氯胺酮对兔全脑缺血-再灌注海马细胞凋亡及TNF-β和IL-10的影响

目的 研究氯胺酮对兔全脑缺血-再灌注损伤中海马细胞凋亡及肿瘤坏死因子β(TNF-β)、白细胞介素-10(IL-10)表达的影响.方法 新西兰大白兔45只,随机分为三组,每组15只.A组仅分离股动脉、股静脉和双侧颈总动脉.B组和C组采用股动脉放血,夹毕颈总动脉30min制作全脑缺血-再灌注模型.C组经股静脉推注氯胺酮4.5 mg/kg.取海马组织行HE染色、TUNEL、免疫组化染色,计数CA1区存活细胞、凋亡细胞、TNF-β和IL-10阳性细胞个数.结果 再灌注后12～72 h,C组存活细胞明显多于B组(P＜0.05),凋亡细胞明显少于B组(P＜0.01).再灌注后6～72 h,B、C组TNF-β明显高于A组(P＜0.05).再灌注后6h和72 h,C组TNF-β明显少于B组(P＜0.05).再灌注后6h,C组IL-10阳性细胞数明显多于A、B型,再灌注后72 h明显少于A、B组(P＜0.05).结论 氯胺酮可通过调节细胞免疫应答,减轻炎症反应,减少细胞坏死和凋亡,具有良好的脑保护作用.     

肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗

肌筋膜疼痛综合征（MPS）是引起肌肉疼痛的重要原因,由于MPS的诊断标准不一致,影响文献数据的可比性及流行病学调查,因此需要统一诊断标准。在治疗上,相对西医的注射和药物口服疗法外,中医治疗肌筋膜疼痛综合征采用针刺、推拿、针刀、热敏、中药外用等多种治疗方法,疗效显著,具有一定的优势。     

微机开环安氨醚程控吸入麻醉系统临床试验报告

为解决人工程序麻醉的不足,我们以微机开环控制微量输液泵连续给药,实现了程序麻醉自动化,现报道如下。1资料和方法微机程控麻醉系以中华学习机按Lowe摄取率公式计算［1、2］,通过自制的接口板控制YBDS－11微量输液泵拟合摄取率曲线连续给药,并根据温度、大气压自动调整给药量,以稳定肺泡药物浓度,麻醉药物浓度由麻醉者确定,并可随时给停药,保证了麻醉安全。控制程序采用汇编及BASIC语言编制。随机选择ASAI～回级全麻患者20例,男13例,女7例,年龄38～72岁,平均体重61．72±12（49～107）kg。为腹部、胸部及头面部手术。平…     

针刀联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察针刀联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 30例病人采用C型臂引导下经小关节内侧缘穿刺盘内及椎间孔注射臭氧,针刀松解肌肉及外周神经卡压,通过半年的随访,用改良的Macnab疗效评定标准评定其疗效.结果 治愈24例,有效6例.结论 臭氧能使髓核失水,突出物减压缩小,消除神经根无菌性炎症;针刀能松解神经卡压,调整肌肉筋膜顺应性.针刀加臭氧是腰椎间盘突出症保守治疗的首选方法.     

针刀治疗臀小肌肌筋膜炎临床方法和机理研究

目的：通过使用针刀对41例臀小肌肌筋膜炎患者的治疗,观察针刀治疗肌筋膜炎的临床疗效,并阐述其作用机理。方法：在臀小肌敏感压痛点及硬结处行针刀纵向切割或横行切割。把足太阳和足少阳经筋循行路线与41例臀小肌肌筋膜炎患者的引传痛的范围进行比较。结果：针刀治疗的总有效率为92.68%。足太阳和足少阳经筋循行路线与臀小肌肌筋膜炎引传痛的范围是多数重合的。结论：经筋是古代关于肌肉和筋膜的结构、功能、病理和临床诊断与治疗的表述方法。提出的＂续络整筋-针切性假炎-肌组织修复重建学说＂是阐述针刀治疗肌筋膜炎本质的机理。     

氧离解曲线的数学推导绘制法及应用

氧离解曲线的数学推导绘制法及应用连云港市第二人民医院麻醉科丁月东张晓群ＳＯ２与ＰＯ２间的函数关系可用表格法、公式法和图示法表明。作为临床应用则以图示法最为简单明了。此即所谓“氧离解曲线（ＯＤＣ）”。实测ＯＤＣ方法繁杂，且需特殊设备，不便临床使用。作者...     

喙突下滑囊炎针刀治疗解剖径路研究

临床现象提示喙突下滑囊炎可能是冻结肩形成的原因之一,但常被忽略,部分久治不愈的冻结肩患者在喙突尖有明显压痛。针刀治疗滑囊炎临床疗效肯定,为治疗喙突下滑囊炎以解除由其引起的顽固性冻结肩,笔者对喙突下滑囊炎针刀治疗解剖径路进行了研究。     

丙泊酚联合帕瑞昔布钠在无痛人流术中的临床应用

临床常用静脉麻醉药丙泊酚因起效快,作用完善,代谢迅速而常用于无痛人流术,但无镇痛作用,单独应用剂量偏大,易出现呼吸和循环抑制,因此常需和其他药物配伍使用.注射用非甾体消炎镇痛药帕瑞昔布钠能选择性的抑制环氧化酶-2(COX-2), 并具有良好的镇痛及消炎效果,起效快且作用持久,无中枢性抑制作用.本研究拟观察帕瑞昔布钠联合丙泊酚在无痛人流术中的作用疗效.     

喷射通气控制呼吸下声带手术的麻醉体会

喷射通气控制呼吸下声带手术的麻醉体会丁月东＊声带新生物手术，以往多在表面麻醉下进行。由于患者处于清醒状态，情绪紧张、咽喉反射活跃、咳嗽、下颌松弛差、术野暴露不好，因而操作时组织操作大、出血多、手术困难。近几年来，我们采用硫喷妥钠加肌松药快速诱导，气管...