年轻腹型肥胖者的QT离散度及其与颈动脉粥样硬化关系研究

目的 探讨年轻单纯性腹型肥胖者的QT离散度(QTd、QTcd)及与颈动脉粥样硬化的关系.方法 选择18～35岁单纯性腹型肥胖者38例(肥胖组)及年龄、肥胖与之相匹配的正常体重者34例(对照组),分别测量体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、QTd、QTcd值;超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT)及有否斑块.结果 肥胖组血压、体质指数、腰臀比、QTd、QTcd均增大,与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05);QT离散度>50 ms者发生IMT异常的危险度高于QT离散度<50 nm者(OR=7.0,P<0.05).结论 年轻人单纯性腹型肥胖者QT离散度大于正常参考值,颈动脉内中膜异常;QT离散度>50ms时其发生动脉粥样硬化的危险性增加;提示QT离散度可作为预测心血管病变的一项参考指标.     

不育男性司机精液质量及精子DNA完整率与工作时间的关联性研究

目的探讨不育男性司机精液质量及精子DNA完整率[精子DNA断裂指数(DFI)表示]与工作时间的关联性。方法选取150例不育患者(职业司机110例,非职业司机且不开车患者40例),按每天开车时间分为3组:A组为每天开车1~5 h(50例);B组为每天开车5 h(60例);C组为非职业司机且不开车即每天开车为0 h(40例),分析三组患者的精液质量及精子DNA完整率。结果 (1)C组患者精液量、精子活力PR、精子浓度及正常形态均高于A、B两组[(3.10±1.32)ml vs(2.16±0.88)ml、(1.27±0.72)ml;(39.01±9.01)%vs(27.38±6.00)%、(21.34±7.95)%;(25.80±17.92)106/ml vs(12.60±4.59)106/ml、(7.66±2.92)106/ml;(5.35±1.89)%vs(3.06±0.68)%、(2.10±0.82)%],差异有统计学意义(P=0.000)。(2)A组患者精液量、精子活力PR及正常形态均高于B组[(2.16±0.88)ml vs(1.27±0.72)ml;(27.38±6.00)%vs(21.34±7.95)%;(3.06±0.68)%vs(2.10±0.82)%],差异有统计学意义(P=0.000)。A组与B组精子浓度比较为[(12.60±4.59)106/ml vs(7.66±2.92)106/ml],差异无统计学意义(P=0.090)。(3)B组患者DFI高于A组和C组[(21.54±12.28)%vs(13.00±8.29)%、(10.15±6.75)%],差异有统计学意义(P=0.000);A组与C组DFI比较差异无统计学意义[(13.00±8.29)%vs(10.15±6.75)%,P=0.172]。结论男性司机的精液量、精子浓度、活力、正常形态、精子DNA完整率比非司机男性有下降趋势,男性司机的各项精子参数及精子DNA完整率随着每日开车时间的增加而下降。     

梗阻性无精子症的研究进展

梗阻性无精子症是男性不育症的原因之一,困扰着男性不育患者,其发病率现在有逐年升高的趋势。近年来学者们对梗阻性无精子症进行了深入研究,对其有了更深刻的了解。该文就梗阻性无精子症的发病因素、临床诊断、治疗方案三个方面的研究进展情况进行综述。     

超声检测脐动脉、脐静脉内径在地中海贫血及正常胎儿的对比研究

目的 探讨超声检测胎儿脐动脉、脐静脉内径及动静脉内径比值在地中海贫血（地贫）胎儿产前筛查的价值. 方法 对120例经羊膜腔穿刺或脐血穿刺术进行地贫基因诊断为地贫的孕12～40周单胎孕妇（地贫组）行二维及多普勒超声检查,测量胎儿脐动脉、脐静脉内径,计算动静脉内径比值,选择同期正常胎儿106例作为对照组,比较两组间上述指标. 结果 地贫组中孕期胎儿动脉、静脉内径均明显高于对照组,动、静脉内径比值低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;晚孕期上述指标差异无明显统计学意义（P〉0.05）. 结论 超声测量中孕期胎儿脐动脉、脐静脉内径以及动静脉内径比值作为一种非侵人性方法对预测胎儿地贫有一定的价值.     

1,6-二磷酸果糖醛缩酶对无水酒精注射治疗原发性肝癌中的观察

目的:探讨血清1,6-二磷酸果糖醛缩酶(FDP-ALD)测定对经皮肝穿无水酒精瘤内注射术(PEI)治疗原发性肝癌的疗效评价.方法:18例共24个肝癌肿瘤结节行PEI治疗,检测治疗后不同时点的血清FDP-ALD和甲胎蛋白(AFP)的变化并进行比较.结果:血清FDP-ALD活性在第1次PEI术后达最高值,随后呈波浪状下降,第8次回到术前水平,提示血清FDP-ALD活性变化可反映肝癌组织的坏死程度.血清AFP浓度治疗后也呈下降趋势,术前、术后比较差异有显著性(P＜0.05).结论:血清FDP-ALD活性测定可用于肝癌PEI的疗效评价,对AFP阴性的肝癌患者也有判断疗效的价值.     

中孕期β-地中海贫血与正常胎儿脐动脉、脐静脉内径的对比研究

目的:探讨胎儿脐动脉、脐静脉内径及动静脉内径比值对β-地中海贫血产前筛查的价值.方法:对24例经羊膜腔穿刺或脐血穿刺术进行地贫基因诊断确诊为β-地贫的孕12～28周单胎孕妇(地贫组)行二维及多普勒超声检查,测量胎儿脐动脉、脐静脉内径,计算动静脉内径比值,选择同期正常胎儿134例作为对照组,比较两组间上述指标.结果:β-地贫组中孕早期胎儿静脉内径明显高于对照组,动、静脉内径比值则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),中孕晚期上述指标则无明显统计学差异(P>0.05).结论:超声测量中孕早期胎儿脐动脉、脐静脉内径以及动静脉内径比值作为一种非侵人性方法对预测胎儿β-地贫有一定的价值.     

原发性甲状腺功能亢进症的甲状腺超声表现与病理对照

目的探讨原发性甲状腺功能亢进症患者的甲状腺不同超声表现的病理基础。 方法对62例经临床及实验室诊断为原发性甲状腺功能亢进症患者术前行甲状腺二维超声及彩色多普勒血流显像（colour Dopplor flow imaging,CDFI）,分析其超声声像特点并与病理结果进行对照分析。 结果原发性甲状腺功能亢进症患者甲状腺的二维超声声像图表现有2种类型：均匀回声型（12例,占19.35%）及不均匀回声型（50例,占80.65%）,其病理表现不同,不均匀回声型中小叶间隔水肿及淋巴细胞灶状分布与均匀回声型比较有显著差异（P〈0.01）。 结论原发性甲状腺功能亢进症甲状腺超声图像不同,其病理表现不同。     

超声联合1,6-二磷酸果糖醛缩酶对原发性肝癌介入治疗效果评价的研究

目的探讨超声联合血清1,6-二磷酸果糖醛缩酶（FDP-ALD）等指标在原发性肝癌（HCC）射频消融（RF）、无水乙醇瘤内注射（PEI）治疗的监测作用。方法HCC38例次共83个肿瘤结节行RF或PEI治疗。治疗前后行超声检查、检测不同时点的血清FDP-ALD、甲胎蛋白（AFP）等指标并进行比较。结果RF组术后第1天FDP-ALD达最高值,随后呈直线下降,PEI组总的变化呈波浪状下降,AFP阳性组血清AFP术前及术后的分布与FDP-ALD一致,术后第1天FDP-ALD与治疗结束后AFP呈负相关。结论血清FDP-ALD活性变化可反映HCC组织的坏死程度,超声联合血清FDP-Ald活性测定可作为HCC消融治疗中的监测指标之一。     

女性输卵管性不孕与生殖道解脲支原体衣原体感染的相关性分析

目的探讨生殖道解脲支原体、衣原体感染与女性输卵管性不孕的关系。方法68例输卵管因素不孕患者作为观察组,57例非输卵管因素不孕患者作为对照组,取宫颈拭子进行解脲支原体（UU）、衣原体（CT）的培养。结果输卵管性不孕组患者的UU和CT感染高于对照组,有统计学意义;但CT、UU的混合感染差异无统计学意义。结论女性下生殖道CT、UU感染与输卵管性不孕有相关性。     

超声检测在梗阻性无精子症不育症诊疗中的临床应用

目的：探讨超声检测在梗阻性无精子不育症患者治疗中的临床应用价值。方法对129例育龄期男性无精子症患者通过超声检测生殖器,分析不同脏器异常、缺如情况及其在临床治疗中的意义。结果梗阻性无精子症患者129例258对相关脏器,各脏器超声异常检出率及缺如率总的来说差异有统计学意义（χ2＝393.581,P＝0.000）。异常检出率射精管为72.87％、附睾为48.45％、精囊为46.90％、睾丸为27.52％、输精管为8.91％;脏器缺如检出率精囊为24.42％、附睾为12.02％、输精管为11.63％、睾丸为1.16％、射精管为0.00％。结论超声检测可为临床判断梗阻性无精子症梗阻部位提供直观、精确和客观的依据,对临床选择治疗不育症方案有较大应用价值。