宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉导致异常子宫出血的效果观察

目的分析宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉导致异常子宫出血的效果。方法遴选我院于2016年7月至2018年9月收治的104例子宫内膜息肉导致异常子宫出血患者,随机分为治疗组(n=52)和对照组(n=52),前者行宫腔镜电切手术,后者行传统刮宫术。分析两组手术时间等观察指标,比较其治疗效果和术后并发症情况。结果行宫腔镜电切术的治疗组的手术时间为(28.03±2.96)min,术中出血量为(44.28±5.91)mL,住院时间为(4.66±1.03)d,治疗总有效率为90.38%,术后并发症发生率为11.54%,对比对照组的相应数据,差异均具统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉导致异常子宫出血的效果显著,值得推广应用。     

以异位疼痛为首发表现的急性心肌梗死的误诊原因及防范措施

目的探究以异位疼痛为首发表现的急性心肌梗死的误诊原因及防范措施。方法选取2017年6月到2018年6月我院急诊科收治的74例以异位疼痛为首发表现的急性心肌梗死患者的临床资料进行研究和分析。结果这些患者中上腹痛并且伴有恶心和呕吐有10例,在吞咽时有明显的阻塞感5例,牙痛1例和上肢痛向下颚放射有1例,肩颈痛的有2例,左腋下1例和左大腿痛1例,疼痛的时间在30min以上。分别被误诊为颈椎病7例、急性胃穿孔2例、急性胆囊炎合并胆结石2例、急性胃炎3例、肩周炎1例、牙病和咽喉炎各1例,腹痛待查、肌肉损伤以及上呼吸道感染各1例。根据患者病历、心电图检查、心肌酶指标检查等确诊为急性心肌梗死(AMI)临床治愈的有19例,死亡1例。结论对于以异位疼痛为表现的症状,在经过对症之后的处理,患者还不能有所缓解,就应该考虑患者是否有AMI。对患者进行心电图检查和心肌酶的监测,尽快诊断病情,也好进行及时的治疗。     

妇科手术后与静脉血栓栓塞症形成的危险因素分析

目的分析妇科手术后发生静脉血栓栓塞症的危险因素。方法选择于2013年1月到2017年12月在新疆医科大学第一附属医院入院并行妇科手术的210名患者住院资料,其中术后发生VTE的42例为A组(病例组),按1:4的比例随机选取同期因同种疾病住院后未发生VTE的168名患者为B组(对照组)。对术后发生VTE的危险因素进行单因素及多因素分析。结果单因素结果表明,VTE的发生与住院天数、D-二聚体、凝血酶原时间、纤维蛋白原、手术时间、合并疾病有关(P0.05)。与年龄、BMI、血小板计数、手术方式、首次住院原因、手术时间、止血药物无明显影响。多因素非条件Logistic回归分析结果提示,住院天数、凝血酶原时间、纤维蛋白原是VTE发生的独立危险因素。结论住院天数、凝血酶原时间、纤维蛋白原是妇科手术后VTE的危险因素。     

放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理

目的阐述放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤的护理方法,观察护理效果。方法选取本院2017年6月至2018年6月收治的恶性肿瘤放射性粒子植入术患者84例,采用抽签法随机分组,两组患者均行放射性粒子植入术治疗,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,观察两组患者的护理效果、手术效果、满意度。结果观察组护理后SAS评分、SDS评分、健康知识评分、VAS评分、并发症率、护理满意度评分等各项指标均优于对照组,均P0.05。结论行放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤期间,对患者进行综合护理干预,可减轻疼痛,改善心态,减少并发症,提高患者满意度。     

喀什地区某三甲医院综合ICU医院感染目标性监测分析

目的通过对综合ICU进行医院感染目标性监测,了解综合ICU医院感染现状和特点,为医院感染防控措施的制定提供依据。方法采用目标性监测方法对我院于2018年1月1日至12月31日综合ICU患者医院感染发病情况进行监测。结果监测期间共监测966例患者,36例发生院内感染,医院感染发病率3.73%,日感染发病率8.88‰,调整感染发病率1.31%,以呼吸系统感染为主,呼吸机相关肺炎感染发病率10.97‰、导尿管相关尿路感染发病率4.02‰、导管相关血流感染发病率0.71‰。结论综合ICU医院感染发病率较高,结合目标监测数据分析可及早分析和制定相关干预措施并执行。     

探讨西药房高危药品管理中存在的问题及对策

目的对西药房高危药品管理的现状以及措施予以探析。方法将2017年1月至2017年12月未开展高危药品管理时间段设为参照组,将2018年1月至2018年12月开展高危药品管理时间段为观察组,研究对象均为西药房工作人员,共50例。对两组时间段的高危药品不合理用药率、药物不良事件发生率、工作人员知识知晓程度进行观察和比较。结果观察组西药房高危药品不合理用药率、药品不良事件发生率与参照组差异明显,且数值方面观察组更低,统计处理显示P0.05,统计学意义成立;观察组的西药房工作人员知识知晓情况各项分值与参照组差异明显,且数值方面观察组更高,统计处理显示P0.05,统计学意义成立。结论开展西药房高危药品管理工作,对药房用药安全有显著意义,且有利于提高药房的整体工作质量。