抗衰老药物应用分析

目前具有抗衰老作用的药物,有些是老药新用,如维生素类;有些则是近年来为其他医疗目的 (例如抗高血压、降血脂、抗肿瘤等)而研制出来的新药。单纯用作抗衰老的药物目前还不多,常用的有吡拉西坦(脑复康)。现将具有抗衰老作用的药物介绍如下。     

甲硝唑、呋喃唑酮等联合治疗消化性溃疡病的效果观察

为探讨消化性溃疡病(PV)新的治疗方法,笔者收集1998-2011年经钡餐、胃镜检查确诊为PV的患者50例(其中胃镜34例、钡餐9例、两者皆采用7例),采用呋喃唑酮、甲硝唑等联合治疗,取得较好的治疗结果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料50例患者中,男41例,女9例;年龄17～68     

阿替洛尔治疗心力衰竭的疗效观察

笔者对部分常规治疗效果不佳的心力衰竭患者加用小剂量阿替洛尔(氨酰心安)治疗,收到较满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料42例住院患者均系常规治疗效果不佳的重度心力衰竭患者,男18例,女24例;年龄17～68岁,中位年龄42岁;病程2～30年。按纽约心脏病协会心功能分级标准,Ⅲ级16例,Ⅳ级26例;病因:风湿性心脏病26例,冠心病10例,扩张型心肌病6例;并发快速心房颤动24例。     

术后辅助放疗对N2期非小细胞肺癌患者预后的影响

目的 探讨术后辅助放疗对N₂期行肺癌根治术的非小细胞肺癌（NSCLC）患者预后的影响。方法 将美国SEER数据库2004-2016年间收录的接受肺癌根治术联合化疗或术后辅助放化疗的N₂期1 208例非小细胞肺癌患者资料纳入研究,其中接受肺癌根治术联合化疗的有627例（手术+化疗组）,接受肺癌根治术联合放化疗的有581例（手术+放化疗组）。分析并比较术后辅助放疗对N₂期行肺癌根治术的非小细胞肺癌患者预后的影响,同时采用1：1倾向性匹配方法分析两组患者预后情况。结果 纳入研究的两组N₂期非小细胞肺癌患者中,手术+放化疗组患者中位生存期为51月,3年、5年肿瘤特异性生存分别为58.3%、44.9%;手术+化疗组患者中位生存期为50月,3年、5年肿瘤特异性生存分别为59.9%、46.5%;两组患者的肿瘤特异性生存差异无统计学意义（P>0.05）;亚组分析发现,T₁期患者中手术+放化疗组的特异性生存明显差于手术+化疗组（χ²=5.085,P<0.05）;多因素Cox回归分析提示,年龄、性别、G分期、T分期及淋巴结转移数目是影响N₂期非小细胞肺癌患者肿瘤特异性生存的重要因素（Wald=15.236、7.039、4.841、10.155、11.192,P<0.05）。倾向性评分匹配两组N₂期非小细胞肺癌患者后分析发现,手术+放化疗组与手术+化疗组的肿瘤特异性生存差异无统计学意义（P>0.05）;而T₁期NSCLC患者中手术+放化疗组的特异性生存明显差于手术+化疗组（χ²=5.364,P<0.05）,而T_3~4期的亚组手术+放化疗组的肿瘤特异性生存明显优于手术+化疗组（χ²=4.486,P<0.05）;针对病理亚组倾向性匹配后发现,非腺癌亚组中手术+放化疗组的肿瘤特异性生存亦明显优于手术+化疗组（χ²=6.279,P<0.05）。多因素Cox回归分析也提示,术后放疗的加入是影响N₂期肺非腺癌患者肿瘤特异性生存的重要因素（Wald=7.300,P<0.05）;但肺腺癌亚组患者倾向性匹配后手术+放化疗组与手术+化疗组肿瘤特异性生存之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 术后辅助放疗能够改善T_3~4期或者非腺癌N₂期非小细胞肺癌患者的预后。而对T₁期术后辅助放疗选择仍需谨慎。     

腰骶穴区铺灸联合常规疗法治疗湿热内蕴型轻、中度活动期溃疡性结肠炎临床研究

目的：观察腰骶穴区铺灸治疗湿热内蕴型轻、中度活动期溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法：将纳入研究的70例患者按随机数字表法分为观察组与对照组，2组均予现代医学常规治疗，观察组加予腰骶穴区铺灸治疗，2组均连续治疗2个疗程。治疗前后评定症状积分，检测血清白细胞介素-23 (IL-23)、白细胞介素-17 (IL-17)，统计治疗2个疗程后1个月内、3个月内的再发率，比较2组临床疗效，开展安全性评价。结果：治疗2个疗程后，2组主要症状积分、症状总积分均较治疗前减少（P<0.05）；观察组腹泻、腹胀积分及症状总积分均低于对照组（P<0.05）。2组血清IL-23、IL-17水平均较治疗前降低（P<0.05）；观察组血清IL-23、IL-17水平均低于对照组（P<0.05）。观察组临床疗效总有效率、再发率及不良反应发生率均与对照组相近，2组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：腰骶穴区铺灸联合现代常规疗法治疗湿热内蕴型轻、中度活动期UC能提高临床疗效，与单纯实施常规治疗相比，能更为有效地改善临床症状，减轻肠道的炎症程度。     

经尿道膀胱肿瘤黏膜下剥离术联合术中膀胱黏膜下注射吉西他滨治疗膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌的疗效观察（附7例报告）

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤黏膜下剥离术联合术中膀胱黏膜下注射吉西他滨治疗膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌（non-muscle invasive urothelial bladder cancer,NMIBC）的安全性及有效性。方法：回顾性分析2021年6月至2022年9月攀钢集团总医院泌尿外科收治的7例单发NMIBC患者临床资料。利用专用膀胱黏膜注射针经膀胱镜于肿瘤基底部注射吉西他滨（20 mg/mL）形成局部水肿后行膀胱肿瘤内镜黏膜下剥离术（bladder tumor endoscopic mucosal dissection,BT-ESD）。记录手术时间、术后住院时间、术后病理结果、术后并发症发生情况，估算术中出血量，术后3个月及术后1年复查膀胱镜，统计复发率。结果：7例患者顺利完成BT-ESD，无中转开放手术及改为其他手术方案。术后无非计划再次手术止血，未发生创面膀胱穿孔，术中无输血。其中男性5例，女性2例，肿瘤最大径0.7～2.0 cm，平均（0.9±0.4） cm，肿瘤均为菜花状，带蒂，位于膀胱侧壁2例，右侧输尿管脊2例，左侧输尿管脊2例，三角区1例。手术时间20～40 min，平...     

桡骨小头骨折合并冠状突骨折2例

桡骨小头骨折合并冠状突骨折较常见,但由于肘部的解剖特点而有独特的临床特征,往往因缺乏足够的认识而出现并发症,如肘部的疼痛、肘关节不稳再脱位、骨性关节炎、肌力减弱和肘外翻畸形等。本文报道2例并结合文献进行分析讨论如下。