人性化护理实施的探析

目的 对患者实施人性化护理的探析.方法 对患者进行人文关怀,采取人性化护理模式.结果 护理人员的合理调配,是实施人性化护理的基础;加强护理队伍建设,提高护理人员素质,是实施人性化护理的基本前提;为患者营造舒适的人性化护理服务环境;注重细节服务;加强护患沟通;重视健康教育.结论 护理工作中对患者实施人性化护理,切实为患者提供生理、心理、社会全方位的护理服务,体现了护理工作的重要性和护士的人生价值.     

宫内宫颈复合妊娠一例

复合妊娠发病率低,临床表现缺乏特异性,与普通异位妊娠一样,可伴有腹痛、阴道不规则出血等,有的患者甚至没有任何症状,而且由于宫内妊娠囊的存在,易忽略异位妊娠囊,因此早期诊断困难,常误诊为早期流产。回顾重庆市妇幼保健院（我院）近5年移植周期数据（共41 596个移植周期）,仅2020年收治1例宫内妊娠合并宫颈妊娠患者。该患者既往有多次宫腔操作史,并多次行宫腔粘连分离术,新鲜周期因子宫内膜薄而取消移植,后来院行冻融胚胎移植助孕,解冻并移植卵裂期胚胎2枚,患者因移植术后反复阴道不规则出血就诊,早期急诊以“先兆流产”收入院行保胎治疗,后B超证实系宫内宫颈复合妊娠,患者保留宫内妊娠意愿强烈,遂行减胎术保守治疗（2次减胎术）,最终分娩1女活婴。本病例提示复合妊娠易漏诊和误诊,应尽早明确诊断,如病情稳定、孕周小,减胎术是一种有效的治疗手段。     

葡萄糖输液的化学稳定性及贮存期

本文用紫外光度法测定葡萄糖分解产物5-HMF量的上升预测输液化学稳定性及贮存期以代替文献报道的旋光法测葡萄糖下降法。实验表明,5-HMF的logc-t密切相关,符合表观一级反应过程。本法比较了恒温加速及恒温存放的K值,也比较了三种产品的K值,从而比较其内在质量。     

紫外分光光度法检测卡马西平的血药浓度

卡马西平血药浓度测定通常采用HPLC法，由于大多数基层医院未配备HPLC仪，所以该法不能推广使用，然而一般医院都配有紫外分光光度计，用紫外分光光度法测定卡马西平血药浓度，仪器操作简单，测定费用低，便于推广。我们采用紫外分光光度法测定卡马西平血药浓度并与HPLC法对比，结果如下。一、仪器与试剂Tu－１９０１型紫外分光光度计（北京普析通用仪器公司生产）；卡马西平对照品（中国药品生物制品检定所）；醋酸乙酯（AR）；乙醇（AR）。二、方法和结果１．贮备液的制备精密称取１０５℃干燥至恒重的卡马西平对照品４２mg置１０…     

暴露和非暴露人类免疫缺陷病毒婴儿神经心理发育的比较研究

目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染妇女所生婴儿的神经心理发育情况,为制定该特殊群体儿童健康改善措施提供依据。方法选取2010年7月-2013年11月期间昆明市HIV感染妇女所生的1岁婴儿为研究对象,按条件配对,利用BayleyⅢ婴幼儿发育量表对婴儿进行神经心理发育测评,问卷收集有关信息。结果暴露组婴儿除了语言量表外,认知、运动、社会情绪、适应性行为量表得分(分别是94.09、96.27、79.60和86.09)均明显低于非暴露组的得分(101.36、98.52、93.86和92.89,P0.01),暴露组婴儿社会情绪、适应性行为量表得分低于边缘及以下水平的比例(45.45%和38.64%),显著高于非暴露组婴儿(22.73%和15.91%)。结论 HIV感染对婴儿神经心理发育影响明显,应加强对HIV感染妇女所生婴儿神经心理发育的保健指导工作。     

肺泡表面活性物质微创给药方式对早产儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标及并发症发生率的影响

目的探讨肺泡表面活性物质微创给药方式(LISA)对早产儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标及并发症发生率的影响。方法选择2019年1月至2022年12月在丹阳市妇幼保健院治疗的84例早产儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,采用数字随机表法将84例患儿分为对照组(42例)和试验组(42例),对照组采用插管-肺表面活性物质给药-拔管(INSURE)技术行肺泡表面活性物质(PS)给药,试验组采用LISA技术行PS给药。比较两组患儿动脉血气指标、氧化应激指标、治疗情况以及并发症发生率等情况。结果治疗前,两组患儿动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压与吸入氧浓度之比(PaO_(2)/FiO_(2))、pH值等指标表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿pH值较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)指标表达水平较治疗前明显升高,PaCO_(2)指标表达水平明显降低,且试验组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)指标表达水平高于对照组,PaCO_(2)指标表达水低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、水通道蛋白1(AQP-1)、水通道蛋白5(AQP-5)等指标表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿GSH-Px、SOD等指标表达水平较治疗前明显升高,而MDA、AQP-1、AQP-5等指标表达水平较治疗前明显降低,且试验组GSH-Px、SOD等指标表达水平高于对照组,MDA、AQP-1、AQP-5等指标表达水平低于对照组(P<0.05);试验组患儿总氧疗时间、机械通气时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05);试验组患儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率稍高于对照组,而气胸、支气管肺发育不良(BPD)、颅内出血(ICH)等发生率稍低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺泡表面活性物质微创给药方式在早产儿呼吸窘迫综合征患儿的临床治疗中可有效改善患儿动脉血气及氧化应激指标,减少患儿总氧疗、机械通气以及住院时间,同时也不会增加患儿并发症发生率,值得临床推广应用。     

肺癌患者外周血中MDR-1及MRP基因在化疗前后的表达及意义

目的 探讨肺癌患者化疗前后外周血淋巴细胞中多药耐药基因(MDR-1)和多药耐药相关蛋白(MRP)的表达及意义。方法 分别于化疗开始前及化疗周期结束后第3周收集肺癌患者外周血标本。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测39例肺癌患者外周血中MDR-1mRNA和MRP mRNA的表达情况,并与20例健康体检者进行对比。结果 病例组化疗前MDR-1mRNA和MRP mRNA的阳性表达率与健康对照组相比差异没有统计学意义(P＞0.05);各种病理类型的肺癌患者外周血MDR-1mRNA和MRP mRNA的阳性表达水平随着化疗次数的增多而增强,其中小细胞肺癌患者化疗后MDR-1 mRNA和MRP mRNA的表达水平均高于化疗前,差异具有统计学意义。结论 化疗可诱导肺癌患者外周血淋巴细胞MDR-1mRNA和MRP mRNA的表达水平增强;应用外周血评估MDR-1mRNA和MRP mRNA的方法简单可靠,创伤性小,可能成为预估肺癌患者化疗疗效的有效指标。     

CT、UU、NG病原体在性传播疾病感染状况的分析

我们用PCR技术对400例有泌尿生殖系统疾患的病人进行了沙眼衣原体(CT)、解腺支原体(UU)的核酸检测,并用涂片法检测了淋球菌(NG).现报告如下.     

早期应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对早产低出生体质量儿的临床疗效

目的:探讨早期应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对早产低出生体质量儿的临床疗效。 方法:将 120 例早产、低出生体质量儿按随机数字表法分为两组,对照组 60 例,治疗组 60 例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上早期给予口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片每次 0.25-0.50 g。 每天 2 次。 结果:治疗组在恢复出生体质量时间、达全胃肠喂养时间、日平均体质量增长、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎发生情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而不良反应的发生情况两组患儿比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:早期应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对早产、低出生体质量儿有显著疗效,药物安全且药物不良反应少,值得临床推广应用。     

血培养常见病原菌及耐药性分析

目的分析本院血培养分离病原菌常见种类及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对吉林大学第四医院2009年至2010年门诊及住院患者1 631份血液标本,应用美国BD公司BACTEC 9050仪进行血液培养,用德灵公司MicroScanWalk Away-40全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及药敏实验,WHONET5.5软件分析结果。结果 1 631例血培养标本中,检出细菌166株,阳性率10.2%,其中革兰阳性菌60.9%(101/166),革兰阴性菌35.5%(59/166),真菌3.6%(6/166)。药敏结果分析表明,除葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁100.0%敏感外,其他革兰阳性菌及革兰阴性菌、真菌对其余抗菌药物均有不同程度的耐药。结论血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主,且菌种多样化,具有较高的耐药率,提示临床医生应多做血培养,以便合理应用抗菌药物。