护生主导式护理查房在临床带教中的作用

多年以来的临床教学中一直采用以带教老师讲解、护生听讲的形式学习,存在护生独立思考能力和综合分析能力都较差。近年来在护理临床教学中尝试了新的教学方法护生主导式护理教学查房即以护生为主导的护理查房形式,激发护生选择解决问题的积极性,提高护生实际操作的专科护理能力,为日后较好完成独立护理工作奠定扎实基础。     

颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤1例报告并文献复习

目的探讨颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤的临床表现、诊断及治疗。方法报告1例颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤,结合文献复习,回顾分析其临床表现、诊断及治疗。结果颈段椎管内外节细胞神经瘤影像学表现常为哑铃形,易误诊为神经鞘瘤;可直接起源于椎管内,也可经椎管外长入椎管内,这与脊髓及脊神经根症状出现的早晚有关;病理表现为肿瘤组织中散在分布分化成熟的神经节细胞;主要依靠显微外科手术治疗。结论颈段椎管内外哑铃形节细胞神经瘤易误诊为神经鞘瘤,主要依靠术后病理检查确诊,一期显微外科手术切除效果好。     

PDCA循环在人事档案管理系统上线中的应用

目的：探讨PDCA循环法在人事档案管理系统中的应用。方法：运用PDCA循环应用原则,推动医院内部各职能科室在人事档案管理系统上线中的协同配合。结果：PDCA循环法运用之后,系统的上线速度及上线质量得到很大的提高。结论：应用PDCA循环法可以有效提高系统上线,值得推广。     

经膈肌下抬挤心脏方法对心脏停搏兔复苏的实验研究

目的 比较标准胸外按压心肺复苏(S-CPR)与经膈肌下心脏按压心肺复苏(D-CPR)对复苏循环效应的影响;评价D-CPR用于CPR的可行性.方法 健康新西兰白兔20只,经呼气末窒息8 min造成心脏停搏(CA)模型.随机分两组,每组10只,分别实施S-CPR和D-CPR;于窒息前平静5 min后开始连续记录升主动脉收缩压(AOS)和舒张压(AOD)、经皮血氧饱和度(Sp02)、右心房收缩压(RASP)和舒张压(RADP)、心电图(ECG)等直至实验结束;计算升主动脉平均动脉压(MAP)、冠状动脉灌注压(CPP);分别观察两组动物的自主循环恢复(ROSC)率及6 h存活率.结果 S-CPR组有5只、D-CPR组有8只动物获得ROSC(ROSC率分别为50%和80%,P=20.05);S-CPR组6 h存活率为40%,D-CPR组为50%.D-CPR组复苏1 rain和5 rain时AOS、AoD、MAP和CPP均高于S-CPR组(P均<0.05);D-CPR组复苏1 rain时MAP、CPP分别是其基础值的54.1%、33.4%.5 min时为60.0%、41.8%,而S-CPR组复苏1 min时AOS、AOD为基础值的37.3%、16.5%,5 min时为38.5%、17.1%#且D-CPR组ROSC后动物血流动力学较S-CPR组变化平稳.结论 D-CPR方法可产生较高的动脉血压和心排血量,并能增加实验动物的ROSC率和短期存活率.D-CPR方法优于S-CPR.     

妇产科护理纠纷分析及预防措施

妇产科是医学治疗中比较特殊的科目,具有很强的专业性和实践性。妇产科护理中隐藏着许多风险,如果出现护理问题不仅会给患者带来身体上的伤害,导致家庭不幸福,更容易发医疗纠纷。而护理人员在与患者接触过程中,一句不经意的话或一些习惯性言行,都容易被患者或家属看作是无法忍受的侵权行为。因此现就妇产科护理临床实践中纠纷产生的原因,及预防措施进行探讨。     

影响树脂充填治疗效果的因素分析

目的 调查天然牙经复合树脂充填治疗后的3年成功率,并分析影响成功的相关因素,为临床上提高复合树脂充填治疗效果提供参考依据。方法 选择2018年1月至2019年6月于山西省古交西山医院口腔科接受复合树脂充填治疗的患者400名,男性200名,女性200名;年龄50～71岁,平均60.4±6.4岁;共660颗牙齿进入调查,采用问卷调查、调阅病历、口腔检查和X线辅助检查的方法对其性别、口腔卫生状况、树脂类型、粘结剂类型、充填方式等进行调查,并将数据进行统计分析。结果 复合树脂充填成功率为90%,单因素分析显示嚼硬物情况、过冷过热饮食充填洞型、树脂基质类型、树脂填料类型、粘接剂类型、隔湿方法、充填器械和充填方式组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。多因素分析显示喜嚼硬物、过冷过热饮食、树脂基质为甲基丙烯酸酯类、树脂填料为混合填料、整层充填、充填洞型为Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ类洞为复合树脂充填治疗失败的独立危险因素(P <0.05)。结论 当前复合树脂充填治疗后保持长期稳定依然面临挑战,保持良好饮食习惯及咀嚼习惯,选择性能优良的树脂材料并采用正确的充填方式可提高成功率。     

基于《金匮要略》探讨经方治疗糖尿病肾病

文章探析《金匮要略》方栝蒌瞿麦丸、金匮肾气丸、五苓散对糖尿病肾病的疗效,阅读古书籍以及相关文献资料,总结分析三则经方对糖尿病肾病的疗效及成果。栝蒌瞿麦丸、金匮肾气丸与五苓散治疗糖尿病肾病效果显著,在临床上有很大的应用价值。     

国外军队膳食补充剂应用现状分析及启示

膳食补充剂具有营养学和生理学作用。军队人员由于特殊的作业环境,尤其当士兵在军事训练和战斗中处于高应激状态时,体能减弱、抵抗力下降,严重影响了部队的战斗力。为维护军人机体健康、提高军人军事作业能力,膳食补充剂在外军得到普遍应用。该文对外军应用膳食补充剂的利弊进行分析,并对其存在问题进行探讨,旨在为军队膳食补充剂安全、合理、科学地应用提供借鉴。     

腺样体伴扁桃体肥大患儿切除术后应用芍药四物解肌汤的临床疗效观察

目的 观察血虚型腺样体伴扁桃体肥大患儿切除术术后应用芍药四物解肌汤的临床效果。方法 选择2020年7月1日—2022年6月30日首都医科大学附属北京中医医院耳鼻咽喉科病房接受扁桃体伴腺样体切除术的、辨证属血虚证的患儿120例,采用随机数表法按照1∶1比例分为2组,观察组60例,术后给予口服芍药四物解肌汤口服,连续服药1周;对照组60例,术后给予头孢呋辛钠静脉滴注,每8 h 1次,连续用药1周。观察2组术后发热情况及手术前后实验室指标变化、面部表情疼痛量表（FPS-R）评分、术区伪膜情况及中医证候评分。结果 观察组中度以上发热率低于对照组（P<0.05）,发热时间短于对照组（P<0.05）。术后第1、第3天,2组白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平与术前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,2组间差异亦有统计学意义（P<0.05）。2组术前及术后4 h的FPS-R评分差异无统计学意义（P>0.05）;术后第3日,观察组FPS-R评分低于对照组（P<0.05）。观察组伪膜脱落时间较对照组早（P<0.05）。术后,2组各项中医证候评分均较术...     

2019-2021年北京市布鲁氏菌病流行特征和感染来源分析

目的 了解2019-2021年北京市人间布鲁氏菌病流行特征及感染来源,为制定预防控制措施提供依据。方法 对2019-2021年北京市布鲁氏菌病病例资料采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2019-2021年北京市共报告布鲁氏菌病219例,其中2019年86例、2020年50例、2021年83例,病例主要分布在郊区。30～75岁年龄段201例,占全部病例数的91.78%,发病率亦较高;男性病例多于女性;职业以农民、家务及待业人员为主。饲养羊是病例的主要感染途径,其次为非职业人员通过食源性等途径感染。结论 北京市2019-2021年期间持续有布鲁氏菌病病例发生,未呈现下降趋势,染疫羊是北京市人间布鲁氏菌病的主要传染源。