几种单样本法在出生缺陷监测中的应用与评价

本文介绍了10种单样本法及其在出生缺陷监测中的应用,对各种方法的特点、应用条件及检验效能进行了比较,并对各种方法间的内在联系进行了探讨。     

国际出生缺陷监测方法的发展概况

近数十年来,发达国家由于传染病所致婴儿死亡的减少,而出生缺陷所致婴儿死亡相对增多,在一些国家已居首位,故出生缺陷研究日益受到人们重视,特别是1959年的反应     

慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块的考评

目的 考评慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块(QLICD-GM). 方法 通过607例慢性病患者进行的生命质量测定对量表进行评价.所用到的统计学方法有相关分析、配对t检验、方差分析、因子分析. 结果 各领域及总量表的重测信度均在0.75以上,分半信度为0.89,躯体功能、心理功能、社会功能领域的内部一致性信度α值分别为0.78,0.88,0.37;各条目与其领域的相关系数较大而与其他领域的相关系数相对较小;除社会功能领域外,其余领域和总量表均发现治疗前后得分变化有统计学意义,且标准化反应均数SRM分别为0.68,0.58和0.70. 结论 QLICD-GM具有较好的信度、反应度,一定的效度和鉴别力,可用于慢性病患者生命质量测定.     

大肠癌患者生命质量测定量表QLQ-CR68中文版的研制与应用评价

[目的]研制并通过实际测定评价欧洲癌症研究与治疗组织EORTC的大肠癌患者生命质量测定量表QLQ-CR68中文版的应用效果。[方法]通过翻译、回译、预调查和文化调试等步骤研制相应的中文版,通过110例大肠癌患者进的生命质量测定对量表的信度、效度和反应度进行评价。[结果]相关分析与因子分析显示较好的结构效度;内部一致性除认知功能(0.49)、化疗副作用(0.44)和社会功能(0.67)较低外,其它领域均在0.70以上;重测信度除化疗副作用为0.60外,其余均在0.7以上,而且大部分在0.80以上;发现核心模块的躯体功能、角色功能、社会功能、总健康状况领域及特异模块的所有领域治疗前后得分差异均有统计学意义。[结论]QLQ-CR68中文版具有较好的信度、效度和反应度,可用于中国大肠癌患者的生命质量测定。     

大肠癌中文版生命质量总分客观指标影响因素逐步回归分析

[目的]探讨大肠癌中文版生命质量量表总分客观指标影响因素。[方法]采用大肠癌中文版生命质量量表(QLICP)对97例大肠癌患者生命质量进行测评。[结果]经逐步回归分析,大肠癌中文版生命质量量表总分客观指标影响因素主要是总蛋白、血氯、文化程度、年龄、白细胞计数和红细胞计数。[结论]大肠癌中文版生命质量量表总分客观指标影响因素是多因素的。建议医务人员治疗病人时应随时注意总蛋白、白细胞和红细胞等客观指标的变化情况。     

中国头颈癌生命质量测定量表QLICP-HN信度效度分析

目的对中国版头颈癌生命质量测定量表（QLICP-HN）的信度与结构效度进行评价。方法采用因子分析和聚类分析对用QLICP-HN测定的133例头颈癌患者生命质量进行分析,对QLICP-HN量表信度与结构效度进行了评价。结果5个领域的重测信度均在0.90以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.7以上;因子分析和聚类分析表明调查分析结果和理论构想基本吻合。结论QLICP-HN中文版具有较好的信度和结构效度,可用于中国头颈癌患者的生命质量测定。     

云南省药物滥用的社会成本调查

目的:对云南省2003年药物滥用的社会成本进行评估,期望研究结果能为我国制定有关药物滥用的防治策略提供可借鉴的依据。方法:在分层抽样的基础上,结合定性和定量研究的方法,调查了20个省级与药物滥用防治相关的部门和机构、9个国际、国内非政府组织、5个调查点的150余个相关机构和部门、301名吸毒者及77个吸毒者家庭,对云南省在2003年1a中因海洛因类物质滥用所耗费的个人、家庭和社会的资本和资源进行了综合评估。结果:以云南省登记在册的现有吸毒者数估算,因吸毒所导致的社会总成本达18.72亿元,而若以吸毒人群规模估计数估算则高达26.18-56.10亿元,占同年云南省国民生产总值的0.08%,其中公共成本占17.74%,个人成本占82.26%。公共成本中公安系统的投入最大,占85.54%,其次为教育和卫生,分别占5.72%和4.52%;同时,公共成本中又以被调查机构的日常运作经费为主,在药物滥用的治疗、预防和研究等方面投入则较低。吸毒者的个人投入73.40%用于购买毒品。结论:药物滥用的社会成本大小一定程度上可以反映出该社会的药物滥用状况以及政府对药物滥用问题的关注程度;云南省药物滥用防治资源配置不尽合理,在预防、治疗、康复、研究等干预性投入和技术性投入方面明显不足,尤其在教育、传媒、社区干预方面投入较低。建议,针对现行的药物滥用防治策略进行全面的成本效益评估,找到成本效益高的项目进行推广,从而有利于有效地合理分配资源,降低公共成本。     

高血压患者生命质量量表研制及评价

目的 研制慢性病患者生命质量测定量表体系中的高血压量表(QLICD-HY),并对其进行测评.方法 采用程序化决策方式,结合我国语言和文化背景进行量表开发和研制,并通过157例高血压患者的测定对量表进行效度、信度、反应度等考核评价.采用统计描述、相关分析、因子分析、配对t检验等方法进行分析.结果 高血压患者生命质量测定量表(QLICD-HY),包括慢性病共性模块30个条目和高血压特异模块17个条目.量表各领域及亚领域(facet)的内部一致性信度α值基本在0.6以上、重测相关系数(r值)大多在0.8以上;各条目与所属亚领域及其领域的相关均大于与其他亚领域及领域的相关,相关系数(r值)在0.7以上者占56.52%;量表能够反映出高血压患者治疗前后生命质量的变化.结论 高血压患者生命质量测定量表(QLICD-HY)具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性,可以作为我国高血压患者生命质量的测评工具.     

消化性溃疡患者生活质量的影响因素

目的 探讨消化性溃疡(PU)患者生活质量的影响因素.方法 采用SF-36量表作为调查工具,对142例PU住院患者生活质量进行测评.以年龄、性别、民族、劳动性质、婚姻、医疗支付方式、经济状况、文化程度、治疗方法、溃疡部位为自变量,以生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、生命力(VT)、社会功能(SF)、情感职能、精神健康等8个领域得分及躯体综合总分、心理综合总分(MCS)等2个综合总分为因变量,利用逐步线性回归进行多因素分析,探讨PU患者生活质量的影响因素.结果 除了民族、溃疡部位以及劳动性质(脑力劳动者、其他)以外,其余因素对某些领域得分或综合总分的影响有统计学意义,其中文化程度对MCS和PF、VT得分的影响有统计学意义(P＜0.05),经济状况对MCS和GH、SF得分的影响有统计学意义(P＜0.05).未发现对BP和RP得分的影响有统计学意义的因素.结论 文化程度和经济状况是影响PU患者生活质量的重要因素.找出影响PU患者生活质量的因素并探讨其作用方式,可以为早期预防和治疗以及提高PU患者生活质量提供科学依据.