老年人下尿路疾病316例视频汽化电切术的应用

我们 1997年 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,应用视频汽化电切术治疗老年人下尿路疾病 316例 ,取得良好的临床效果。现报道如下。1　临床资料　　 316例病人年龄 6 0～ 88岁 ,平均 ( 6 3± 6 47)岁 ,80岁以上 2 4例 ( 7 5 9% )。316例病人中前列腺增生症 2 78例 ;前列腺癌 15例 ;膀胱癌 7例 (男 5例 ,女 2例 ) ,其中单发病灶 5例 ,多发病灶 2例 ,病灶直径 1～ 5ｃｍ ;女性膀胱内颈硬化症 6例 ;右输尿管口囊肿 (女 ) 1例 ;腺性膀胱炎 4例 (男 3例 ,女 1例 ) ;后尿道瓣膜 2例 ;膀胱颈挛缩 3例 (均为男性 )。全部病例术前均选择性给予Ｂ超、泌尿道造影…     

儿童肱骨外科颈骨折的手术治疗

自 198 8年以来共手术治疗了 2 6例不宜行保守治疗的儿童肱骨外科颈骨折 ,获得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例中男 17例 ,女 9例 ;年龄 8～ 14岁。受伤至手术时间 4时～ 11天。手术治疗原因 :复位失败 13例 ,合并重要脏器损伤早期未能行闭合复位 6例 ,合并下肢骨折行骨牵引床边复位不合作 4例 ,开放性骨折 2例 ,合并同侧锁骨骨折不好固定 1例。术前Ｘ线片见骨折移位均超过 2ｃｍ。2　治疗方法所有 2 6例中 ,除 2例开放性骨折直接手术治疗外 ,2 4例均手术前行手法复位 ,其中复位失败的 13例 ,均是在臂丛麻醉下复位 ,由于患肢…     

浙江重视人大代表建议立法整治“注水牛肉”

14位人大代表的一纸建议,引起浙江省政府高度重视。目前,浙江省政府决定将用立法手段进行整治,让广大群众真正吃上放心肉。 近年来,浙江各地的屠宰市场管理混乱的问题日渐突出。省城惟一的肉牛屠宰定点单位杭州市肉类批发市场所属的灯塔屠宰点,自去年8月建立以来,一直存在牛肉注水现象。今年     

脆弱性分析理论在建设海南灾难医学应急体系中的意义

灾害应急已经成为当今政府的重要职能之一.政府主导下的、独立的、科学的、高效的灾害医学应急体系的建立与实施是一项复杂的系统工程,涉及多系统、多部门的合作与参与.而指导我们建立这个体系的理论或者说策略,我们认为应该是在以数学模型对本区域理化脆弱性和社会脆弱性进行评价的基础之上,通过找到本区域理化、社会脆弱性与本区域灾害医学应急体系在数学上的某种联系来实现.     

筛选适宜于构建工程化肝组织的凝胶材料支架

目的使用不同可注射性凝胶支架体外进行新生大鼠肝细胞立体培养,为后期体内植入筛选相容性较好的支架材料。方法使用胰酶冷消化法分离新生大鼠肝细胞。将肝细胞分别与纤维蛋白胶、壳聚糖凝胶、鼠尾胶原、透明质酸钠支架材料复合,形成工程化肝组织凝胶,接种于培养板中,并通过定期光镜来观察大鼠肝细胞,四唑盐(MTT)比色法评价细胞活性。溴甲酚绿法测上清白蛋白含量,脲酶比色法测定上清尿素含量。结果四组均可形成三维生长的工程化类肝样组织。培养第4天,生物蛋白胶及壳聚糖组的培养上清液中尿素含量达到高峰,分别为培养第1天的1.31倍和1.28倍,随后含量缓慢下降。培养第7天,新生大鼠肝细胞在纤维蛋白凝胶及壳聚糖凝胶中密集生长,同时MTT显示细胞活性及白蛋白分泌达到高峰,OD值分别为培养初期的1.11倍和1.17倍,上清白蛋白含量分别是初期的1.13倍和1.15倍。而在透明质酸钠及鼠尾胶原凝胶中则细胞生长缓慢,白蛋白及尿素含量持续下降。结论 4种可注射性支架中,壳聚糖和生物蛋白胶对于新生大鼠肝细胞生物相容性较好,透明质酸和鼠尾胶原较差,前两者更适合用于工程化肝组织的构建。     

微动力系统及人工骨粉移植在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用

目的：研究人工骨粉移植对下颌智齿拔除后第二磨牙远中牙槽骨缺损的修复及降低牙敏感发生的应用。方法：对73例存在近中牙槽间隔缺损的下颌近中低位阻生智齿采用微动力系统进行微创拔除术,对拔牙后的拔牙窝随机分为二组,植骨组38颗患牙采用微创拔牙后即刻植入Bio-OsSC01legen骨胶原质并缝合,对照组35颗患牙采用微创拔牙后常规复位缝合,对比两组的术中并发症、术后1周愈合情况、术后1、3个月第二磨牙远中牙槽嵴高度、下颌第二磨牙牙本质敏感发生率。结果：术中、术后1周两组无明显差异。术后1、3个月下颌第二磨牙牙本质敏感发生率在植骨组比对照组低,在统计学上有显著性差别（P〈0．05）;在植骨组不良反应明显比对照组少（P〈0．05）。应用微动力系统拔除下颌阻生智齿术中术后严重并发症发生率较低,对硬组织的损伤较小。结论：人工骨粉移植与人体相容性好,且可以有效降低下颌阻生智齿术后邻牙松动、牙本质敏感的发生。     

二仙汤治疗肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症临床研究

目的观察二仙汤治疗肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的临床疗效。方法采用单盲、随机对照临床观察的研究方法,按照纳入及排除标准,选入80例男性迟发性性腺功能减退症受试者,按1∶1随机分为试验组和对照组。试验组口服中药方剂二仙汤,对照组口服十一酸睾酮胶丸治疗,疗程12周。对比治疗前,治疗后4周、8周、12周,中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(PADAM)症状评分分值及血清睾酮(TT)、睾酮分泌指数(TSI)的变化情况。结果治疗后4周、8周、12周,2组患者PADAM症状评分中,体能加血管症状、精神心理症状、性功能减退症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);2组患者TT、TSI均较治疗前增加,差异有统计学意义(P0.05),2组比较,治疗后第4周TT、TSI水平有显著性差异(P0.05);2组治疗后中医证候积分比治疗前降低(P0.05),2组组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗期间2组均未发生不良事件。结论二仙汤可显著改善肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症患者临床症状,增加TT、TSI水平,疗效同十一酸睾酮相当。     

双镜联合治疗胃间质瘤的现状与进展

胃肠道间质瘤（ GIST ）是间质源性肿瘤中最常见的肿瘤。 Mazur 等于1983年首先提出了 GIST 的概念,1998年Hirota等发现GIST中存在酪氨酸蛋白激酶受体（ c-kit）的突变及原癌基因蛋白CD117的表达,2003年 Heinrich 等对血小板衍生生长因子受体α（ PDGFRα）基因活化突变进行了清晰的阐述[1,2],人们才对GIST的起源、免疫表型特征和组织学诊断标准有了清晰的认识。 GIST的恶性潜能及其恶性风险度评估主要依据原发肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂相以及是否发生破裂等,2013年版WHO软组织肿瘤分类中采用了Miettinen等提出的6类8级标准,并根据预后将GIST分为良性、恶性潜能未定和恶性三类[3]。     

进口与国产恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的成本及效果分析

目的：比较进口与国产恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的成本-效果。方法：选取我院收治的50例慢性乙型肝炎患者,随机分为研究1组与研究2组各25例。研究1组给予国产恩替卡韦分散片进行治疗;研究2组采用进口恩替卡韦片进行治疗。结果：研究1组与研究2组的总有效率分别为64．0％、68．0％;治疗成本分别为2784元、5712元;成本-效果比较比（ C/E ）分别为43．5、84。结论：国产与进口恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎方面均具有显著疗效,且国产恩替卡韦治疗成本较低,具有临床推广应用价值。     

中医辨证治疗坏疽性脓皮病典型病例报告及理论探讨

本文为坏疽性脓皮病典型病例报告。在中医传统的六经、八纲、气血、脏腑等辨证方法指导下,以中药方剂内服为主治疗该病,同时结合现代医学抗感染、手术清创术以及营养支持治疗手段,获得相对满意的临床治疗效果。本文旨在通过对成功病例的回顾,总结治疗经验、探讨理论认识,进一步为中医辨证治疗相关疑难病证提供思路。