改良腹式横切口与纵切口子宫切除术效果比较

随着微创手术在妇科领域内的深入开展 ,探讨创伤小、恢复快、手术质量高的术式是妇产科界的热点问题。我院自 1998年开始探索改良腹式横切口子宫切除术 ,取得较好效果 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料　我院自 1998年 6月至 1999年 5月对子宫小于孕 4个月大小的良性病变 (包括子宫肌瘤、功血、子宫腺肌病等 )患者 ,采取改良腹式横切口子宫切除术 ,共 5 2例为研究组 ;随机选择同期传统腹式纵切口子宫切除术 5 0例为对照组。两组病人年龄、肥胖程度、手术适应证、子宫大小、盆腔粘连程度均无显著差异 ,具有可比性。1 2　改良腹式…     

老年公寓中医药健康管理系统设计与应用

近年来,国内已有老年公寓尝试采用信息化手段完成对入住老人的健康管理,但是由于缺乏行业相关技术标准,各老年公寓健康管理信息化水平仍存在较大差异。本研究开发的老年公寓中医药健康管理系统包括具有中医特色的健康档案、实时动态的健康状态监测与评估以及中医知识库等。本文还介绍了系统功能与特色,系统具备技术架构先进、安全可靠等特点,可提升老年公寓入住人群的生存质量。     

从“阳化气,阴成形”角度阐释肠促胰素在糖脂代谢中的作用

糖脂代谢是人体生命活动中重要的物质代谢过程,其合成代谢与分解代谢的相互协调确保正常的生理功能。阴阳学说中“阳化气”“阴成形”的理论是对机体生命规律及物质与能量关系的生动描述。抑胃肽(GIP)和胰高血糖素样肽1(GLP-1)作为2种主要的肠促胰素,由肠道内分泌细胞产生,作用于胰腺、脑、肝脏等组织,合成与分解饮食中的糖类与脂质,为机体提供能量并存储能量。其中,GIP刺激白色脂肪,促进脂质储存,具有类似于“阴成形”的作用,GLP-1刺激棕色脂肪,增加产热,具有类似于“阳化气”的作用,二者之间还有对立制约、互根互用、消长平衡的阴阳关系。GIP与GLP-1的关系与机体糖脂代谢的生理、病理学密切相关。糖脂代谢紊乱早期均以瘀滞状态为主,糖尿病以阳盛阴病为主,而肥胖症以阴盛阳病为主。调整阴阳可改善糖脂代谢紊乱状态,现代医学研究表明,共同激动GIP与GLP-1,会产生更好地控制血糖、体质量的效果。本文借助中医阴阳理论,以肠促胰素为切入点,浅析GIP与GLP-1在糖脂代谢中的作用关系,以丰富中医药对糖尿病、肥胖症等代谢疾病的研究思路。     

克氏针扣压联合经骨折块内固定治疗中节指骨基底背侧撕脱骨折并中央腱止点损伤

目的 探讨克氏针扣压联合经骨折块内固定治疗中节指骨基底背侧撕脱骨折并中央腱止点损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2016-03—2019-04采用克氏针扣压联合经骨折块内固定治疗的15例中节指骨基底背侧撕脱骨折并中央腱止点损伤,比较术前与末次随访时的伤指总主动活动度。结果 15例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间11～30个月,平均18个月。切口均一期愈合,未出现纽扣指畸形。骨折愈合时间4～6周,平均4.2周。末次随访时伤指总主动活动度较术前增加,差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访时按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价临床疗效：优13例,良2例。结论 克氏针扣压联合经骨折块内固定治疗中节指骨基底背侧撕脱骨折并中央腱止点损伤能重建中央腱止点稳定性,手术操作简单,固定牢靠,手术时间短,临床疗效较好。     

原发性肝细胞癌病人PBMCs中HBV X、P基因的整合

目的 探讨外周血单个核细胞（PBMCs）中乙型肝炎病毒（HBV）X、P基因整合与原发性肝细胞癌（HCC）的关系。方法 分离HBsAg阳性的40例原发性肝癌病人PBMCs,提取基因组DNA;分别设计HBVX基因、P基因PCR引物．检测HCC病人PBMCs基因组中HBV的X基因和P基因的整合情况。结果 HCC病人X基因在PBMCs中的整合率为77．5％（31/40）．P基因整合率为15．0％（6／40）,二者差异有显著性（x^2=31．43,P〈0．001）。结论 PBMCs中存在HBVX、P基因的整合．X基因片段的整合及表达是HCC发生的主要因素。     

瘦素与慢性肝病相关性研究进展

瘦素（Leptin）是血浆中主要由白色脂肪细胞分泌的一种蛋白质产物,由肥胖基因（ob gene）编码。Leptin和多种疾病密切相关。近年来国内外许多学者针对Leptin与人类疾病的相关性进行了大量的研究,如肥胖症、糖尿病、肾病、心血管疾病、肿瘤、感染性疾病等。1998年,POTTER等研究发现,在活化的肝星状细胞（HSC）中,Leptin的表达增加,因此人们开始关注Leptin与人类各种肝脏疾病之间的关系,但所得结果不一致。本文就Leptin在各类慢性肝病中的表达及其作用综述如下。     

针挑疗法治疗羊毛疔的临床经验浅析

羊毛疔为中医病名,因其疹形坚硬似钉而得名,属于现代医学的胃肠型流行性感冒、急性胃炎、急性胆绞痛等范畴。病名出自明代王肯堂之《证治准绳》,在《说铃谈往》《医宗金鉴》《外治寿世方·论五疔状候》《鲙残篇·羊毛疹子辨论》等多部中医学古籍中均有记载,但对羊毛疔的病因、病机等缺乏明确论述,笔者基于多年来运用中医针挑疗法治疗羊毛疔的临床经验并查阅大量古籍,提出本病的病因为郁火,病机为邪郁枢滞,病位在少阳,治疗以散郁通络为法。文章附验案1则,以供探讨。     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗脓毒症心力衰竭的效果观察

目的 探讨重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide, rh-BNP)联合左西孟旦治疗脓毒症心力衰竭的疗效及安全性,分析其对患者外周血miR-132、miR-31水平的影响。方法 选择2017年3月—2019年6月杭州师范大学附属医院收治的脓毒症并发心力衰竭患者117例,采用随机数字表法分为观察组(61例)和对照组(56例),对照组采用左西孟旦治疗,观察组采用左西孟旦联合rh-BNP治疗。比较2组急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、心功能指标[左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractio...     

白芍总甙对大鼠腹腔巨噬细胞产生肿瘤坏死因子的影响

采用Ｌ９２９细胞株细胞毒检测法，观察了白芍总甙（ＴＧＰ）对ＬＰＳ诱导大鼠腹腔巨噬细胞（ＭΦ）产主肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的影响。结果表明、亚适量ＬＰＳ（５ｍｇ·Ｌ－１）诱导大鼠腹腔ＭΦ培养上清在６ｈ对Ｌ９２９细胞杀伤百分率最大．ＴＧＰ（２．５ｍｇ·Ｌ－１）能促进ＬＰＳ诱导大鼠腹腔ＭＯ产生ＴＮＦ，但不改变其动力学过程。ＴＧＰ（０．５～２５０ｍｇ·Ｌ－１）对ＬＰＳ诱导ＭΦ产生ＴＮＦ量效曲线呈钟罩形．提示ＴＧＰ对ＭΦ产主ＴＮＦ具有浓度依赖性双向调节作用。不同浓度ＴＧＰ对Ｌ９２９细胞无直接杀伤作用，亦无ｒｈＴＮＦ－α拮抗作用。     

葛根素注射液治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察

<正>糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是导致糖尿病患者失明的主要原因,目前尚无公认的有效治疗方法。笔者选用葛根素注射液治疗了87例DR的患者,采用彩色多普勒超声显示视网膜微血管密度评价疗效,现报告如