陈旧性旋后外旋型三踝骨折的手术治疗

陈旧性三踝骨折属复杂的关节内骨折,因其存在复位困难、踝穴恢复不完整、外踝重叠短缩、距骨移位倾斜等问题,治疗起来较为困难。2007年2月至2009年11月,我们采用踝后外侧及踝前内侧双入路内固定术治疗陈旧性旋后外旋型三踝骨折患者14例,疗效满意,现报告如下。     

中药烫洗结合功能锻炼治疗膝关节僵直

自 1990年 ,我科采用中药烫洗与功能锻炼相结合的方法治疗各种原因造成的膝关节僵直 179例 ,取得满意疗效。现总结介绍如下。1　一般资料本组 179例 ,男 10 8例 ,女 71例。年龄最大 5 2岁 ,最小 18岁 ,平均 30 .5岁。股骨下端骨折 (股骨髁上 ,股骨髁部 ) 64例 ,胫骨上端骨折 42例 ,股骨下端骨折 9例 ,股骨骨折合并同侧髌骨骨折 11例 ,同侧股骨、胫腓骨骨折 14例 ,同侧股骨干 ,胫腓骨及髌骨骨折加膝关节十字韧带损伤 6例 ,膝关节脱位 9例 ,髌骨骨折 2 4例。受伤至就诊时间 5～ 14个月 ,平均 8.5个月。膝关节屈曲小于 2 0°者 41例 ,2 0～ 30…     

新型隐球菌性脑膜炎18例临床分析

目的提高对新型隐球菌性脑膜炎的临床认识,减少误诊。方法回顾性分析了我院收治的18例患者的临床特点、确诊经过、误诊原因及防范措施。结果18例患者临床表现以发热、头痛、脑膜刺激征最多见。脑脊液常规检查以颅内压、白细胞、蛋白质增高,葡萄糖、氯化物降低最多见。病原体检查经反复脑脊液涂片墨汁染色及培养大多数能找到隐球菌。结论对临床表现脑脊液常规检查不典型的脑膜炎患者应常规做脑脊液涂片墨汁染色及培养找隐球菌,以尽早确诊。     

腱袖撕裂性关节病

腱袖撕裂性关节病 (ＲｏｔａｔｏｒＣｕｆｆＴｅａｒＡｒｔｈｒｏｐｈｙ)是指由于严重腱袖撕裂合并盂肱关节退行性关节炎而引起的肩关节疼痛、肿胀、功能丧失等一系列临床综合征。其病理变化是腱袖撕裂、盂肱关节退变、肱骨头半脱位。 1984年Ｄｉｅｐｐｅ〔1〕提出以腱袖撕裂性     

多普勒超声心动图充盈分数法评价糖尿病性心肌病左室舒张

目的评价非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）左室舒张功能改变的临床意义,为临床NIDDM心肌舒张功能的改善及糖尿病性心肌病的筛选与治疗提供依据。方法选择60例NIDDM患者,分为全组、伴心血管合并症组及无心血管合并症组。应用多普勒超声心动图检测左室舒张期血流速度积分（FVI）及1/3、1/2充盈分数（1/3FF、1/2FF）并与30例健康查体者进行对比分析。结果NIDDM全组FVI减低,但无显著性差异（P〉0.05）;1/3FF相差非常显著（P〈0.01）;1/2FF相差显著（P〈0.05）。NIDDM伴合并症组FVI、1/2FF相差显著;1/3FF相差非常显著（P〈0.01）。无合并症组1/3FF相差显著,FVI、1/2FF无显著性差异。结论NIDDM伴合并症组心肌舒张功能严重受损,应视为糖尿病性心肌病,无合并症组仅早期舒张功能减退,心肌代偿性好,可视为临床前期心肌损害。多普勒超声心动图充盈分数法是评价NIDDM患者左室功能的敏感指标,并可用于糖尿病性心肌病的筛选。     

绵马贯众及其非正品的鉴别

绵马贯众为鳞毛蕨科埴物粗茎鳞毛蕨的干燥根茎及叶柄残基具有清热解毒．驱虫的功效。绵马贯众为不常用中药．但在2003年的非典时期由于它具有清热解毒的功效，所以用量特别大，以致造成供不应求．于是各种非正品贯众大量流人本市，造成绵马贯众的用药混乱．为保证临床用药安全有效．我们严格进行监督俭查．现化工怍中对绵马贯众与其非正品贯众的鉴别介绍如下，供同行参考。     

延时描记脑电图对提高可疑癫痫诊断的应用分析

在常规脑电图检查对疑似癫痫患者确诊有困难时，多采用视频和24h动态脑电图监测技术。而面对经济条件差做不起较贵检查的同等患者，我们采用延长描记脑电图的时间，发现其对提高其阳性率有很大帮助。现将2002年3月，2005年3月住院和门诊病例中疑似癫痫而末确诊的57例患者行脑电图监测，结果报告如下。     

188例良、恶性胸腔积液的CT特征性表现

目的 评价良恶性胸腔积液的CT特征性表现.方法 回顾分析76例恶性胸腔积液和112例良性胸腔积液的CT征象.结果 良性积液中,双侧占41.1%,胸膜增厚占19.6%,呈弥漫性均匀增厚,纵隔胸膜受累占10.7%,胸膜外脂肪层明确显示占71.4%,厚度>3mm占41.1%,平均厚度5.7mm.恶性积液中,双侧占15.8%,胸膜增厚占57.9%,主要呈不规则弥漫性或局限性增厚,累及纵隔胸膜占36.8%,胸膜外脂肪层显示占60.5%,>3mm占26.3%,平均2.9mm.结论 单侧、大量积液且张力高,胸膜小规则增厚,纵隔胸膜受累对恶性积液的诊断有特异性;而胸膜无或轻度弥漫规则增厚,胸膜外脂肪层增厚多提示良性.     

弥漫性特发性骨增生病（附30例分析）

弥漫性特发性骨增生病（Diffuseidiopathicskeletalhyperostosis；DISH）由Resnick[1]1975年提出并建议命名以来，国内报道不多，为了进一步提高对本病的认识，避免在临床上和强直性脊椎炎、退行性骨关节病等相混淆，将我们三医院退到的30例DISH进行临床X线分析，现报告如下。t     

旋光法测定红霉素片含量

<正> 红霉素片的含量测定,中国药典采用微生物测定法,该法分析周期长,操作较麻烦,不适应生产部门内部质量控制和快速分析的需要。笔者根据文献,红霉素的无水乙醇溶液具旋光性,且比旋度不受温度和浓度影响等特点。直接应用旋光度测定其含量并与微生物测定法比较,结果基本一致。 试药与仪器 WZZ—1型自动指示旋光仪(上海光学仪器修理厂)