软组织血管纤维瘤的临床病理学特征分析

目的 软组织血管纤维瘤(soft tissue angiofibroma,STAF)为新近报道的软组织肿瘤,对其临床及组织学形态尚未完全明了.为此,有必要收集更多的病例,以深入探讨其临床病理学特征、鉴别诊断及生物学行为.方法 收集2008-01-05-2016-07-14湖南省人民医院(2例)、佛山中医院(3例)、深圳市龙华新区中心医院(1例)和抚顺市新抚区中医院(1例)共7例STAF,对其临床特征、病理形态和免疫学表型进行分析.结果 7例病例中男3例,女4例,年龄20～61岁,中位年龄为43岁.临床多表现为无痛性肿块,分别位于后颈部头皮下、左膝关节、右外踝、右肘部、前额皮下、左足背及右大腿.肿块部分与周围组织及关节囊有粘连.肿块均完整切除,术后随访4个月至8年,无1例复发.肿瘤直径2～12 cm,境界清楚,切面灰白、灰黄,质地韧或者硬,部分切面有光泽带黏液感.瘤组织主要由大量血管及短梭至卵圆形核的梭形细胞组成,分布于比例不等的黏液样或者胶原化的基质中,梭形细胞形态温和、大小相对一致,局部可见核的不典型性和核的退变,核分裂＜1/10 HPF.瘤内血管主要由大量薄壁分支状血管构成,也可见较大的厚壁血管及呈鹿角样形态的血管外皮瘤样结构,伴有肥大细胞及慢性炎症细胞浸润.组织学上需要与腱鞘纤维瘤、黏液性纤维肉瘤和低度恶性纤维黏液样肉瘤等鉴别.免疫组化检测结果显示,7例患者肿瘤均弥漫表达Vimentin,血管内皮细胞表达CD31、CD34及FLI 1,显示肿瘤中血管的结构和分布特征,SMA在3例患者中局限性表达,DES在4例患者中局限性表达,Ki-67＜1％,AE1/AE3、MSA、Bcl-2、3catenin、Calponin、CD99、Myogenin和MyoD1均为阴性,Ki-67阳性指数为＜1％.结论 STAF是一种好发于肢端的无痛性缓慢增长的具有独特形态学特征的良性软组织肿瘤,主要由程度不等的梭型纤维母细胞及显著分支状血管构成,形态学土需与富含梭型纤维母细胞及血管的多种病变如腱鞘纤维瘤、黏液性纤维肉瘤、低度恶性纤维黏液样肉瘤等相鉴别.临床上手术完整切除可治愈.     

HS-GC-MS结合ROAV分析不同品种橘红花挥发性成分

目的：系统研究不同品种橘红花挥发性成分差异和香气特征。方法：利用顶空-气相色谱-质谱法（HSGC-MS）对4个品种（“光青”“假西洋”“密叶正毛”和“黄龙正毛”）共40批橘红花的挥发性成分进行检测,结合相对气味活度值（ROAV）分析其中的关键香气成分。采用多元统计分析筛选不同品种橘红花显著性差异成分和特征香气成分。结果：HS-GC-MS检测结果显示,从4个品种橘红花中共鉴定出40个挥发性成分,主要包括烯烃类、醇类、酯类、酮类和醛类,其中以柠檬烯、β-月桂烯、芳樟醇、反式-橙花叔醇等为共有且含量较高的成分。通过ROAV确定了4个品种橘红花共有关键香气成分8个。挥发性成分差异分析结果显示,21个差异标志物可用于品种判别,其中β-蒎烯是“假西洋”的特征香气成分,芳樟醇是“密叶正毛”的特征香气成分,苯乙醛、反式-橙花叔醇和邻氨基苯甲酸甲酯是“黄龙正毛”的特征香气成分。结论：HS-GC-MS结合ROAV系统分析可区分不同品种橘红花并鉴定差异性的特征香气成分,该方法可为橘红花的品种判别和资源综合开发利用提供参考。     

不同倍性何首乌中二苯乙烯苷和蒽醌类的含量比较

目的:考察二倍体与三倍体何首乌中二苯乙烯苷、蒽醌类成分的含量差异。方法:采用Inertsil ODS-3C18柱,分别用乙腈-水(25∶75)、甲醇-0.1%磷酸(85∶15)作为流动相,在320 nm和254 nm处检测2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷、蒽醌类成分的含量。结果:广东德庆二倍体何首乌中二苯乙烯苷的含量最高,广西靖西三倍体何首乌中结合型蒽醌的比例达到了85%。结论:不同倍性何首乌中化学成分存在差异。     

丰富康复训练改善卒中后认知障碍患者认知功能中miR-146a-5p的作用及机制探讨

目的:观察丰富康复训练对卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及血浆miR-146a-5p、炎性因子的影响。方法:采用随机数字表法将58例PSCI患者分为观察组及对照组,观察组患者给予丰富康复训练,对照组患者给予常规认识康复训练。于治疗前、治疗8周后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字广度测试(DST)、连线...     

儿童饮食行为干预工具对改善儿童不同饮食问题及照养者担忧程度的作用

目的:评估儿童饮食行为干预工具对儿童不同饮食行为问题及照养者担忧程度的干预效果。方法:在上海市浦东新区选取具有不良饮食行为的1~4岁儿童205名并随机分为干预组和对照组,干预组102名、对照组103名,分别使用儿童饮食行为干预工具和目前临床常规处理方法干预12个月。干预过程中共进行6次随访,每次随访时均记录儿童的饮食行为评分及照养者对干预效果的评价等。结果:两组儿童干预后各项饮食行为评分均比干预前显著下降,其中干预组儿童对某种食物特别偏好、不良进食习惯和害怕进食评分的下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着干预时间延长,干预组儿童照养者对儿童喂养问题的担忧程度逐渐减轻,家庭成员对儿童喂养问题的意见渐趋一致,差异均有统计学意义(P<0.05)。对某种食物特别偏好和不良进食习惯改善情况与照养者担忧程度改善程度呈正相关(r=0.337,P=0.016;r=0.403,P=0.000)。结论:与目前常规处理方法相比,儿童饮食行为干预工具对部分饮食行为问题的改善程度较好,并可减轻照养者的担忧程度。     

心房颤动并发脑梗死病人的护理体会

心房颤动动是一种心内科常见慢性心律失常疾病,而又以慢性心心房颤动动居多,其发病率随着人口年龄的增长呈增加的趋势。脑梗死是心房颤动病人最常见病发症之一,临床表现为突发偏瘫、偏身感觉障碍、口齿不清甚至昏迷等。起病急,症状重,致死致残率高。及时合理的护理措施,能够明显改善病人治疗预后。本文总结了近4年本科收治的50例心房颤动并发脑梗死的病人,经过给予及时合理的护理措施,降低了病人的致残率和病死率。现将护理报告如下。     

儿童入园适应情况与气质类型相关性研究

[目的]探究儿童入园适应情况与儿童气质的关系。[方法]初始调查：运用自编问卷调查法收集相关信息;运用3—7岁儿童气质问卷（BSQ）对新入园儿童进行气质评估。纵向观察研究：采用自编新入园儿童在园、在家观察记录表,每天记录幼儿在园、在家情况,综合了解幼儿适应情况。随访观察时间为5周。[结果]新入园儿童入园不适应表现明显,入园适应时间为1个月。气质类型积极的儿童适应情况明显好于气质类型消极极的儿童（P〈0．05）。[结论]儿童气质类型与儿童入园适应情况密切相关。     

血浆miR-21和miR-133a在缺血性心肌病中的表达水平及临床价值研究

目的观察血浆miR-21和miR-133a在缺血性心肌病(ICM)中的表达水平,同时评价其临床价值。方法采用前瞻性研究方法选择55例ICM患者作为观察组,另选择50例健康体检者作为对照组,比较两组患者的一般资料、相关指标以及血浆miR-21与miR-133a的表达水平,同时观察血浆miR-21与miR-133a表达水平与有关因素的相关性。结果两组的性别构成比、年龄、吸烟史、糖尿病史差异无统计学意义(P0.05),但观察组PCI术史比率(25.45%)明显高于对照组(0),差异有统计学意义(P0.05);观察组TG、NT-pro BNP、LVEF、LVEDV水平明显高于对照组,LDL-C、HDL-C、miR-21、miR-133a水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组TC、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P0.05);观察组的血浆miR-21与NT-pro BNP、LVEDV呈正相关(P0.05),血浆miR-133a与年龄、TC、TG、LDL-C、HDL-C、NT-pro BNP、LVEF、LVEDV均无相关性(P0.05)。结论缺血性心肌病患者的血浆miR-21与miR-133a的表达水平较健康人群显著提高;血浆miR-21与NT-pro BNP、LVEDV呈正相关,提示miR-21可能参与了缺血性心肌病患者心室重构过程,可以作为诊断、评估缺血性心肌病的新的生物标志物。     

顶空-气质联用法比较不同品种橘红胎挥发性成分差异

目的 建立快速分析橘红胎中挥发性成分的方法,比较不同品种橘红胎挥发性成分的差异。方法 采用静态顶空-气质联用（HS-GC-MS）技术分析橘红胎样品。采用质谱标准库（NIST17、WILEY275）检索,确定不同品种橘红胎中挥发性成分并比较差异,通过主成分分析、聚类分析对不同品种橘红胎进行归类。结果 共鉴定出橘红胎中49个挥发性成分,包括有烯类、醛类、醇类等,其中以烯类成分含量最高,超过总挥发性成分50%。副毛橘红胎中含有较高的乙酸龙脑酯,此成分在以柚类作为砧木的密叶红肉正毛、密叶黄龙正毛橘红胎中亦有检出,但含量较低。主成分分析和聚类分析均可将橘红胎按品种区分,两者的结果相一致。结论 不同品种的橘红胎挥发性成分有较大差异。所建立的HS-GC-MS分析方法稳定可靠,可用于橘红胎中挥发性成分的测定。     

Rh血型系统及临床输血的应用

人类血型系统包括ABO血型系统、Rh血型系统和其他血型系统.其中Rh血型系统是除ABO血型系统外最重要的血型系统.Rh血型的命名是以恒河猴Rhesus的前两个字母取名的,Levine发现用恒河猴红细胞免疫兔子,免疫反应产生的抗体不仅能和恒河猴的红细胞发生凝集,还能和85％人的红细胞发生反应,故命名为Rh抗体.Rh血型...