聚丙烯网片修补治疗腹壁韧带状纤维瘤切除后缺损九例报告

我院自1999~2004年间共收治腹壁韧带状纤维瘤共9例,并采用聚丙烯网片对切除后的腹壁缺损进行修补。现报告如下。1.一般资料:本组病例均为女性年龄27~41岁,平均年龄33.4岁,发现腹壁肿块1月~4年不等,均为经产妇其中2例剖宫产,7例为经阴道分娩发生部位右上腹1例,左上腹1例,左侧腹3     

蛇毒神经生长因子对高眼压下兔视网膜髓鞘碱性蛋白的影响

目的 通过对兔视网膜损伤后髓鞘碱性蛋白(MBP)的研究,观察蛇毒神经生长因子(vNGF)对慢性高眼压下兔视网膜神经节细胞(RGCs)的保护作用.方法 24只大白兔右眼前房注入0.3%复方卡波姆溶液0.1mL,制成兔慢性高眼压模型后,随机分为vNGF治疗组和平衡盐液对照组,分别于眼压缓慢升高2周后右眼玻璃体腔内注入vNGF和平衡盐液;3d后重复注药1次.分别于最后1次给药后第5d、10d取材;采用病理图像分析仪计数RGCs数目;进行MBP免疫组织化学染色分析.结果 前房注入复方卡波姆溶液后,眼压在1周内缓慢升高并维持到实验结束,平均眼压(32.93±6.33)mmHg.5d时实验组和对照组的RGCs分别为19.25±2.60和12.88±1.46;10d时实验组和对照组的RGCs分别为16.84±1.52和7.63±1. 72,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组MBP表达高于实验组.结论 vNGF能降低高眼压后视网膜MBP的含量,提高RGCs的存活数量,对RGCs损伤后的修复有明显的促进作用.     

战创伤分级救治远程支持系统的研究与应用

目的:研究战创伤分级救治远程支持系统的组成和技术手段。方法:运用微波数字传输和GSM生命体征信息传输两种技术,通过自行组网,建立由多功能无线遥控摄像系统、平战两用远程监护系统组成的远程支持系统。结论:建立了野战医疗所局域网络和远程监护网络,实现了伤员后送和救治过程中各种音视频信息、生命体征信息的动态、持续和无线远程传输,突出了伤员分级救治的实效性,拓展了战创伤救治空间,为提高紧急救治效率、缩短"黄金"救治时间、降低战创伤伤员死亡率和致残率提供了有力保证。     

葛根芩连汤配合针刺治疗溃疡性结肠炎活动期大肠湿热证临床研究

目的:评价葛根芩连汤配合针刺治疗溃疡性结肠炎活动期大肠湿热证的临床疗效。方法:将纳入标准的120例患者,采用随机分配方法分为观察组和对照组各60例,研究中脱落8例,最终完成112例,观察组57例,对照组55例,对照组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊配合美沙拉嗪肠溶片,3月为1疗程;观察组给予经方葛根芩连汤配合针刺治疗,3月为1疗程。结果:两组患者治疗后腹泻、脓血便、腹痛、里急后重均较治疗前改善(P<0.05);且治疗后观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力均较治疗前改善(P<0.05);且治疗后观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后黏膜病变分级与治疗前比较均具有差异(P<0.05);治疗后观察组与对照组比较差异具有统计学意义(χ~2=9.426,P=0.041);两组治疗后血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.01);治疗后观察组均低于对照组;两组治疗前结肠镜下病变活动水平无显著性差异(t=0.584,P=0.608);治疗后观察组结肠镜下病变活动水平低于对照组(P<0.05)。结论:葛根芩连汤配合针刺能够明显改善溃疡性结肠炎活动期大肠湿热证的临床症状、提高生存质量、改善肠黏膜及降低血清炎性因子表达水平。     

3例直视下PICC置管的操作及护理

PICC置管在肿瘤化疗、肠道外营养及危重患者抢救等诸多护理领域已得到广泛应用,及时、成功地进行PICC置管无疑为减轻患者痛苦、提高危重患者救治成功率发挥着重要作用。而且随着相关医疗器材的发展,更便捷更精密的一次性PICC导管往往费用较高,一旦穿刺失败则会给患者带来沉重的     

老年人肺源性心脏病合并冠心病的诊治体会

目的:对老年人肺源性心脏病合并冠心病的诊治分析。方法:回顾性分析相关资料数据统计采用统计学分析。结果:28例患者中,症状、体征明显好转者14例,好转者6例,心电图有明显改变者6例,死亡2例,均死于多器官功能衰竭。结论:肺心病合并冠心病是影响老年人生活质量的常见病及多发病,其合理、有效的药物治疗是改善预后的关键。     

老年人急性阑尾炎18例诊治体会

<正>老年人急性阑尾炎一般指60岁以上的老年患者,是老年急腹症之一。老年急腹症占所有急腹症10%~40%之多,老年人急性阑尾炎排在老年急腹症的2~4位。由于老年人机体和各器官生理功能减退,对于炎症疼痛反应迟钝,机体防御机能下降,阑尾的病理改变与临床表现不符,以及伴发心血管疾病,呼吸道内分泌疾病,常使病情更趋复杂,而常被延误诊断,应倍加重视,一经明确诊断后病情已     

颈椎椎管狭窄症前路手术后脑脊液带改变与手术疗效及预后的相关性

目的 探讨颈椎椎管狭窄症（CSS）前路手术后脑脊液带的改变与手术疗效和预后的相关性。方法 回顾性分析2016年1月—2019年11月在淮北矿工总医院接受前路手术治疗的57例CSS患者临床资料,测量术前和术后3个月MRI T2加权像上脊髓受压最严重节段的硬膜囊前后径（Ds）、脊髓前后径（Dc）,采用二者比值（Ds/Dc）判断脑脊液带的连续性和充盈性。术前和术后3个月采用改良日本骨科学会（mJOA）评分评估患者脊髓功能,采用mJOA评分改善率评价手术效果。以mJOA评分改善率为因变量,以术后Ds、Dc、Ds/Dc及术前mJOA评分为自变量,作线性回归分析,评估脑脊液带变化对术后脊髓功能恢复的影响。结果 57例患者脊髓受压1个节段18例,2个节段16例,3个节段14例,4个节段7例,5个节段2例。术前Ds、Dc和Ds/Dc分别为（8.92±2.09）mm、（6.02±2.83）mm和1.51±0.30,术后3个月Ds、Dc和Ds/Dc分别为（9.76±1.02）mm、（6.84±0.91）mm和1.43±0.14。术前mJOA评分为（11.95±2.47）分,术后3个月mJOA评分为（15.93±1.13）分,术后3个月mJOA评分改善率为（82.06±18.43）%。依据回归方程计算,mJOA评分改善率与术后Ds/Dc显著相关（r=0.842）。结论 CSS患者前路手术后,MRI T2加权像上脑脊液带连续性恢复、充盈完全者疗效较好,预后佳。通过对MRI T2加权像上脑脊液带改变情况的观察可预判术后疗效。     

不稳定性心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-9及其与脂质过氧化的关系

目的探讨血清基质金属蛋h酶-9（MMP-9）对不稳定性心绞痛的预测判断价值及脂质过氧化对MMP-9的影响。方法选取不稳定性心绞痛患者52例,稳定性心绞痛患者50例,对照组40例。均于清晨空腹采取肘静脉血5ml,采用双抗体夹心酶联免疫法测定受试者血清MMP-9水平,采用黄嘌呤氧化酶法测定受试者超氧化物歧化酶（SOD）水平,采用硫代巴比妥酸法测定受试者丙二醛（MDA）水平。结果不稳定性心绞痛患者血清MMP-9、MDA水平明显高于稳定性心绞痛患者和埘照组（P〈0．01）。不稳定性心绞痛患者血清SOD水平明显低于稳定性心绞痛患者和对照组（P〈0．01）。小稳定性心绞痛患者札清MDA水平与MMP-9水平呈正相关（r=0．565）,SOD水平与MMP-9水平呈负相关（r=-0．612）。结论血清MMP-9水平升高可能提示冠脉斑块不稳定,脂质过氧化可能促进MMP-9的表达。     

影响根尖周手术预后的相关因素分析

目的探讨影响根尖周手术临床预后的相关因素。方法回顾性分析行根尖周手术且临床资料完整的患者223例,依据术后1年随访愈合情况分为预后良好组（141例）和预后不良组（82例）。比较2组患者临床预后相关因素的差异,应用非条件多元逐步Logistic回归模型分析影响手术预后的影响因素。结果2组患者的年龄、性别、基础病、翻瓣设计、封闭材料的使用情况差异无统计学意义;术者经验、牙齿位置、根尖病损范围、根充质量的差异有统计学意义(P＜0.05);多元逐步Logistic回归模型分析显示：磨牙、根尖病损范围＞8 mm、根充质量较差是影响术后远期临床预后影响的独立危险因素。结论根尖周手术预后受多种因素影响,术前严格评价适应证是保证术后远期临床效果的有效途径。