8个家族遗传病修正提案

曾有一句俗语：“老子英雄儿好汉”。这句话用来判断一个人的成就，或者能否给社会创造巨大的价值。有失片面；但从医学角度讲，一个人遗传基因的好坏，的确与“老子”关系巨大。以下列举了与遗传关系密切的一些疾病，如果你的家族中有人罹患如下疾病，那可就要注意你的生活方式喽：遗传基因虽然不能改变，但是修正生活方式却有可能大大降低或延缓疾病的发生。     

健康教育联合家庭支持在川崎病患儿中的应用

目的:探讨健康教育联合家庭支持在川崎病患儿中的应用效果。方法:回顾性分析2016年2月1日～2018年12月31日收治的84例川崎病患儿临床资料,根据干预方式不同分为对照组和观察组各42例,对照组给予健康教育干预,观察组给予健康教育联合家庭支持干预;比较两组患儿病情恢复情况(发热消退时间、颈淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间、手足肿胀消退时间、住院时间)及住院期间并发症发生情况,比较两组干预前及干预1周后患儿家属负担感[采用中文版护理负担量表(ZBI)]、不确定感[采用中文版疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)]、应对方式[采用简易应对方式量表(SCSQ)]、家庭功能[采用家庭功能量表(FAD)]。结果:观察组发热消退时间、颈淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间、手足肿胀消退时间、住院时间均短于对照组(P0.01);干预1周后,两组患儿家属ZBI、MUIS-FM、消积应对SCSQ、FAD评分均低于干预前(P0.05)、且观察组低于对照组(P0.05),积极应对SCSQ评分高于干预前(P0.05)、且观察组高于对照组(P0.01)。结论:健康教育联合家庭支持能减轻川崎病患儿家属心理负担,缩短患儿疾病恢复时间,对改善患儿家庭功能也有积极意义。     

探讨磁性附着体在口腔修复中的临床观察

目的：探讨口腔修复使用磁性附着体的临床效果。方法：根据2014年8月至2015年7月该院的75例患者来进行研究分析，患者临床中接受磁性覆盖体修复治疗，比较分析患者治疗前后的固定力、咀嚼变化、并发症等等情况。结果：患者接受治疗后，固定力、咀嚼效率有了很大的改善，和修复之前相比较存在统计学差异性（P ＜0.05）；经过治疗后的一个月以内，一共有3例并发症病例，临床中并发症几率是4％；患者对此次的修复治疗效果满意度是89.3％。结论：口腔修复治疗使用磁性附着体的效果比较好，患者的义齿固定力比较高，咀嚼效率有了很大的改善，临床安全性比较高，值得进行推广使用。     

新型卤酚类化合物的合成及其体外抗氧化活性研究

目的 合成具有新型结构的系列卤酚类化合物,测定其体外抗氧化活性并初步探讨其构效关系。 方法 以取代苯甲酸或苯甲酰氯为原料,经多步反应制得卤酚类化合物,并通过DPPH（二苯代苦味肼基）自由基清除实验测定其抗氧化活性。 结果与结论 9个目标化合物均为首次合成的新化合物,其结构经ESI-MS、1H-NMR、13C-NMR确证,总收率70%~91%。体外活性实验表明,抗氧化活性与羟基和卤原子的数目与位置有关;化合物5c,5c’,8b,8c的抗氧化活性优于常用抗氧化剂BHT（二丁基羟基甲苯）。     

EPOCH方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

目的观察EPOCH方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和副作用。方法31例非霍奇金淋巴瘤患者采用EPOCH方案治疗。EPOCH方案：依托泊苷（VP-16）50mg／m2,表柔比星（E．ADM）12mg／m2,长春新碱（VCR）0．4mg／m2,溶解于生理盐水500ml中,持续静滴24h,第1～4天;环磷酰胺（CTX）750mg／m2静脉推注,第5天;强地松60mg／m2,口服,第1～5天,21天为1个周期,共进行4—6个周期。结果31例患者总有效率为90．3％,完全缓解（CR）率为64．5％,部分缓解（PR）率为25．8％,主要不良反应为骨髓抑制、脱发、黏膜炎。结论EPOCH方案是NHL经济、有效的治疗方案,毒性可耐受,值得在临床上推广应用。     

Ⅲb/Ⅳ期非小细胞肺癌组织RRM1表达与吉西他滨化疗耐药相关性研究

目的 探讨Ⅲb/Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)RRM1表达与吉西他滨化疗耐药性的关系.方法 回顾性分析75例接受吉西他滨化疗的Ⅲb/Ⅳ期NSCLC患者临床资料,免疫组织化学法检测RRM1蛋白表达,并对化疗疗效及生存时间进行分析,结果 RRM1阳性表达率(≥50%阳性染色洗标)为58%(44/75),与性别、年龄及组织类型无关,化疗有效率(CR+PR)为34.7%.RRM1高表达患者吉西他滨化疗有效率低(25.0%),进展率高(25.0%),而RRM1低表达患者化疗有效率高(48.9%),进展率低(6.4%),P值分别为0.036和0.037.RRM1高表达者有较短的中位总生存期(OS)(12个月)和无进展生存期(PFS)(8个月),而RRM1低表达患者有较长的OS(15个月)和PFS(11个月).结论 RRM1高表达NSCLC患者对吉西他滨药物耐药且预后不良.     

额颞部皮瓣开颅术中面神经颞支的保护

我院自2007年6月～2009年4月颞部切口中采用颞深筋膜与颞肌之间解剖64例,63例未发生面神经颞支的损伤,1例发生损伤3周后恢复,临床效果满意,现分析如下。     

三维适形后程加速超分割联合PF方案诱导同期化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

目的评估三维适形并后程加速超分割联合PF方案同期放化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法病理证实的中晚期食管癌65例随机分为单放组33例和放化组32例;放疗均采用6／15MV—X线外照射。各组放疗前2／3疗程常规放疗1．8Gy／次,5次／周,共40Gy,后1／3疗程改用加速超分割治疗,1．5Gy／次,2次／天,间隔6h以上,全疗程总剂量70Gy;放化组配合PF方案化疗,治疗结束后,按照食管癌诊治规范标准,比较两组疗效,第1、2、3年生存率及毒副反应。结果单放组CR36．4％,PR54．5％,1、2、3年生存率分别为39．4％、30．3％、24．2％;放化组CR43．8％,PR53．1％,1、2、3年生存率分别为68．8％、56．3％、50．0％,两者近期疗效无统计学差异（P〉0．05）,放化组生存率显著高于单放组（P〈0．05）;局部毒副作用两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,放化组全身毒副作用高于单放组（P〈0．05）。结论三维适形后程加速超分割联合PF方案治疗能明显提高中晚期食管痛的1、2、3年牛存率．且不增加局部毒副反廊。     

6-氨基胡椒酸的合成工艺改进

目的 改进6-氨基胡椒酸的合成工艺.方法 以胡椒酸为原料,经发烟硝酸硝化、铁粉或保险粉(Na2S2O4)还原,合成6-氨基胡椒酸.结果 产物经HRMS,MS,1H-NMR,IR等分析手段进行了结构确证,总收率达到64%.结论 本文首次以胡椒酸为原料合成了6-氨基胡椒酸.工艺路线合理可行,比传统的工艺路线易于控制,操作简单.     

左侧扁桃体周围间隙巨大脂肪瘤1例

患者 ,男 ,5 8岁。因咽部异物感反复加重半年于 2 0 0 2年 3月 1 4日来我科就诊。体检 :一般情况好 ,咽部慢性充血 ,无呼吸及吞咽困难 ,右侧扁桃体Ⅱ度大 ,左侧扁桃体Ⅰ度大 ,左侧软腭及舌腭弓膨隆 ,触之软 ,穿刺抽吸未见内容物。按常规行扁桃体剥离术式 ,切开舌腭弓膨隆游离缘 ,在扁桃体周围间隙发现棕黄色肿物 ,向外向下钝性分离 ,其蒂位于左侧扁桃体周围间隙下缘 ,顺利完整取除。肿物呈椭圆形 ,表面有翼样包膜 ,4ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ大小。术中出血不多 ,术后切口愈合良好 ,5ｄ痊愈出院。 2个月后随访 ,左侧软腭及舌腭弓无膨隆 ,两侧舌…