后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤(附8例报告)

目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效和安全性.方法 回顾性分析了该院2004年10月～2008年5月后腹腔镜手术治疗8例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.结果 8例手术全部成功,无中转开放手术.手术时间30～150min(平均55min),术中出血量40～120mL(平均60mL),均未输血,瘤体直径2.5～7.5 cm(平均4.5 cm),术后住院时间5～10 d(平均7 d).病理检查报告均为嗜铬细胞瘤.随访3个月～4年,患者血压均恢复正常,无需服用降压药物,肿瘤局部无复发.结论 后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术损伤小、手术时间短、出血少,术后恢复快,临床应用前景广泛.直径超过6cm的肿瘤也可以被经验丰富的外科医生顺利切除.     

尼群地平衍生物Ⅵ对豚鼠乳头状肌收缩力的影响

对比观察了尼群地平衍生物Ⅵ（ＮＩＴＤⅥ）及尼群地平（ＮＩＴ）对豚鼠乳头状肌收缩力的影响。结果表明，ＮＩＴＤⅥ及ＮＩＴ分别从３×１０－７及３×１０－８ｍｏｌ／Ｌ开始抑制豚鼠乳头状肌收缩力，当其浓度分别增至３×１０－５及３×１０－６ｍｏｌ／Ｌ时，心肌收缩力明显减弱，甚至消失。在相同浓度下，ＮＩＴ对豚鼠乳头状肌收缩力的抑制作用明显强于ＮＩＴＤⅥ。提示：ＮＩＴＤⅥ及ＮＩＴ均可减弱心肌收缩力，且ＮＩＴＤⅥ的抑制作用弱于ＮＩＴ。     

经颅微创手术治疗鞍区肿瘤

目的探讨鞍区肿瘤的经颅微创手术治疗方法。方法12例鞍区肿瘤应用开颅经眉眶上锁孔入路切除。结果12例视力均有恢复，随访2个月，无并发症。结论经眉眶上锁孔入路是切除鞍区肿瘤的理想手术方式。     

品管圈在减少门诊药房盘点差错件数的应用

目的通过在门诊药房开展品管圈活动,减少盘点差错。同时,提高团队凝聚力,增强圈员分析问题.解决问题的能力[1]。方法药师自愿组成品管圈小组,运用各种品管方法,按照PDCA循环开展活动。结果门诊药房盘点差错件数由改善前的37件降至改善后的8.5件。结论通过品管圈活动,减少了门诊药房盘点差错件数,提高了盘点效率。     

腹臂导联在房室传导阻滞诊断中的应用价值

目的 探讨腹臂导联对于房室传导阻滞的诊断价值.方法 选择180例既往心电图疑似房室传导阻滞的患者同步行常规导联和采用胎儿心电图机腹臂导联描记心电图,并进行对比分析.结果 (1)腹臂导联心电图P波振幅(6.96±1.31)mm,显著高于常规导联(1.12±0.28)mm;(2)腹臂导联心电图对房室传导阻滞的检出率(70.6%)高于常规导联(51.1%),2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹臂导联对房室传导阻滞的诊断具有临床实用价值.     

血清热休克蛋白70、热休克蛋白90和胃泌素水平对重症颅脑损伤并发应激性溃疡的预测

目的 探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、热休克蛋白90(HSP90)和胃泌素（GAS）水平对重症颅脑损伤并发应激性溃疡的预测价值。方法 选取126例重症颅脑损伤患者，入院后均采用酶联免疫法（ELISA）检测血清HSP70、HSP90和GAS水平，并实施标准去大骨瓣减压术联合腰大池引流术。统计应激性溃疡发生率，分析血清HSP70、HSP90和GAS水平与患者并发应激性溃疡的关系及三者联合对该并发症的预测价值。结果 应激性溃疡发生率为32.17%；并发应激性溃疡患者入院后血清HSP70、HSP90和GAS水平均高于未并发者（P <0.05）；年龄、入院格拉斯哥昏迷量表（GCS）3～5分、入院后血清HSP70水平、入院后血清HSP90水平、入院后血清GAS水平、入院后转铁蛋白（TRF）水平、入院后随机血糖水平、低血压、低氧血症、代谢性酸中毒、应用糖皮质激素均是并发应激性溃疡的危险因素（P <0.05），入院后血红蛋白（Hb）水平、入院后红细胞压积（HCT）、应用保护胃黏膜药物、应用乌司他丁是其保护因素（P <0.05）；血清HSP70、HSP90、GAS水平联合预测重症...