布比卡因硬膜外阻滞对凝血功能的影响

目的　研究硬膜外阻滞时布比卡因对血液凝固的影响。方法　 4 0例病人随机分成0 75 %布比卡因组 (A组 ,n =2 0 )和 1%利多卡因、0 2 5 %丁卡因复合液组 (B组 ,n =2 0 )。分别于麻醉前 (T1)、用药后 30分钟 (T2 )、用药后 3小时 (T3 )测定激活部分凝血活酶时间 (APTT)、血浆凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)、血小板聚集率 (PAgT)。 结果　A组中APTT、PAgT不同时点存在显著差异 (P <0 0 1) ,PT、TT之间无显著差异。B组中APTT、PT、TT、PAgT不同时点之间均无显著差异。结论　布比卡因用于硬膜外阻滞时可显著延长APTT ,抑制血小板聚集     

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的危险因素分析及预警模型建立

目的：探讨影响轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（benign infantile convulsions associated with mild gastroenteritis,BICE）频发（＞3次）的危险因素,建立列线图预测模型,并检验其预测能力。方法：回顾性分析江南大学附属医院2013年10月—2017年12月收治的91例BICE的临床资料,根据惊厥发作次数分为惊厥频发组（＞3次）和对照组（≤3次）,通过Logistic回归分析确定影响惊厥频发的危险因素,并以此构建列线图。采用受试者工作曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）、一致性指数（C?in?dex）、校准曲线及决策曲线分析（DCA）对列线图预测能力进行检验。结果：共纳入符合标准的BICE患儿91例,其中惊厥频发组29例,对照组62例,惊厥频发组患儿的CD4+和CD8+T细胞含量明显低于对照组,轮状病毒阳性率、IL?6、IL?10和TNF?α水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。轮状病毒、CD4+T细胞含量、IL?10和TNF?α水平等是影响BICE患儿惊厥频发的独立危险因素（P＜0.05）。将这4种变量纳入并成功构建列线图。AUC、C?index、校准曲线及DCA分析表明列线图预测效能良好,实际观测有良好的一致性。结论：依据轮状病毒、CD4+T细胞含量、IL?10和TNF?α水平构建的列线图,可较准确地预测BICE患儿惊厥频发,能为临床上惊厥的管理及治疗提供参考。     

我院葡萄球菌属感染现状及耐药分析

为了了解我院葡萄球菌感染现状,指导临床抗生素的使用,控制院内感染,我们对医院感染的151株葡萄球菌进行耐药性监测和分析,现将结果报告如下。     

microRNA调控NK细胞KIR3DL1表达初探

目的初步探寻人外周血自然杀伤细胞（Nature Killer,NK）杀伤细胞免疫球蛋白样受体（Killer Cell Immnoglobulin-Like Receptor,KIR3DL1）表达可能存在的microRNA（miR）调控机制。方法利用生物信息学方法,从miR信息库中筛选出可能与KIR3DL1相关的miRs,构建含KIR3DL1 3’非翻译区（UTR）的PGL3质粒,分别将含相应miR的PcDNA3.0质粒与前者共转染293T细胞,通过荧光素酶报告实验及之后的突变实验筛选出可能调控KIR3DL1的miR。结果通过TARGET SCAN信息库筛选了miR-146b等10个miR;转染miR-146b后,荧光素酶活性下降最多（61.3%）,突变其KIR3DL1 3’UTR靶位点后荧光素酶活性恢复（91.4%）。结论 miR-146b可与KIR3DL1’UTR在靶位点特异结合,很可能参与KIR3DL1表达的调控。     

肺活素注射液对大白鼠肺巨噬细胞吞噬功能的影响

肺活素是从新生动物肺组织中提取的一种具有生物活性的物质.其应用于临床治疗肺气肿、慢性气管炎、哮喘、免疫功能低下等疾病已数年,疗效较好.为了探讨该药的作用     

用24小时动态心电观察纳多洛尔抗心律失常疗效

本文对50例心律失常的病人,用纳多洛尔治疗,并用动态心电观察其疗效,认为该药是一种安全、有效、可以长期服用的抗心律失常药。总有效率80％,尤其对室性早搏效果较佳,有效率90％。     

庄浪县41～70岁癌症患者疼痛状况调查与分析

目的通过调查、分析庄浪县41~70岁癌症患者疼痛状况与生活质量,掌握可靠数据,为减轻患者疼痛提供科学依据。方法组织医护人员于2010年6~12月对全县41~70岁癌症患者进行面对面调查。结果共调查癌症患者1 621人,其中癌痛人数1 179人,疼痛率为72.7%。年龄41~50岁、51~60岁、61~70岁,疼痛率分别为52.3%、80.0%、86.0%。51~60岁和41~50岁人群疼痛率比较有显著性差异(χ2=97.997,P<0.01),61~70岁和51~60岁人群疼痛率比较也有显著性差异(χ2=6.734,P<0.05)。男性患者疼痛率高于女性,分别为76.7%、69.5%,两组比较有显著性差异(χ2=10.382,P<0.05);山区患者疼痛率高于川区,分别为74.8%、68.9%,两组比较有显著性差异(χ2=6.335,P<0.05)。癌痛患者中,轻度疼痛183人,中度疼痛244人,重度疼痛752人,分别占疼痛人数的15.5%、20.7%、63.8%。结论庄浪县41~70岁癌症患者疼痛率高,重度疼痛人数所占比例大,生活质量差,应引起社会各界重视。     

糖尿病“饮食运动看图对话”教育工具对患者行为改变的研究

目的 探讨糖尿病“饮食运动看图对话”教育对糖尿病患者行为改变及血糖控制效果的研究.方法 从2011年12月到2012年4月住院的患者中选择50名患者参与讨论.由经过系统培训的糖尿病健康教育护士担任“看图对话”工具的辅导员,采取互动开放式引导患者或家属参加有意义的讨论,每次6-10人小组讨论法,用时1-2小时.同时以看图对话工具为媒介对参加讨论的患者进行个体的饮食指导及制定个体化运动方案,了解患者及家属对讨论结果的接受情况及饮食运动行为改变方式.结果 50名参与者有31位患者能够按计划饮食,同时坚持每周3-5天半小时至一小时的运动.观察3个月空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白三项指标均有明显下降.结论 糖尿病看图对话教育工具调动了患者的积极性及趣味性,提高了患者的遵医行为,改变了患者的饮食运动行为方式,能够良好降低血糖,延缓并发症发生.