乳腺浸润性导管癌中CD147表达及其对预后影响分析

目的 通过检测CD147在乳腺癌组织中的表达,分析其表达情况与临床资料、病理特征的相关性以及对病人预后的影响,以期为乳腺癌的诊疗提供新的预测因素和潜在的治疗靶点。方法 回顾性分析贵州医科大学附属医院2013—2014年199例术后经病理学活检确诊为乳腺浸润性导管癌、随访5年病人临床资料,采用免疫组织化学方法检测病人蜡块标本组织中CD147蛋白的表达情况。结果 CD147的表达情况与病人的年龄、绝经状态、家族史、肿瘤大小无相关性（P>0.05）,而与病人肿瘤临床分期、有无腋窝淋巴结转移、组织学分级、分子分型具有明显相关性（P＜0.05）;同时,CD147的表达情况与乳腺癌病人的5年总生存率（OS）具有相关性,差异有统计学意义（P=0.013）,与病人的5年无病生存率（DFS）无明显相关性（P=0.28）。结论 CD147可能是乳腺癌病人预后的独立预测因子,有望作为潜在的治疗靶点。     

腰椎间盘镜有限减压治疗老年腰椎间盘突出合并椎管狭窄

目的探讨老年腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床特点、腰椎间盘镜下有限减压治疗的效果。方法对112例老年腰椎间盘突出并椎管狭窄行腰椎间盘镜有限减压手术治疗,对其疗效进行回顾性分析。结果 112例患者均得到3个月~5年的有效随访,平均随访时间28个月,按Nakai疗效评定标准评价疗效[1]：优76例,良27例（优良率达92%）。结论老年腰椎管狭窄有其特殊的临床特点,腰椎间盘镜下有限减压的手术方法,彻底减压兼顾脊柱稳定性,有创伤小、费用低、术后康复快、疗效好的特点。     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤伴腺肌症1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,因月经周期紊乱 ,经量增多 3年入院。入院前 1 月患者宫颈管后壁有新生物 ,经病理检查证实为“子宫内膜间质肉瘤”。入院时妇科检查 :外阴已产式 ,阴道通畅 ,宫颈轻度糜烂 ,子宫后位 ,约 5 0天孕大小 ,欠活动 ,双附件增厚。B超示 :子宫前后径 4cm ,内膜厚 0     

游泳对学龄期脑瘫儿童的康复作用

目的观察游泳对学龄期脑瘫儿童的康复作用。方法游泳组（n=16）采用Halliwick技术进行游泳训练,对照组（n=15）采用常规训练。训练前后进行粗大运动功能评定（GMFM-88）和Berg平衡量表测试。结果游泳组大部分掌握游泳技能;训练前后比较游泳组GMFM-88总分、Berg平衡量表分提高（均P<0.05）,而对照组无显著性差异。结论Halliwick方法是学龄期脑瘫儿童学习游泳的有效方法。游泳对于改善运动功能,尤其是平衡和协调功能有一定的作用。     

人工智能在制药行业的应用进展

随着人工智能（AI）技术的高速发展,AI在制药行业展现出广泛的应用潜力。总结AI在药物研发、生产、营销方面的应用情况,分析AI应用在药物靶点发现、分子设计与筛选、药物相互作用预测、生产质量监测、药品鉴别、患者画像、药物推荐等领域的效果与不足。提出应用AI技术赋能制药行业,将在缩短药品研发周期、降低药品生产与供应链成本、降低药物使用安全风险、提高药品推广效率等方面产生巨大价值,为提高药物创新水平以及健康事业带来深远的影响。     

经乳晕入路腔镜手术在甲状腺肿瘤患者中的临床疗效探讨

目的探讨经乳晕入路腔镜手术在甲状腺良性肿瘤患者中的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2016年5月收治的180例甲状腺良性肿瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例。对照组患者采用开放甲状腺手术进行治疗,观察组患者采用经乳晕入路腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况、术后效果、住院时间及并发症情况等。结果两组患者的手术时间、术后引流液体量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中出血量显著少于对照组,术后美容评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为7.77%,对照组的并发症发生率为5.55%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果显著,患者术后恢复良好,手术刀口小,不影响美观。     

连花清瘟胶囊联合头孢呋辛治疗社区获得性肺炎的临床研究

目的探讨连花清瘟胶囊联合注射用头孢呋辛钠治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2015年5月—2017年10月四川省人民医院友谊医院和西南医科大学附属医院收治的104例社区获得性肺炎患者作为研究对象,采用数字表法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组静脉滴注注射用头孢呋辛钠,2 g/次,2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服连花清瘟胶囊,4粒/次,3次/d。所有患者均持续治疗10 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者临床症状消退时间、住院时间、白细胞(WBC)恢复正常时间和血清标志物水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.6%、94.2%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消退时间、发热消退时间、啰音消退时间、住院治疗时间和WBC恢复正常时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)和降钙素原(PCT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论连花清瘟胶囊联合注射用头孢呋辛钠治疗社区获得性肺炎疗效确切,可有效缓解临床症状、降低血清标志物水平,且不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。     

α-胸腺肽对晚期结直肠癌化疗患者的免疫功能及生存时间的影响

[目的]评价α-胸腺肽对晚期结直肠癌化疗患者的细胞和体液免疫功能及生存期的影响。[方法]将60例晚期结直肠癌患者随机分为单纯化疗(30例)和α-胸腺肽联合化疗(30例),分别在化疗前和化疗4个疗程后第8d检测免疫功能,随访2年。[结果]与化疗前相比,晚期结肠癌患者接受4个化疗疗程后细胞免疫功能如CD3、CD4、NK比例均显著性降低(P<0.05),合并使用α-胸腺肽组患者细胞免疫功能均显著高于单纯化疗组。化疗4个疗程后第8d,加用α-胸腺肽组患者的IgG水平显著高于单纯化疗组患者(9.67g/L±1.62g/Lvs6.68g/L±0.93g/L,P<0.05)。单纯化疗组和联合组的PFS时间分别为3.7±0.21个月和4.2±0.41个月(P=0.020)。单纯化疗组和联合组的OS时间分别为9.6±0.82个月和11.6±0.89个月(P=0.037)。[结论]α-胸腺肽与化疗联用可显著改善晚期肿瘤化疗患者的机体免疫功能,并可延长患者的无病生存时间和总生存期。     

多西他赛联合重组人血管内皮抑制素治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价单药多西他赛联合重组人血管内皮抑素治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法:60例老年晚期NSCLC患者分为重组人血管内皮抑素联合化疗组30例,采用重组人血管内皮抑素15 mg,静脉滴入,d1～d14,联合多西他赛35 mg/m2,静脉滴入,d1、d8;单纯化疗组30例,采用多西他赛35 mg/m2,静脉滴入,d1、d8,21 d为1个周期,完成2～4个周期,评价两组的疗效和毒副反应.结果:重组人血管内皮抑素联合化疗组有效率46.7%,疾病控制率73.3%,中位疾病进展时间4.5个月;单纯化疗组有效率23.3%,疾病控制率56.6%,中位疾病进展时间3.2个月,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.生活质量改善情况两组比较差异无统计学意义,P>0.05.主要毒副反应包括骨髓抑制白细胞减少,肝肾功能损害,恶心呕吐.结论:重组人血管内皮抑素联合多西他赛每周方案治疗老年晚期NSCLC,与单纯化疗相比能改善客观有效率,显著延长患者疾病进展时间,且毒副反应小,患者耐受性好,是安全、有效的老年晚期NSCLC治疗方案,值得临床深入研究.     

地震伤胸腰椎骨折经伤椎椎弓根钉内固定治疗体会

自2008年5月～2008年7月,笔者对10例地震伤所致的胸腰椎爆裂性骨折行短节段经伤椎椎弓根内固定、椎间植骨或置融合器,使伤员即刻获得稳定.早期起床锻炼,取得了很好效果.