中国药典中的炭药质量标准浅析

目的:对中药炭药质量标准进行分析,为临床、科研和教学提供参考。方法:归纳总结中国药典2005年版一部所有炭药的制炭方法等质量标准项目。结果:标准收载炭药较少。结论:炭药自身质量标准还有待完善。     

天麻的切制工艺研究

天麻为兰科植物天麻Gastrodia elata Blume的干燥块茎,主产于四川、云南、贵州等地。主要功效为平肝息风止痉,用于头痛眩晕、肢体麻木、小儿惊风、癫痫抽搐、破伤风[1]。根据《中药配方颗粒注册管理办法(试行)》有关要求,配方颗粒应以饮片投料。天麻切制工艺过去多采用冷水浸润     

多发性骨髓瘤合并肾功能不全的临床分析

目的研究多发性骨髓瘤(MM)合并肾功能不全(RF)的影响因素及预后相关因素和治疗措施。方法回顾性分析87例多发性骨髓瘤及其中合并肾功能不全患者的临床资料。结果87例MM患者中34例合并RF;RF的血钙、血尿酸及本周蛋白阳性率明显高于肾功能正常;血肌酐(Scr)≤353.6μmol/L的RF患者中肾功能可逆为45.4%,Scr>353.6μmol/L的RF患者,肾功能可逆仅8.3%;肾功能可逆对化疗的总反应率为56.5%,中位生存期27个月,与肾功能正常相比差别无显著性,与肾功能不可逆者相比差别则有显著性。结论MM合并RF的主要影响因素为轻链蛋白、高钙血症、高尿酸血症;IgG型及轻链型MM更易合并RF;Scr水平是预测肾功能可逆性的独立因素,而可逆性则是独立的生存预后因素;有效的化疗、降血钙、碱化尿液、血浆置换、血液透析、避免应用肾毒性药物等综合治疗措施,可改善MM合并RF的预后。     

关注贫困大学生的精神需求

当前高校贫困大学生的数量不断增大，高校思想政治工作在重视解决贫困大学生物质贫困的同时，应关注贫困大学生的精神贫困，满足贫困大学生的精神需求。应采取相应的措施，从不同途径缓解贫困大学生的精神贫困的压力。     

慢性胰腺炎与胰腺癌的诊断

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）与胰腺癌的诊断、治疗和基础研究一直存在很多难题，很少有患者得到早期诊断及有效治疗，且CP与胰腺癌的因果关系一直存有争议，缺乏有效的鉴别诊断方法。因此，对胰腺疾病的诊断研究多年来已成为全球性的热点。     

环孢菌素A治疗15例骨髓增生异常综合征疗效观察

目的研究环孢茵素A治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的疗效。方法对15例MDS患者采用环孢茵素A口服治疗，即环孢茵素A2-6mg／（kg·d），疗程3周～18个月。观察患者血常规、骨髓细胞形态学等指标变化。结果9例获血液学进步，1例获部分缓解，1例因不能耐受环孢茵素A药物不良反应而退出研究，4例无效，总有效率为66．7％。纽系细胞、中性粒细胞、血小板升高反应率分别为60．0％（9／15）、33．3％（5／15）、40．0％（6／15）。结论环孢茵素A治疗MDS对改善患者血细胞减少有明显疗效。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎95例

目的比较拉米夫定治疗不同血清病毒载量水平慢性乙型肝炎患者的疗效。方法对95例慢性乙型肝炎患者给予拉米夫定口服，每次100mg，qd，疗程1．5a，根据丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高程度加用其他药物辅助治疗。所有患者每月检查肝功能1次，每3个月检查乙肝三系定量、HBV-DNA定量1次。结果ALT正常患者与ALT水平高于正常2—10倍患者的HBV—DNA转阴率分别为35．5％和90．6％，HBeAg阴转率和血清转换率分别为28．6％，9．7％和48％，42．2％。两组比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论拉米夫定能有效抑制HBV-DNA的复制，清除HBeAg和促进HBeAg／抗-HBe的血清转换，提高患者的生活质量。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的观察慢性乙型肝炎血清纤维化指标升高、B超异常患者应用复方鳖甲软肝片治疗后的疗效。方法将慢性乙型肝炎患者53例,分为治疗组27例,对照组26例。治疗组每次给予复方鳖甲软肝片4片,每日三次;对照组给予大黄癀虫丸3克,每日二次。疗程均为6个月。结果两组均有抗肝纤维化作用,但复方鳖甲软肝片在改善HA、PⅢP、B超方面明显优于对照组,具有显著差异。结论复方鳖甲软肝片抗肝纤维化功效显著。     

中医乡村医生在岗学历教育的几点做法

根据国务院《乡村医生从业管理条例》、江西省委省政府《关于进一步加强农村卫生工作的意见》和江西省《2004—2010年乡村医生教育培训规划》精神和要求，按照省卫生厅、省中医管理局的部署和安排，2O05年，我校承接了全省中医乡村医生中等专业学历教育工作，共招收了来自全省的490名中医乡村医生，开始了为期三年、每年集中40天学习的学历教育。学校成立了成人教育部，专门负责在岗乡村医生学历教育工作。面对这些水平较低、在岗多年、又停业学习的成人开展具有成人教育特点要求的普通中专教育，如何提高教学质量？如何改变成人教育的不良现状？如何使他们完成学业、掌握更多的理论知识和实用技能？如何使大多数乡村医生通过执业助理医师资格考试？我们做了一些探索和尝试，在教育教学过程中，我们紧密结合乡村医生群体特点，坚持质量第一，注重实效，坚持以执业助理医师资格考试为目标，以切实提高乡村医生临床诊疗技术为立足点，科学管理，精心组织，扎扎实实地开展在岗乡村医生学历教育工作，     

对氨基苯甲酸甘氨酸结合代谢率定量检测试验对白兔肝功能的研究

目的 评估急性肝坏死兔甘氨酸结合对氨基苯甲酸（PABA）转变成马尿酸的代谢能力。方法 30只雄性大耳白兔随机分组成实验组（20只）用D－氨基半乳糖致大耳白兔急性肝坏死,对照组（10只）注射生理盐水。采用高效液相色谱法测定血清中不同时间的对乙酰氨基马尿酸（PAAHA）、对氨基马尿酸（PAHA）和对乙酰氨基苯甲酸（PAABA）的含量。结果 实验组与对照组比较,马尿酸的形成明显减少。在不同时间分析马尿酸的代谢率,显示与肝损伤的程度相关,而PABA的乙酰化程度与肝损伤程度无明显相关,在严重急性肝损伤时PAHA的浓度为零。结论 甘氨酸结合PABA的代谢率的测定可作为肝功能定量试验和急性肝坏死的灵敏指标。