浅谈氧疗在百草枯肺治疗中的应用方法及效果

目的:结合百草枯肺中毒机理,探讨氧疗治疗的应用策略及临床价值。方法:对我院2009年起发生了百草枯肺的中毒的65例患者进行回顾性分析,分别统计救治成功率的氧疗率,采取氧疗后生存时间等数据。结果:百草枯中毒早期不宜吸氧,若患者已出现持续性低氧血症时,可行姑息性氧疗以短期缓解临床症状、延长生存时间,但此举无法改变患者预后。     

全自动生化分析仪测试血清葡萄糖性能评估

目的评价BS-2000M全自动生化分析仪检测血清葡萄糖（Glu）的基本性能。方法采用BS-2000M全自动生化分析仪检测血清葡萄糖的精密度、检测低限、线性范围、干扰实验,并与BS-800全自动生化分析仪进行比对。结果在BS-2000M全自动生化分析仪上检测2个不同浓度葡萄糖样本的总变异系数分别为2.51%、1.70%;检测低限为0.04mmol/L;线性范围为（0.01-46.14mmol/L）,线性回归的相关系数为0.998;干扰物脂血、黄疸和溶血对葡萄糖干扰率均小于10%;BS-2000M全自动生化分析仪与BS-800全自动生化分析仪比对的相关系数为0.999。结论采用BS-2000M全自动生化分析仪检测葡萄糖,其精密度、检测低限、线性范围、抗干扰能力均满足临床要求。     

阴沟肠杆菌产AmpC酶和ESBLs的检测及耐药性分析

目的明确阴沟肠杆菌产头孢菌素酶(AmpC酶)和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况,分析细菌产酶与药物耐药间的关系,指导临床合理用药。方法非重复阴沟肠杆菌共174株采用Microscan walkaway-40SI全自动细菌鉴定与药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验;采用多底物协同-拮抗法(MSSAT)检测ESBLs和AmpC酶。结果 174株阴沟肠杆菌中,单产AmpC酶92株(52.87%),其中高诱导型25株,部分去阻遏型33株,完全去阻遏型22株;同时产AmpC酶和ESBLs 54株(31.03%);单产ESBLs 1株(0.57%);AmpC酶和ESBLs均不产有27株(15.52%);阴沟肠杆菌产酶株的耐药率明显高于不产酶株的耐药率(P0.05),同时产AmpC酶和ESBLs菌株的耐药率高于单产AmpC酶株的耐药率(P0.05);产AmpC酶和ESBLs菌株对头孢曲松、头孢噻肟、哌拉西林的耐药率均高于92.0%,对氨曲南耐药率高达88.9%,对阿米卡星耐药率较低(14.8%),对亚胺培南耐药率为0%。结论阴沟肠杆菌以产AmpC酶为主,单产ESBLs菌株少,同时产AmpC酶和ESBLs的菌株对三代头孢菌素、单环类、青霉素类具有高度耐药性,对碳青霉烯类药物敏感;碳青霉烯类抗菌药物依然是治疗多重耐药阴沟肠杆菌感染的首选。     

基于 Benner 模式的护士岗位竞聘管理效果评价

目的：探讨优化护理人力资源管理的有效策略。方法按照护士岗位管理要求,基于Benner模式分层设置护理岗位,制定护士岗位竞聘条件,编写《护理岗位管理》手册,比较竞聘前后护士岗位管理质量情况。结果竞聘后N1、N2级护士的专业素养、危急重症护理技能、危急重症护理与监护、责任制整体护理、医院感染预防与控制、案例分析与情景演练等指标评分均高于竞聘前（ P＜0.01）,N3、N4级护士除危急重症护理技能评分外,其余几项评分均高于竞聘前,差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论基于Benner模式的岗位竞聘管理有利于发展护士职业生涯规划,提升护士岗位胜任力,优化护理人力资源管理。     

悬雍垂嗜酸性细胞腺瘤1例

悬雍垂嗜酸性细胞腺瘤１例１程忠２田家乐１万珊作者单位：１湖北省广水市第一医院病理科４３２７００２湖北省人民医院病理科，武汉４３００６０患者女，３７岁，发现咽部肿物２年余，因近１月肿块逐渐增大于１９９５年１２月６日入院。检查：见悬雍垂左侧有一黄豆大基底...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性及红霉素耐药基因的检测

金黄色葡萄球菌是临床最重要的致病菌之一,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在医院内感染和社区感染中占有较大的比例,其检出率逐年增高.医院感染是医学界全球性的严重问题,是导致患者久治不愈和医院病死率增加的重要原因之一.因而应加强MRSA的监测、分析和预防[1].为进一步了解其多重耐药MRSA中红霉素耐药基因的分布特点和存在状况,我们收集了我院2005年2月至2005年10月临床分离的20株MRSA菌,对其进行了耐药性检测,并应用聚合酶链反应(PCR)技术对红霉素耐药基因(ermA/B/C)进行了检测和分析,报告如下.