降幅度比较无显著性差异,但均大于C组(P均0.01)。随访12个月时A组H.pylori再感染及溃疡复发率均显著低于B组(P均0.05);随访6个月及12个月时,C组H.pylori再感染及溃疡复发率均显著高于A、B 2组(P0.05或0.01)。3组不良反应均较轻微,未影响治疗。结论雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素1周标准三联疗法治疗H.pylori阳性的活动期胃溃疡患者,可迅速缓解临床症状,有效根除H.pylori,提高胃黏膜组织学愈合质量,继续单独服用雷贝拉唑3周,可有效预防H.pylori再感染及溃疡复发,且安全性较好,可在临床推广使用。     

脑心通胶囊对动脉粥样硬化家兔血管内皮功能的影响

目的:观察脑心通胶囊对动脉粥样硬化的防治作用及其作用机制。方法:将健康家兔行颈总动脉球囊损伤和喂饲高脂饲料方法造模,分为模型组(n=8)、西药对照组(n=8)和中药组(n=8),正常组(n=8)不行手术,4周后,西药对照组喂以辛伐他汀5 mg/(kg·d)+高脂饲料120 g/d;中药组以脑心通胶囊90 mg/(kg·d)给药+高脂饲料120 g/d。共喂养4周。并分别于实验第0周、4周末、8周末取血、处死动物,取材,切片;用分光光度法检测8周末血浆一氧化氮含量,用ELISA法检测8周末血浆内皮素-1水平。结果:8周末,模型组兔血浆NO含量较正常西药对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);西药对照组和中药组兔血浆NO含量较模型组明显升高(P<0.01);其中中药组兔血浆NO水平升高较西药对照组更为明显(P<0.01);8周末,模型组家兔血浆ET-1水平较正常西药对照组明显上升;与模型组比较,西药对照组及中药组兔血浆ET-1水平均显著下降(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义。结论:脑心通胶囊可促进NO合成和分泌并抑制ET-1表达,利于恢复NO/ET-1平衡,保护内皮细胞功能,从而达到抗动脉粥样硬化的作用。     

消化性溃疡复发162例防治体会

目的 探讨消化性溃疡复发的危险因素并提出相应防治措施,以提高治疗效果,降低消化性溃疡复发率.方法 对我院5年来162例溃疡复发患者进行回顾分析.结果 季节、饮食、烟酒嗜好、精神因素、药物等多种因素与溃疡复发有关.结论 消化性溃疡复发率较高,加强对患者健康教育与预防性用药可以降低溃疡复发率.     

以精神症状为首发的白塞氏病1例

1病历摘要 男，33岁。无明显原因出现自言自语，认为其母亲与房屋装修的工人串通一气来害他，周围人在跟踪他，都戴着假面具，阳奉阴违，楼上邻居在监视他，感到恐惧，半夜敲暖气管道，给110打电话报案，诊断精神分裂症，给予利培酮3mg／d治疗，2周后症状好转，维持治疗0．5a后停药，再次出现类似上述症状，     

银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死的疗效分析

目的 观察银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者神经功能缺损和血脂、血液流变学的影响.方法 选择2010年4月-2012年3月入院治疗,且经核磁共振（MRI）或颅部CT确诊为急性脑梗死患者80例,按照随机、双盲的原则,分为试验组和对照组,每组40例.对照组给予常规西药治疗,奥扎格雷钠注射液160 mg加入生理盐水500 mL,2次/日,2周为一疗程,连续静脉滴注2个疗程;试验组在对照组基础上加服银丹心脑通软胶囊,4粒/次,3次/日,连续服用4周.观察两组疗效、神经功能缺损程度评分（NFDS）、血脂及血液流变学的变化.结果 试验组总有效率为97.5%,对照组总有效率87.5%,两组具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后较治疗前NFDS均有改善（P〈0.05）,且治疗后治疗组NFDS改善优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后血脂、血液流变学与治疗前相比有统计学意义.结论 银丹心脑通软胶囊可改善神经功能,调节血脂,促进血栓溶解等疗效,可用于急性脑梗死患者的治疗.     

氯氮平致颜面部及眼色素沉着1例

氯氮平致颜面部及眼色素沉着１例辽河油田职工二院于开军，岳泽慧报道患者女性，４２岁，工人。诊断为精神分裂症第４次人院治疗。患者于第２次住院（５年前）即开始使用氯氮平治疗，达５００ｍｐ／ｄ，因病情需要而长期口服３００—４０（）ｍ／ｄ。２年前患者发现颜面部...     

120例脑卒中所致精神障碍临床分析

目的 通过对120例脑出血及脑梗塞病例的临床观察,了解脑卒中后精神障碍的发生率、临床特征、卒中部位、年龄等之间的关系.方法 调查脑出血及脑梗塞各60人,精神障碍的诊断采用中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD-Ⅲ),并与国内SCL-90问卷常模进行比较.结果 120例脑卒中患者中出现精神障碍57例、神经症样综合症21例、人格改变12例、精神病状态7例、遗忘综合症4例.结论 脑血管疾病的急性期,恢复期及后遗症期均可产生多种精神症状,脑卒中后精神障碍的发生率、临床特征与卒中部位、年龄等有关系,卒中患者早期给予相应的治疗和心理干预有意义.     

产妇心理状况的调查

妊娠和分娩是正常的生理现象，但可能出现各种心理变化，采用症状自评量表（SCL-90）调查321例产妇，报告如下。 1对象和方法 1．1对象为2006—04-2006—08在我院产科住院的产妇。其中年龄最小21岁，最大37岁，平均（25．68±3．28）岁。工人157例，农民44例，干部87例，其他33例。小学文化27例，初中178例，初中以上116例；初产妇286例，经产妇35例，321例产妇在产后1周内进行调查。[第一段]     

惊恐障碍69例临床分析

目的 通过对惊恐障碍的临床特征进行分析,掌握其临床特点降低误诊率.方法 回顾性分析在辽河油田妇婴医院心理、精神科门诊确诊前的69例惊恐障碍患者的临床资料.结果 69例惊恐障碍全部多次被误诊为非精神心理疾病的躯体性疾病,其中最常见的是被误诊为心血管系统疾病中的冠心病心绞痛.结论 惊恐障碍在综合医院非常容易被误诊,非精神心理科医生应加强对惊恐障碍临床特点的认识,减少误诊率,减轻患者经济和心理负担.     

步长稳心颗粒治疗中老年功能性室性早搏的疗效观察

目的:观察口服中成药稳心颗粒治疗室性早搏疗效并评价其安全性。方法:72例功能性室性早搏患者在常规治疗的基础上,停用目前服用的抗心律失常药物至少5个半衰期后,给予稳心颗粒治疗,每次1包,每日3次,温开水冲服,4周为1个疗程。结果:72例患者服稳心颗粒4周后显效率为66.7%(P<0.05),总有效率为91.7%(P<0.001)。1例出现心动过缓,停药后消失。5例出现轻度头晕,勿需停药。结论:步长稳心颗粒对非器质性心脏病合并室性早搏有显著性抑制作用,而且该药安全,无明显不良反应,是治疗中老年功能性室性早搏的首选药物。