烧伤早期创面水疱液细菌菌种及定量的研究

目的 探讨烧伤早期创面水疱液中细菌菌种及含量的动态变化,确定伤后清除疱皮引流水疱液的最佳时机.方法 52例烧伤患者,于烧伤后第1～9天每日采集创面水疱液进行细菌定量计数,观察细菌含量的变化以及细菌的种类.结果 52例烧伤后第1～2天未检出细菌,细菌于第3天开始出现并逐渐增加,第6～7天达到并超过10^5 CFU/ml这一临界值.细菌种类以烧伤优势菌绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌为主.结论 烧伤早期创面水疱液中细菌数量呈进行性增加的趋势,细菌种类以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,伤后第6～7天为清除疱皮引流水疱液的最佳时机.     

泌尿外科腹腔镜手术对全麻患者呼吸及循环的影响

本研究旨在探讨全身麻醉下两种腹腔镜径路手术对患者血流动力学、通气功能及动脉血气的影响。一、对象与方法1 .病例选择 :选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期泌尿外科手术患者 60例 ,其中肾上腺手术 36例 ,输尿管手术 8例 ,肾脏手术1 6例。经腹腔镜径路 2 1例 (ＰＮＯＰ组 ) ,经后腹膜腔镜径路 39例 (ＲＰＮＯＰ组 )。2 .麻醉方法 :选择全身麻醉 ,在芬太尼(4μｇ/ｋｇ体重 )、丙泊酚 (2ｍｇ/ｋｇ体重 )、维库溴铵 (0 .1ｍｇ/ｋｇ体重 )诱导下气管插管 ,连接北美 2Ｂ麻醉机行机械通气 ,潮气量 1 0ｍｌ/ｋｇ体重 ,频率 1 2次 /ｍｉｎ ,以异氟醚吸入维持…     

周围神经刺激器定位在连续臂丛阻滞的应用(附60例报告)

目的观察周围神经刺激器（PNS）定位用于连续臂丛神经组滞（CBPB）的可行性和效果。方法选择60例拟行择期上肢手术患者，用神经刺激定位方法行腋路或肌间沟径路臂丛神经鞘内置入导管和经导管注入局麻药，观察感觉和运动阻滞情况及阻滞并发症发生情况等。结果上肢五大神经感觉阻滞发生率91．7％～98．3％，上肢运动阻滞发生率98．3％，麻醉满意率为83．3％。结论PNS定位于CBPB成功率高。     

创面灵治疗Ⅱ°烧烫伤30例

目的:观察中药制剂创面灵治疗Ⅱ°烧烫伤患者的疗效。方法:用创面灵外敷与磺胺嘧啶银霜外敷以同体对照的方式作疗效比较。结果:创面灵在创面渗出消失时间及创面愈合时间方面优于磺胺嘧啶银霜。结论:创面灵用于烧烫伤能有效地减少早期创面渗出及创面感染的问题,是值得推广的烧、烫伤创面外敷药。     

重组人干扰素α2a涂剂的研制

研究了重组人干扰素α2a涂剂的制备方法,进行了稳定性、皮肤过敏性、皮肤急性毒性等试验。结果表明,本品性质稳定,2－10℃保存12个月后生物学活性无明显下降,使用安全,无不良反应。     

放化疗在初治不可切除ⅢB期非小细胞肺癌转化治疗中的应用

目的 探讨放化疗在初治不可手术切除的ⅢB期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)转化治疗中的应用价值。方法 选择2004年-2016年美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(surveillance,epidemiology, and end results program,SEER)数据库收录的接受放化疗或放化疗后再行手术的4 364例ⅢB期NSCLC患者资料纳入研究,根据放疗后是否接受手术治疗分为转化治疗组(n=147例)和放化疗组(n=4 217例)。转化治疗组接受放化疗后再行手术治疗,放化疗组接受单独放化疗治疗,分析并比较转化治疗对ⅢB期NSCLC患者预后的影响,同时采用1:2倾向性匹配方法分析两组患者预后情况。结果 转化治疗组肿瘤特异性生存、总体生存均明显优于放化疗组,差异有统计学意义(χ²=56.658、57.725,P<0.001);多因素Cox回归分析提示,放化疗组肿瘤特异性死亡风险及总体死亡风险分别是转化治疗组的2.306(95%CI 1.840～2.891,P<0.001)倍、2.168...     

等速测试在手法治疗肩周炎疗效评估中的应用

目的：观察手法治疗肩周炎之疗效。方法：对20例肩周炎患者接受手法治疗前后等速肌力及ROM参数进行自身对照研究。结果：手法治疗后各均有明显提高（P＜0．01）。结论：手法对肩周炎之显效性通过等速测试能可靠地得到反映,等速测试评定ROM准确、可靠。     

探讨产时B超监测在阴道试产孕妇产程中的运用价值

目的 对比待产过程中B超监测与阴道检查结果的差距,探讨产时B超监测对分娩结局的预测性.方法 随机收集我院5个月内阴道试产孕妇的产程监测参数,使用阴道检查监测宫口、胎先露、胎方位,与使用产时超声监测测量宫口、胎先露、胎方位、产程进展角、胎头到会阴的距离,对比阴道检查与超声检查数据差异性及使用产程进展角与胎头到会阴距离对于...     

化疗对行全肺切除的非小细胞肺癌患者预后的影响

目的探讨化疗对行全肺切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法本研究为队列研究, 采用非随机抽样方法选择美国SEER数据库2004-2016年收录的接受全肺切除术的NSCLC患者纳入研究, 其中单纯全肺切除术患者491例(全肺切除组), 全肺切除术联合化疗患者573例(联合化疗组)。分析化疗对行全肺切除术后的NSCLC患者预后的影响, 同时采用1∶1倾向性匹配方法分析2组患者预后情况。结果与全肺切除组比较, 联合化疗组累计生存率(30.1%比16.8%, χ²=79.30, P<0.001)和肿瘤特异性累计生存率(38.5%比34.3%, χ²=38.31, P<0.001)增高;通过倾向性匹配分析共获得329对单纯全肺切除术及联合化疗的NSCLC患者, 与单纯全肺切除的NSCLC患者比较, 联合化疗组的累计生存率(30.9%比17.7%, χ2=52.70, P<0.001)、肿瘤特异性累计生存率(39.8%比34.4%, χ²=27.38, P<0.001)均增高。通过多元逐步Cox回归模型分析显示, 不管是匹配前还是匹配后, 辅助化疗都是全肺切除术后患者总体生存或肿瘤特异性生存的独立影响因素。结论联合化疗有助于全肺切除术后NSCLC患者获得更好的预后。     

活血接骨汤联合微创植骨治疗胫骨中下段骨折不愈合疗效观察

目的:观察分析活血接骨汤联合微创植骨治疗对于胫骨中下段骨折不愈合的临床治疗效果。方法:选取2017年1月至2018年1月黄石市第二医院收治的胫骨中下段骨折不愈合的患者150例作为研究对象,按照治疗方法的差异分为观察组(n=88)和对照组(n=62),观察组接受活血接骨汤联合微创植骨治疗,对照组以微创植骨治疗。观察2组患者的临床治疗效果、血液流变指标的变化、生物力学,以及血清炎性因子-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平改善程度。结果:观察组临床疗效明显优于对照组;观察组血液流变、生物力学以及血清炎性反应因子各个指标水平改善程度明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用活血接骨汤联合微创植骨治疗胫骨中下段骨折不愈合的临床治疗效果显著,对患者血液流变学指标有积极的影响作用,患者预后的生物力学水平具有优越性,患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平改善显著,对于胫骨中下段骨折不愈合的临床治疗意义重大。