小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术治疗原发性闭角型青光眼并白内障的疗效观察

目的 探讨小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术治疗原发性闭角型青光眼并白内障的临床疗效.方法 对56例(56眼)原发性闭角型青光眼合并白内障患者采用晶状体超声乳化吸除联合小梁切除术治疗,观察术前术后视力、眼压、前房角及前房深度、滤过泡及并发症情况.结果 56例(56眼)术前视力:＜0.01者26例、0.1 ～0.2者23例、0.3 ～0.5者6例、＞0.05者1例,术后6个月视力分别为:4例、11例、21例、18例,手术前后视力改善情况差异有统计学意义(Z=-5.074,P＜0.05).术后6个月眼压为(15.26±3.37)mmHg,明显低于术前眼压(34.60±3.85)mm Hg,(t=28.29,P＜0.05).术后6个月前房深度为(3.27±0.64)mm,明显大于术前前房深度(1.58±0.39) mm(t=16.90,P＜0.05).所有患者均有滤过泡形成,无严重并发症.结论 小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术可有效地治疗闭角型青光眼合并白内障.     

分化型甲状腺癌131Ⅰ治疗后全身扫描腰-腹部131Ⅰ摄取分析

[目的]评估和分析分化型甲状腺癌131 Ⅰ全身扫描腰-腹部131Ⅰ摄取及其病理生理机制.[方法](1)1991年1月至2008年8月收治分化型甲状腺癌术后患者1002例,男330例,女672例;年龄6～87岁,平均(41.7±24.4)岁;乳头状癌743例,滤泡状癌253例,混合型106例.(2)131Ⅰ治疗前后处理均按卫生部核医学临床诊疗指南进行.(3)根据临床症状和体征,结合血清Tg、TgAb水平和其他影像学检查(X线胸片、CT、MRI、超声等),由3名医师对131Ⅰ全身扫描结果进行判读和分析.[结果]肿瘤转移灶摄取275/1002例(27.45％),病理性(非肿瘤转移)摄取4/1002例(0.4％),生理性代谢胃-肠道摄取762/1002例(76.05％);弥漫性肝摄取689/1002例(68.76％);膀胱显像791/1002例(78.94％).[结论]腰-腹部甲状腺癌1311 Ⅰ阳性和假阳性显像图的准确读片可避免该部位的误诊及其不恰当的131Ⅰ治疗.     

合肥市某社区中老年人群超重肥胖流行现状及其与相关慢性病关系的研究

目的了解合肥市某社区中老年人群超重、肥胖的流行现状,探讨超重、肥胖与高血压及糖尿病的相关性。方法采用普查方法,对社区内40岁及以上常住居民进行超重与肥胖流行病学调查并进行体格检查和实验室检查。结果此次共调查2 860人,超重者1 181人,超重率41.3%,肥胖者343人,肥胖率12.0%;40～49岁、已婚、文盲与半文盲、与配偶子女一起居住的调查对象超重与肥胖患病率较高,不同性别的调查对象之间超重与肥胖差异无统计学意义(P>0.05)。共筛查出高血压患者1 056人,糖尿病患者400人,患病率分别为36.9%和14%;单因素Logistic回归分析提示体质指数(BMI)从过轻到肥胖,每增加一个等级,患高血压与糖尿病的可能性分别增加了1.723倍和1.409倍。结论调查对象超重与肥胖的发生率较高,超重与肥胖是高血压和糖尿病的重要危险因素。     

β-七叶皂甙钠治疗脑卒中后抑郁疗效的临床观察

目的探讨β-七叶皂甙钠在首发脑卒中后抑郁（PSD）的疗效。方法选取脑卒中后抑郁症患者64例随机分为β-七叶皂甙钠组和对照组,β-七叶皂甙钠组予七叶皂甙钠25mg静脉滴注,1次/d,连续14d,观察其用药前后血液炎性介质浓度变化,神经功能缺失评分及汉密尔顿抑郁量表。结果 HAMD评分,hs-CRP及神经功能缺失评分2组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论首发脑卒中后抑郁予七叶皂甙钠可降低炎性细胞因子的水平,从而降低神经功能缺失评分,改善疾病预后。     

腹腔镜用于闭合性肝损伤诊疗34例

目的:探讨腹腔镜在诊疗闭合性肝损伤中的可行性及应用价值.方法:回顾性分析34例经腹腔镜诊断与手术治疗的闭合性肝损伤的临床效果和经验.其中肝破裂Ⅰ～Ⅱ级31例,Ⅲ级3例.结果:全组诊断符合率100%.6例(18%)行单纯腹腔镜探查术;14例(41%)行腹腔镜电灼止血术;7例(21%)行腹腔镜肝破裂修补术;2例(6%)行腹腔镜下肝切除术;5例(12%)中转开腹手术;治愈率100%.结论:腹腔镜对闭合性肝损伤的诊断符合率高,对Ⅰ～Ⅱ级肝损伤的治疗效果好,可减少手术治疗的盲目性.     

加速康复外科理念在白内障超声乳化围术期护理中的应用

[目的]探讨加速康复外科理念在白内障超声乳化围术期护理中的应用及总结护理方法。[方法]在232例行白内障超声乳化手术病人的围术期护理中,应用加速康复外科的理念。[结果]232例病人术后视力明显提高,未发生并发症。[结论]白内障超声乳化围术期护理中应用加速康复外科理念,有助于病人康复,减少并发症。     

晶状体超声乳化人工晶状体植入治疗原发性闭角型青光眼

目的探讨晶状体超声乳化人工晶状体植入对原发性闭角型青光眼治疗效果。方法对我院收治闭角型青光眼合并不同程度晶状体浑浊138例（138眼）的临床资料,术前检查前房角、前房角关闭粘连小于180°范围者行晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术。分析比较术前后眼压、视力及前房深度,随访6-12个月。结果术后138眼眼压均控制在21.0mmHg以下,前房深度增加与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论晶状体超声乳化后房人工晶状体植入可有效地治疗原发性闭角型青光眼。     

中医文化传播的现代语境（四）：跨文化传播与全球化

语境既包括了外部客观环境,同时也包括了传播受众内在认知环境。当下中医跨文化传播面临着中国中医药的全球化、东西方文化冲突、高低语境文化差异的问题,须对中医跨文化传播策略进行合理调整,把握语境,加强文化适应,提高文化认同。     

多焦点和单焦点非球面人工晶状体置入治疗老年性白内障后视觉功能的比较

BACKGROUND: Monofocal intraocular lens can restore distant vision of cataract patients, but it is not suitable for near vision recovery, so most of patients still need to wear glasses. In contrast, multifocal intraocular lens can make up for the shortcomings of the single lens to improve near vision and increase the rate of taking off the spectacles.     

儿童及青少年分化型甲状腺癌的临床特征及131Ⅰ治疗分析

目的 探讨儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)的特征及评价131Ⅰ治疗的疗效及安全性.方法 共38例儿童及青少年DTC患者,平均年龄16.4岁,男10例,女28例,男女比例为1:2.8;其中37例为乳头状癌,1例为滤泡状癌.所有患者均伴有淋巴结转移,其中单纯淋巴结转移21例,合并肺转移15例,同时合并脑转移和骨转移2例.23例行双侧甲状腺全切除,7例行甲状腺次全切除,5例行单叶甲状腺切除,2例行部分甲状腺切除,1例行单纯肿瘤切除.所有患者术后均接受131Ⅰ治疗,并进行随访.结果 131Ⅰ治疗后随访1～17年,无瘤生存14例,病情明显缓解16例,病情稳定8例.所有患者未出现新的转移及继发肿瘤.结论 儿童及青少年DTC易转移及复发,术后行131Ⅰ治疗安全有效,可明显改善患者生存质量.