局部注射亚甲蓝配合苦参汤坐浴治疗肛门瘙痒症40例

目的：观察局部注射亚甲蓝配合苦参汤坐浴治疗肛门瘙痒症的疗效。方法对原发性肛门瘙痒症的40例患者,采用亚甲蓝在肛周皮损处点状注射,术后配合苦参汤坐浴,观察自觉瘙痒症状和皮损恢复情况。结果随访1年后59例患者的皮损恢复正常,瘙痒消失;1例患者复发。结论局部注射亚甲蓝配合苦参汤坐浴治疗肛门瘙痒症的疗效可靠。     

盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂的临床分析

目的探讨盆腔器官脱垂（POP）患者运用盆底修复网片系统进行盆底重建治疗的疗效。方法选择Ⅲ度及以上子宫或（和）阴道壁脱垂患者32例,24例行全盆重建术（75.0%）,8例行前盆重建术（25.0%）,10例合并压力性尿失禁同时行TVT-O尿道中段悬吊术（31.3%）。结果 32例患者手术过程均较顺利,术中无严重并发症。术后随访2～4年,除1例（3.13%）子宫、阴道前壁轻度膨出外,余无复发,另有1例患者术后足月孕剖宫产一子,产后未发现POP复发迹象。术后性生活困难、急迫性尿失禁、网片侵蚀的发生几率分别为21.43%,6.25%和0。结论用盆底修复网片系统进行盆底重建治疗POP是一种安全、有效、微创的术式,中短期疗效满意。     

“S”型断桥式缝合术治疗环状混合痔临床疗效观察

目的：观察“S”型断桥式缝合术保留肛管皮肤治疗环状混合痔的临床疗效。方法将40例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各20例,对比观察2组临床疗效、创面愈合时间、肛门功能、术后并发症等指标。结果治疗组治愈20例（100％）,对照组治愈16例（80％）;治疗组愈合时间（18．0±4．0）d,对照组（24．0±5．0）d;肛管静息压：治疗组术前（87．7±7．6）mmHg,术后（50．3±5．8）mmHg,对照组术前（88．1±6．8）mmHg,术后（65．8±6．2）mm-Hg;治疗组术后无肛门狭窄和水肿并发症发生,对照组分别为2例（10％）和8例（40％）;上述各项指标,2组比较差异均有显著性（P值小于0．01）。结论“S”型断桥式缝合术保留肛管皮肤,可减轻患者痛苦,提高治愈率,缩短创面愈合时间,减少术后瘢痕形成及并发症的发生,保存肛门正常生理结构和功能,疗效确切,是一种符合肛管生理解剖的治疗以外痔为主的环状混合痔的理性术式。     

女性盆腹腔结核30例误诊分析

目的通过对误诊的女性盆腹腔结核的临床回顾分析,为盆腹腔结核的临床诊治提供参考。方法回顾性分析收治的误诊为卵巢癌的30例女性盆腹腔结核的病例资料。结果盆腹腔结核易发于育龄女性,多病程缓慢,缺乏典型临床症状,辅助检查的敏感性、特异性也欠佳,临床误诊误治率较高。结论提高对盆腹腔结核的认识,通过全面收集病史,重视结核相关检查,合理运用B超引导下穿刺、腹腔镜检查并对临床资料作综合分析,可减少对盆腹腔结核误诊误治。