糖化白蛋白与2型糖尿病患者颈动脉斑块的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清糖化白蛋白（GA）水平与颈动脉斑块之间的相关性。方法156例住院的T2DM患者,所有患者均行颈动脉超声检查,测量颈动脉内中膜厚度（IMT）,并检测GA及相关生化指标,根据有无颈动脉斑块分为A组（无颈动脉斑块者,84例）和B组（有颈动脉斑块者,72例）,并进行相关统计学分析。结果 B组的GA水平显著高于A组, GA与IMT之间呈显著正相关（P〈0.05）。Logistic多元回归分析表明, GA及糖化血红蛋白是颈动脉斑块的独立危险因素（P〈0.05）。结论 GA与T2DM患者的颈动脉斑块之间关系密切,可以作为预测T2DM大血管病变的临床指标。     

反相高效液相色谱法考察注射用头孢米诺钠的稳定性简

目的建立测定注射用头孢米诺钠含量的反相高效液相色谱法,考察其常规试验条件下的稳定性。方法色谱柱为DiamosilC18柱（150mm×4．6mm,5p．m）,流动相为醋酸-甲醇-四氢呋喃（99：0．5：0．5）,流速为1．0mL／min,检测波长为254nm,柱温为40℃。结果注射用头孢米诺钠的质量浓度在10～100μg／mL范围内与峰面积线性关系良好（r=0．9999）。平均回收率为99．30％,日内、日间精密度RSD均小于1％（n=5）,重复性良好。对照品头孢米诺5d内稳定;头孢米诺钠的0．9％氯化钠注射液溶液在4℃下避光放置3d,样品含量大于95．00％,稳定性较好。结论该方法简洁,准确,重现性好,为试验动物的准确用药及药代动力学研究提供了理论依据。     

惠州市仲恺高新区6~8岁儿童口腔健康调查

目的 了解惠州市仲恺高新区6~8岁儿童患龋情况,为开展惠州市儿童龋病的防治提供依据.方法 参照《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》中诊断龋病的标准,检查随机抽取的32所小学1~2年级学生的口腔患龋情况.采用SPSS 14.0软件统计分析数据.结果 4390名受检儿童乳牙患龋率为67.4%,龋均为3.94;第一恒磨牙萌出率为81.5%,患龋率为24.3%,龋均为0.448,8岁儿童患龋率高于6、7岁儿童(P<0.001).结论 惠州市仲恺高新区儿童乳牙患龋严重,应加强口腔卫生宣教,防治乳牙龋病;恒磨牙患龋虽不严重,但萌出不久即罹患龋病,建议开展窝沟封闭预防恒磨牙龋坏.     

8个家族遗传病修正提案

曾有一句俗语:老子英雄儿好汉,这句话用来判断一个人的成就,或者能否给社会创造巨大的价值,有失片面;但从医学角度讲,一个人遗传基因的好坏,的确与老子关系巨大。以下列举了与遗传关系密切的一些疾病,如果你的家族中有人罹患如下疾病,那可就要注意你的生活方式喽:遗传基因虽然不能改变,但是修正生活方式却有可能大大降低或延缓疾病的发生。     

上海崇明引种西红花的质量评价

对上海市郊崇明引种西红花质量进行了初步分析。     

幽他一默

<正> 怯之有因护士长拦住一个从手术室惊慌跑出来的病人,奇怪地问:“发生了什么事?你为什么跑出来了?”“我一进去就听护士说:‘不怕,勇敢些!阑尾切除术是非常简单的。’”     

多效生长因子在胃癌组织中的表达及其临床意义

<正>1资料与方法1.1研究对象选取2010—2011年在本院肿瘤科手术切除的胃癌组织标本64例,其中男性37例,女性27例,年龄33～86岁,平均年龄(52.4±6.3)岁。所有患者经病理证实均为进展期胃腺癌,且术前未接受过放疗、化疗和激素治疗,其中高分化腺癌17例,中分化腺癌21例,低分化腺癌26例。胃癌TNM分期采用AJCC标准(2002),组织分型采用Lauren分     

RRM1、BRCA1表达与ⅢB/Ⅳ期肺鳞癌患者GP方案化疗疗效的相关性研究

目的:观察肿瘤组织核糖核酸调节亚单位1(RRM1)?乳腺癌易感基因1(BRCA1)表达与ⅢB/Ⅳ期肺鳞癌采用吉西他滨联合顺铂(GP)方案化疗疗效的相关性?方法:初治ⅢB/Ⅳ期肺鳞癌且体能状态(PS)评分0~2分?预计生存期≥3个月的患者入选本研究?入选患者均进行GP方案化疗,每3周为1个周期,每2个周期评价1次疗效,共4个周期,无效者更换二线化疗方案?免疫组化检测肿瘤组织中RRM1?BRCA1表达?根据RRM1?BRCA1表达高低分为A组(RRM1-/BRCA1-)?B组(RRM1+/BRCA1+)?C组(RRM1+/BRCA1-)?D组(RRM1-/BRCA1+)?评价疗效指标:客观反应率(RR)?总生存时间(OS)?肿瘤至进展时间(TTP)?结果:①入组78例ⅢB/Ⅳ期肺鳞癌患者,RRM1?BRCA1表达阳性率分别为47.4%(37/78)?51.3%(40/78),RRM1?BRCA1不同表达的患者临床特征比较差异无统计学意义; ②78例患者A组22例,B组21例,C组19例,D组16例?化疗前4组间的临床特征比较差异无统计学意义?4组患者RR分别为59.1%?38.1%?42.1%?43.8%;OS分别为(617.4 ± 19.6)?(299.2 ± 20.5)?(336.6 ± 22.7)?(324.7 ± 24.2)d;TTP分别为(274.9 ± 21.8)?(138.8 ± 18.0)?(172.3 ± 17.3)?(167.3 ± 19.8)d?其中A组的RR?OS及TTP均优于其他3组,差异有统计学意义(P值分别为0.039?0.000和0.000)?结论:RRM1?BRCA1可作为GP方案疗效的预测分子;RRM1?BRCA1低表达的肺鳞癌患者,可能是GP化疗方案的优势人群?     

静脉和腹腔化疗联合热疗治疗晚期胃癌伴腹水的疗效观察

目的观察多西他赛+氟尿嘧啶(5-Fu)静脉滴注全身化疗和腹腔内灌注顺铂局部化疗及热疗治疗晚期胃癌伴腹水的疗效及不良反应。方法 56例晚期胃癌合并癌性腹水患者采用联合静脉滴注多西他赛+持续静脉滴注5-Fu全身化疗和腹腔内灌注顺铂局部化疗并予局部热疗方案治疗;治疗2⁶个周期,每2个周期后评价疗效、临床受益及不良反应。结果 56例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)12例(21.4%),部分缓解(PR)23例(41.1%),总有效率(RR)为62.5%,肿瘤进展时间(TTP)为8.7个月,中位生存期(OS)为13.4个月。腹水CR 15例(26.7%),PR 28例(50.0%),RR为76.7%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和口腔黏膜炎,其中Ⅲ6个周期,每2个周期后评价疗效、临床受益及不良反应。结果 56例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)12例(21.4%),部分缓解(PR)23例(41.1%),总有效率(RR)为62.5%,肿瘤进展时间(TTP)为8.7个月,中位生存期(OS)为13.4个月。腹水CR 15例(26.7%),PR 28例(50.0%),RR为76.7%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应和口腔黏膜炎,其中Ⅲ^Ⅳ度白细胞及血小板下降率为19.6%,ⅢⅣ度白细胞及血小板下降率为19.6%,Ⅲ^Ⅳ度血小板下降率为7.1%,ⅠⅣ度血小板下降率为7.1%,Ⅰ^Ⅱ度恶心呕吐、腹泻腹痛的发生率为58.9%,ⅢⅡ度恶心呕吐、腹泻腹痛的发生率为58.9%,Ⅲ^Ⅳ度为5.4%。无治疗相关性死亡。结论静脉化疗(多西他赛+5-Fu)和腹腔化疗(顺铂)的改良DCF方案及热疗是治疗晚期胃癌伴腹水的有效手段,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究。     

恩格列净治疗射血分数降低的心力衰竭的药物经济学评价

目的对恩格列净治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)进行药物经济学评价,为临床合理用药和医疗卫生决策提供循证依据。方法运用马尔可夫模型对恩格列净治疗HFrEF的方案进行成本-效果分析,评价标准治疗方案联合恩格列净(恩格列净组)与单用标准治疗方案(标准治疗组)的成本和效果。临床参数来自EMPEROR-Reduced研究,成本和健康效用值数据来自己发表的文献。模型的循环周期为1个月,模拟时间为20年。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析对成本-效果分析的结果进行验证。结果恩格列净组较标准治疗组每增加1个质量调整生命年要多花费37 995.94元,低于1倍2020年中国人均国内生产总值(GDP),即72 447元。单因素敏感性分析结果显示,两组患者的稳定状态住院率是对增量成本-效果比影响最大的因素。概率敏感性分析结果显示,当支付意愿阈值(WTP)取1倍2020年中国人均GDP(72 447元)时,恩格列净组有58.8%的概率具有成本-效果优势;当WTP取3倍2020年中国人均GDP(217 341元)时,恩格列净组有63.8%的概率具有成本-效果优势。结论采用标准治疗方案联合恩格列净治疗HFrEF较单纯采用标准治疗方案更具有成本-效果优势,但经济性概率不高。