NADPH氧化酶Nox4调控非诺贝特的抗高血压心肌肥大效应

目的拟阐明NADPH氧化酶Nox4与非诺贝特抗高血压心肌肥大效应的关系。方法构建腹主动脉缩窄(abdominal aorta coarctation,AAC)诱导的高血压大鼠模型,观察非诺贝特对高血压大鼠左心室肥大的影响。结果非诺贝特可显著抑制AAC高血压大鼠左心室肥大。与假手术组比较,AAC组左心室中NADPH氧化酶Nox4蛋白和mRNA水平均显著增加;与AAC组比较,非诺贝特剂量依赖性降低AAC高血压大鼠左心室中NADPH氧化酶Nox4蛋白和mRNA水平。结论降低NADPH氧化酶Nox4表达可能是非诺贝特发挥抗高血压心肌肥大效应的重要机制。     

慢性乙型重型肝炎的临床研究——附488例分析

进一步说明慢性重型肝炎分型存在的必要性 ,以及说明由慢性肝炎和肝硬化引起的慢性重型肝炎的异同。使用ＳＰＡＳＳ软件和ＳＤＡＳ软件对 1997～ 1999年收治的 4 88例慢性乙型重型病毒性肝炎患者的临床主要特点进行分析。结果表明 :( 1)慢性重型肝炎占重型肝炎的 92 .0 3% ( 52 0 /565) ,其中成年慢性乙型重型肝炎 4 88例 ,占 93.85% ,慢性重型肝炎发生于慢性肝炎的为 158例 ( 32 .4 % ) ,发生于肝硬化的为 330例 ( 67.6% )。 ( 2 )无论是慢性肝炎 ,还是肝硬化 ,入院时即变重型 ,ＰＴＡ及ＴＢ达到重型肝炎诊断标准者均在 60 %以上。 ( 3)无…     

钆塞酸二钠在肝细胞癌诊断中的价值

钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)是一种具有双对比成像功能的肝胆特异性对比剂,既可以通过动态增强反映病灶血供信息,还可以通过肝胆特异期成像反映肝细胞膜分子受体表达变化。Gd-EOB-DTPA能够多维度反映肝硬化结节多步癌变信息,提高乏血供肝细胞癌(HCC)及小肝癌的检出率,显示高危肝硬化结节,已被多项国内外临床实践指南用于HCC的无创性诊断。就Gd-EOB-DTPA在HCC中的诊断价值作一论述。     

1 597例肝病患者中发生输液反应的调查

为减少输液反应的发生，我们对本院住院的1597例肝病患者采用2种方法进行输液。其中用注射器移液592例，为对照组；用无菌移液器移液1005例，为应用组。结果发现对照组发生典型输液反应45例(7.6％)，非典型输液反应37例(6．25％)。应用组发生典型输液反应5例(0．49％)，非典型输液反应7例(0.69％)，2组比较有非常显著性差异     

载脂蛋白E基因敲除模型小鼠转化生长因子β1表达与尼古丁的刺激☆

背景:研究表明尼古丁可以诱导动脉粥样硬化,但其具体作用机制尚不明确.目的:探讨不同剂量尼古丁刺激下,载脂蛋白E 基因敲除小鼠主动脉粥样斑块形成与外周血转化生长因子β1水平的关系.方法:载脂蛋白E基因敲除小鼠腹膜下注射2种不同剂量的尼古丁[2 mg/(kg?d)及0.5 mg/(kg?d)]12周,对照组注射等量生理盐水.用ELISA法检测外周血转化生长因子β1水平,苏木精-伊红染色观察动脉粥样斑块的病理变化.结果与结论:尼古丁干预12周后,低剂量尼古丁组的外周血转化生长因子β1水平低于对照组(P<0.05),高剂量尼古丁组的外周血转化生长因子β1水平低于对照组及低剂量尼古丁组(P <0.05).高剂量尼古丁组的血管狭窄程度最严重,低剂量尼古丁组次之,对照组最低,各组间比较差异均具有显著性意义(P<0.05).低剂量尼古丁组及高剂量尼古丁组的斑块个数多于对照组(P <0.05),高剂量尼古丁组的斑块个数与低剂量尼古丁组比较差异无显著性意义(P>0.05);血管狭窄率与转化生长因子β1水平呈负相关(r=-0.920,P=0.000).结果提示尼古丁刺激增加载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块数量,这种作用可能与尼古丁抑制转化生长因子β1水平相关.     

骨外黏液样软骨肉瘤1例

患者男,38岁.因发现左大腿根部肿物10年余并逐渐增大入院.查体示:左大腿根部内侧无疼痛性肿块,边界清,质韧,不活动.X线片示:左大腿根部内侧一软组织肿物.MRI示:肿块在T1W1呈均匀低信号,T2W1呈多房样均匀高信号.手术见一大小约为11 cm×11 cm×8 cm肿物,包膜完整,边界清,呈灰白色,不透明.镜下可见:肿瘤细胞呈结节状分布,结节被黏液样基质分割. 讨论 骨外黏液样软骨肉瘤(extraskeletal myxoid chondrosarcoma,EMC)是一种少见的软组织恶性肿瘤,WHO肿瘤分类(2002)将其归到来源不明确的软组织肿瘤内.该肿瘤由Enzinger等于1972年首次作为独特的临床病理疾病具体描述,国内仅见极少数个案报道.     

重症医学科呼吸道定植菌的耐药性研究

目的了解重症监护病房气管切开患者下呼吸道定植菌分布和耐药性情况。方法通过对病人标本细菌分离培养和鉴定方法,对某医院重症监护病房2008年10月-2011年6月实施气管切开的180例患者下呼吸道标本进行了细菌检测和药敏试验。结果在180例气管切开患者的下呼吸道标本中,检出有定植菌153份,检出率为85%。共分离出定植菌232株,以革兰阴性菌为主,占78.8%,其中铜绿假单胞菌62株,居首位,占26.7%;其次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等。革兰阳性菌占14.7%,真菌占6.5%。药敏试验结果显示,革兰阴性菌均出现较强的耐药性。结论重症监护病房实施气管切开患者下呼吸道细菌定植严重,成为呼吸道感染的重要因素,应重点加强防控。     

用药护理课堂一实训室一医院递进式实训模式的探索

[目的]探索医疗改革背景下适应医院和社区需求的用药护理课堂-实训室-医院递进式实训模式。[方法]在对各级医院和毕业生调研的基础上,对2006级～2009级高护专业学生逐步试行用药护理课堂一实训室一医院递进式的实训模式。[结果]开发的符合岗位需求的用药护理实训项目,实施递进式用药护理岗位能力培养实训模式,从医院和学生的反馈分析看,护生的用药护理的核心技能得到了提高,也促进了课程教学团队和教学资源库的形成。[结论]用药护理课堂一实训室一医院递进式实训模式能有效满足护理岗位需求,促进教学互动,提高学生的学习兴趣和教学效果。     

载脂蛋白E基因敲除模型小鼠转化生长因子β1表达与尼古丁的刺激

背景：研究表明尼古丁可以诱导动脉粥样硬化,但其具体作用机制尚不明确。目的：探讨不同剂量尼古丁刺激下,载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉粥样斑块形成与外周血转化生长因子β1水平的关系。方法：载脂蛋白E基因敲除小鼠腹膜下注射2种不同剂量的尼古丁[2mg/（kg·d）及0.5mg/（kg·d）]12周,对照组注射等量生理盐水。用ELISA法检测外周血转化生长因子β1水平,苏木精-伊红染色观察动脉粥样斑块的病理变化。结果与结论：尼古丁干预12周后,低剂量尼古丁组的外周血转化生长因子β1水平低于对照组（P〈0.05）,高剂量尼古丁组的外周血转化生长因子β1水平低于对照组及低剂量尼古丁组（P〈0.05）。高剂量尼古丁组的血管狭窄程度最严重,低剂量尼古丁组次之,对照组最低,各组间比较差异均具有显著性意义（P〈0.05）。低剂量尼古丁组及高剂量尼古丁组的斑块个数多于对照组（P〈0.05）,高剂量尼古丁组的斑块个数与低剂量尼古丁组比较差异无显著性意义（P〉0.05）;血管狭窄率与转化生长因子β1水平呈负相关（r=-0.920,P=0.000）。结果提示尼古丁刺激增加载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块数量,这种作用可能与尼古丁抑制转化生长因子β1水平相关。     

多窗减压与H融合治疗椎管狭窄伴腰椎不稳附30例报告

在日常工作中,常遇到一些腰椎管狭窄患者,症状时轻时重,轻时稍有间歇性跛行,重时生活不能自理,有的行全椎板切除后,症状不缓解,甚至加重,这类病人,我们从临床方面进行探讨,认为除腰椎管狭窄外,还伴有下腰椎不稳,采用切除致压物,棘