先兆子痫合并极重蛋白尿的围产期结果

目前治疗先兆子痫不再对蛋白尿 >5g/ 2 4h者强调终止妊娠 ,此研究是要确定对有极重蛋白尿 (>10g/ 2 4h)的先兆子痫患者推迟分娩是否会增加母亲和新生儿的病率。作者复习了在BatonRouge妇女医院和Kentucky大学医院 ,1997年 1月 1日至 2 0 0 1年 6月 30日期间 ,<37孕周分娩的先兆子痫妇女的病历记录。排除有肾脏疾病和多胎妊娠。患者特点是 :有轻度 (<5g/ 2 4h)、重度 (<5～ 9 9g/ 2 4h)或极重 (>10g/ 2 4h)蛋白尿。结果比较的统计分析用 χ2 检验 ,单侧方差分析或Fisher精确检验。结果 :2 0 9例患者符合纳入标准。 12 5例为轻度蛋白尿 ,4 3…     

二尖瓣疾病患者左室充盈压的多普勒评估

背景:由于受瓣膜面积、左室(LV)舒张和硬度的混杂影响,常规多普勒测量用于预测二尖瓣疾病(M VD)患者的左心房压力(LAP)有局限性。然而,组织多普勒显像(TDI)所测得舒张早期二尖瓣流入速度(E)与二尖瓣环舒张早期速度(Ea)的时间间隔(TE-Ea)与这些变量无关。在犬实验和临床研究中,TE-Ea与左室舒张时间常数(T)密切相关。因此进行此项研究以测试其在患病人群的有用性。方法和结果:对连续51例接受右心导管置入术的M VD患者(年龄64±11岁)同时进行二维多普勒超声和TDI超声心动图检查;其中35例有中到重度二尖瓣反流(M R),16例有中到重度…     

结构性多孔钽生物材料用于成人重建术的临床论证

在过去的三十年中，大多数钽珠烧结以及钽纤维丝弥散结合制造的多孔涂层，已用于骨科植入物的生物连接。近十年来，诞生了一种由商业纯钽制成的，具有独特物理和力学特性的新型多孔生物材料。与传统多孔涂层相比，该材料拥有更高的空隙容积、更自由连通的孔、与骨更高的摩擦系数，以及较低的成块硬化性（图1）。此外，该材料为结构性的，有足够的强度可以直接制造植入体，而无需实心的金属基质作支撑。     

口服异维A酸治疗痤疮后复发危险因素的前瞻性研究

背景:口服异维A酸治疗痤疮的疗效毋庸置疑。但关于治疗结束后疗效持续的资料却鲜有报道。目的:明确终止异维A酸治疗后痤疮复发的危险因素。方法:前瞻性开放研究,调查在法国南特大学医院皮肤科门诊就诊的52例中重度痤疮患者。用Cox模型研究可能影响复发的变量。结果:27例(52%)患     

突发性儿童外伤死亡：“我们已经尽力,但您的孩子还是没能活下来”

儿童出现突发性严重病变时,往往病情复杂,病程演变迅速,此时,临床医师必须迅速地采取相应医疗措施,同时,要关心患儿家属并与其建立互信关系,还要与同事们进行充分交流。一名18月龄的幼儿,在车祸中遭受重度颅脑损伤,被送到医院救治。入院时,损伤严重,预后不明;数小时后,即发展为     

含丙醇基质护手霜中的润肤剂能显著减轻刺激性接触性皮炎

本研究旨在确定含丙醇护手霜的润肤剂对皮肤干燥和红斑的作用。35例受试者参与该前瞻性、随机、对照、双盲试验，其中约半数具有遗传过敏体质（改进的Erlanger遗传过敏体质评分≥8）。应用两种含丙醇基质的制剂进行反复开放敷贴试验，其中一种含混和润肤剂（0．81％，w／w）。每一制剂两等分各为0．7ml，随机分配给所有受试者后涂至肘窝皮肤，2次／d，持续两周以上。在每次用药前和最后一次用药3d后，根据标准评分，通过视觉检测评估治疗部位的红斑和干燥情况。所有评价时点的总分作为原始参数。     

急性ST段抬高性心肌梗死患者行经皮冠脉介入术时早期与晚期应用糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂的荟萃分析

背景:糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂改善了行经皮冠脉介入术(PCI)患者的心肌再灌注和临床预后,但该类药物应用的最佳时机仍不清楚。目前尚无完善地评价早期或晚期应用这类药物的疗效的系统回顾。目的:荟萃分析有关在急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中早期(入心导管室前)与晚期(PCI术中)静脉使用糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂的随机试验。资料来源:检索近10年来收录在MEDLINE和Cochrane对照试验登记中心的文献;收集在重要的心脏病学会议上宣读的论文;咨询国内、国际上的专家以及糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂的生产厂家;并查阅教材、杂志论文参考目…