半椎板切除技术与套筒技术在椎管内肿瘤手术中的应用

目的 探讨半椎板切除技术与套筒技术在椎管内肿瘤切除术中的应用效果.方法 回顾性分析2018～2020年显微手术治疗的14例椎管内肿瘤的临床资料,采用半椎板切除技术12例,套筒技术2例.结果 14例肿瘤均获全切除.术后随访4～20个月,症状均改善,影像学检查肿瘤均无复发,无脊柱畸形.结论 半椎板切除技术与套筒技术在椎管内...     

蛋白质和多肽类药物微粉化技术研究进展

蛋白质和多肽类药物微粉化技术的开发,是实现该类药物多种途径给药的必要条件。本文较全面地综述了目前常用的以及有研究潜力的几种蛋白质和多肽类药物微粉化方法。     

限制性复苏中应用碳酸氢钠林格液和乳酸钠林格液对多发伤并创伤性休克患者Lac、APTT、动脉血pH值的影响

目的 研究限制性复苏中应用碳酸氢钠林格液和乳酸钠林格液对多发伤并创伤性休克患者乳酸(Lac)、部分凝血活酶时间(APTT)及动脉血酸碱度(PH)的影响。方法 将海安市人民医院2019年1月—2022年1月收治的86例多发伤并创伤性休克患者随机分为观察组(n=46)与对照组(n=40),两组均行限制性复苏治疗,其中观察组限制性复苏中应用碳酸氢钠林格液,对照组应用乳酸钠林格液。比较两组复苏前(T0)及复苏1 h后(T1)血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)]、血气分析指标[动脉血Lac、氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、动脉血pH值]及凝血功能[APTT、血浆纤维蛋白原(FIB),凝血酶原时间(PT)]水平,统计两组多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及院内死亡率。结果 两组T1时血清IL-6、IL-10及IFN-γ水平均较同组T0时升高,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组T1时血清TNF-α水平较T0时升...     

踝关节融合内固定术研究进展

踝关节炎是常见踝关节病变,对于大部分严重踝关节炎患者和一些踝关节病变晚期患者,踝关节融合术是常用治疗方法。通常认为踝关节融合内固定术是首选术式,内固定方式包括钢板、螺钉、髓内钉等,但其均有一定的并发症发生率。该文就踝关节融合术固定方式、关节镜的应用、并发症等方面的研究进展进行综述。     

外周血CD54、GDF-15水平与非ST段抬高型急性冠脉综合征PCI术后患者预后的关系

目的 探究外周血CD54、生长分化因子-15(GDF-15)表达与非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者预后的关系。方法 选取2018年3月至2021年3月于驻马店市中心医院收治的192例接受PCI的NSTEACS患者为研究对象,依据患者PCI术后是否发生主要不良心血管事件（MACE）分为不良组（发生MACE,31例）和良好组（未发生MACE,161例）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测外周血CD54、GDF-15水平;Pearson法分析NSTEACS患者外周血CD54与GDF-15水平的相关性;Logistic回归分析NSTEACS患者PCI术后预后不良的影响因素;受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价外周血CD54、GDF-15水平对NSTEACS患者PCI术后预后不良的预测价值。结果 不良组NSTEACS患者收缩压、舒张压、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及外周血CD54、GDF-15水平显著高于良好组（P<0.05）,左室射血分数（LVEF）显著低于良好组（P<0.05）。NSTEACS患者PCI术后外周血CD...     

大健康背景下早产儿母亲照护能力现状及其影响因素分析

目的:调查分析大健康背景下早产儿出院后母亲照护能力现状及其影响因素,为提高其照护能力提供参考依据。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月—2022年3月在郴州市3所三级甲等医院门诊复诊的114名早产儿母亲为研究对象,采用一般资料问卷、过渡期早产儿父母照护能力量表(Premature Infant Care Competence Scale for Competence for Parents in Transition, PICCS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)进行横断面调查,采用单因素分析、多元线性逐步回归分析其影响因素。结果:114名早产儿母亲照护能力得分为(82.48±7.75)分,得分偏低。母亲年龄、孕产史、家庭人均月收入、焦虑水平是其主要影响因素(P<0.05)。结论:早产儿母亲照护能力较低,应拓展社会支持力度,提高其照护能力,改善早产儿出院后生活质量,特别是对年龄在21～30岁、第一胎母亲、家庭收入水平低及焦虑程度高的早产儿母亲群体,应高度关注其对早产儿照护能力的需求。     

随机森林和决策树模型在轻型缺血性脑卒中患者复发预测中的应用分析

目的 构建轻型缺血性脑卒中（MIS）患者2年内复发的随机森林和决策树预测模型,并分析模型的临床应用价值。方法 回顾性收集2020年7月1日至12月31日于山西省心血管病医院神经内科就诊的520例MIS患者的病历资料,根据2年内是否复发将患者分为复发组和未复发组。基于缺失森林对数据进行填补,根据文献检索与专家讨论结果筛选预测变量并进行单因素分析,合成少数过采样技术-标称连续（SMOTE-NC）技术处理数据不平衡,采用贝叶斯优化十折交叉验证构建随机森林、决策树模型并与Logistic回归模型进行比较。基于受试者工作特征曲线下面积（AUC）、布里尔分数（BS）与校准曲线分别评价模型的区分度与校准度。对预测性能最好的模型采用SHAP模型解释预测结果。结果 2年内复发患者共93例（17.9%）。两组患者的年龄,吸烟、糖尿病、循环梗死部位、多发性脑梗死比例,以及舒张压、红细胞压积、血小板计数、低密度脂蛋白水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归模型、决策树模型与随机森林模型在测试集中,预测MIS患者2年内复发情况的AUC(95%CI)分别为0.764(0.691～0....     

lncRNA MIR4435-2HG的表达水平及甲基化状态与脑胶质瘤病理分级的关系

目的 探讨长链非编码RNA MIR4435-2HG的表达水平及甲基化状态与脑胶质瘤病理分级的关系.方法 选取2019年1～12月手术切除的脑胶质瘤组织110例和颅脑损伤内减压术中切除正常脑组织20例(对照组).采用实时荧光定量PCR和甲基化特异性PCR检测组织和血清MIR4435-2HG水平及甲基化状态.结果 110例...     

经尿道前列腺双极等离子电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生的对比研究

目的比较经尿道前列腺双极等离子电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法抽取2019年11月至2022年8月平煤神马医疗集团总医院收治的良性前列腺增生患者80例, 按随机数字表法分为对照组和研究组, 每组40例。对照组采用前列腺电切术, 研究组采用经尿道前列腺双极等离子电切术。比较两组围术期情况、尿动力学指标、前列腺素E2(PGE2)水平、前列腺特异抗原(PSA)水平、国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分及并发症发生率。结果研究组手术时间、术中出血量、住院时间及尿管留置时间均少于对照组(t=5.76、13.35、16.78、19.82, P均<0.05)。术后3个月, 研究组最大尿流率高于对照组(t=19.93, P<0.05), 残余尿量少于对照组(t=18.76, P<0.05)。术后3个月, 研究组PGE2、PSA均低于对照组(t=17.87、31.43, P均<0.05), IPSS低于对照组(t=29.39, P<0.05), IIEF-5评分高于对照组(t=10.24, P<0.05)。研究...     

鼻前庭囊肿揭盖术、唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术与低温等离子射频消融术治疗鼻前庭囊肿患者的效果对比观察

目的：对比分析鼻前庭囊肿揭盖术、唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术与低温等离子射频消融术治疗鼻前庭囊肿的效果。方法：选取2018年1月-2022年6月华南理工大学附属第六医院收治的90例鼻前庭囊肿患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组。A组给予鼻内镜揭盖术治疗,B组给予唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术治疗,C组给予低温等离子射频消融术治疗。比较三组手术指标、术后恢复指标、并发症发生率及复发率。结果：A组、C组手术时间及术中出血量均优于B组（P<0.05）,但A组、C组以上指标对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;A组、C组切口愈合时间、住院时间均较B组短（P<0.05）,但A组、C组切口愈合时间、住院时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;A组、C组并发症发生率和复发率均显著低于B组（P<0.05）,但A组、C组并发症发生率和复发率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：鼻前庭囊肿患者采用鼻内镜下揭盖术与低温等离子射频消融术治疗均是有效的,且效果相当,但是考虑到低温等离子射频消融仪成本更高,不利于基层医院推广,因此可将鼻内镜下揭盖术作为首选治...