孕大鼠和胎鼠心脏系统混沌特征分析

应用计算机化大鼠心电信号采集和处理系统,引导妊娠第21dSD大鼠和胚胎宫内心电,记录母胎鼠心动周期信号混沌图形参数和数值参数,探讨正常妊娠大鼠母胎心脏系统混沌特征,分析母胎鼠自主神经系统发育的差异性。结果显示,(1)正常胎鼠与孕鼠比较,频率和电压较低,差异均有显著性(P<0.01);(2)正常胎鼠和孕鼠心动周期信号功率谱具有类似于人的心动周期信号功率谱三峰特征;正常胎鼠和孕鼠比较,第二峰、第三峰明显较低;(3)正常胎鼠与孕鼠比较,相对分散度、李雅普诺夫指数和分维数均显著较低,差异均有显著性(P<0.01)。本研究表明,正常胎鼠心动周期信号变化的复杂性低于孕鼠,胎鼠心脏混沌程度低于孕鼠,胎鼠自主神经系统发育尚不成熟。     

胰腺实性-假乳头状瘤8例临床病理分析

目的 探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPT)的临床病理学及免疫组化特点。方法 8例SPT作HE、PAN、免疫组织化学(SP法)染色观察。结果 8例SPT中7例为女性，1例男性，年龄16～63岁，平均33．1岁。术后均无复发。肿瘤体积较大，平均直径7．9cm。有包膜，囊实性相间。镜检：肿瘤由乳头和囊实区混合组成，细胞形态一致，核圆或卵圆，异型不明显，核分裂象罕见。瘤细胞围绕纤维血管轴心形成特征性假乳头结构。2例侵犯胰腺组织。8例Vim、α1-AT、α1-ACT和NSE均阳性，4例Syn、CgA和AE1／AE3阳性，5例CD56阳性，5例PR阳性；Glu、Ins、Pol、EMA、p53、Ki-67、ER均阴性。结论 胰腺SPT好发年轻女性，具有独特的临床病理特点，手术切除治愈率高，应视为低度恶性肿瘤，免疫组化提示可能起源于胰腺多能干细胞。     

部分脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂的动物实验研究

目的探讨部分脾动脉栓塞术(PSE)对外伤性脾破裂的止血效果及栓塞后脾组织的再生过程.方法在外伤性脾破裂(Gall和Scheele分级Ⅱ级)的动物实验模型上进行PSE治疗观察.结果PSE止血效果良好(平均止血时间128.34±7.6s),术后16周左右脾组织可通过再生恢复到术前水平.结论PSE在有效止血的同时能最大限度地保存脾组织,且创伤小,是一种较好的保脾止血方法.     

胚胎发育不良性神经上皮瘤

1　临床资料患者女性 ,2 7岁 ,因头痛、头晕、阵发性抽搐 2 0余年入院。体检 :神经系统未发现有异常。MRI示左前额叶不规则片状T1、T2 异常信号区 ,有较大肿块 ,境界清楚 ,周边未见水肿 ,信号欠均匀 (图 1)。临床诊断左前额叶软化灶或胶质瘤。术中见皮层下 0 3cm处有一约 3cm× 3cm× 2cm大小肿瘤 ,灰白色 ,质软 ,血供一般 ,边界欠清 ,行病灶切除术。2　病理检查眼观 :灰白色碎软组织 2 5cm× 2 0cm× 1 0cm。镜检 :皮层深处可见多结节状病变区 (图 2 ) ,部分“结节”含有丰富的黏液样基质伴多数微囊腔形成 (图 3) ,瘤细胞核一致、圆形…     

15例胃原发性粘膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤临床病理特征

目的:分析原发于胃粘膜恶性淋巴瘤的临床及病理特征,探讨胃原发性粘膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤与幽门螺旋杆菌的关系。方法:采用HE光镜诊断结合免疫酶标结果,回顾性分析15例胃原发性粘膜相关恶性淋巴瘤的分类、分型。结果:本组恶性淋巴瘤女性多于男性。临床误诊时间为半个月~2年,平均2个月。其中B细胞肿瘤来源为80%(12/15),占同期非霍奇金淋巴瘤的4%。预后虽较其他类型淋巴瘤好,但重在早期诊断,早期治疗。结论:免疫组化检测或基因表型分析在恶性淋巴瘤的分型及其鉴别诊断中有重要意义,胃粘膜恶性淋巴瘤与幽门螺旋杆菌感染相关。     

机械通气患者两种管饲营养方法的效果比较

目的:比较机械通气患者两种不同管饲营养方法的效果.方法:将50例需经鼻胃管行胃肠内营养的机械通气患者随机分成观察组和对照组,观察组使用滴注法管饲营养液,对照组使用灌注法管饲营养液,分别观察记录两组患者腹胀、恶心呕吐、胃食道返流及呼吸机相关性肺炎的发生情况.结果:腹胀、恶心呕吐、胃食道返流和呼吸机相关性肺炎的发生率在观察组分别为24%、4%、10.7%和12%,对照组分别为80%、20%、34.3%和32%,统计学处理发现差异有显著性.结论:滴注法管饲营养液,能明显降低患者腹胀、恶心呕吐、胃食道返流及呼吸机相关性肺炎的发生.     

痔瘘熏洗剂缓解混合痔外剥内扎术后疼痛临床研究

目的:观察痔瘘熏洗剂缓解混合痔外剥内扎术后疼痛的效果。方法:将60例患者随机分为对照组和观察组各30例。2组患者均采用注射用头孢唑肟钠治疗,连续5 d。观察组采用痔瘘熏洗剂以智能肛周熏洗仪进行熏洗,对照组采用高锰酸钾液熏洗,均连续观察5 d。于治疗前、治疗3 d和5 d评价肛周疼痛程度及疼痛对情绪、睡眠和日常生活的影响程度评分,创面水肿、创面渗液评分。结果:2组治疗3 d和治疗5 d的疼痛评分及疼痛对情绪、睡眠和日常生活的影响程度评分与治疗前相比均下降(P0.01),观察组这两个时点的4项评分均低于对照组(P0.01)。2组治疗3 d和治疗5 d的创面水肿和创面渗液评分与治疗前相比均下降(P0.01),观察组这两个时点的创面水肿和创面渗液评分均低于对照组(P0.01)。结论:痔瘘熏洗剂通过智能肛周熏洗仪用于混合痔外剥内扎术后患者,可显著减轻术后疼痛及疼痛对情绪、睡眠和日常生活的影响,减轻水肿和渗液,从而有利于患者康复,值得在临床中使用。     

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因的生物等效性分析

目的 研究甲磺酸罗哌卡因在Beagle犬体内药代动力学与盐酸罗哌卡因的生物等效性.方法 采用随机、交叉自身对照实验,4只犬单次静脉注射甲磺酸罗哌卡因10 μmol/kg,用高效液相色谱法测定血浆中罗哌卡因浓度.结果 甲磺酸罗哌卡因T1/2α(3.83±1.89)min,T1/2β(41.08±4.47)min,AUC0-200(148.67±87.51)μg·ml-1·min-1,Cmax(3.96±1.50)μg/ml,CL(s)(0.030±0.014)L·kg-1·min-1.盐酸罗哌卡因T1/2α(3.09±1.19)min,T1/2β(38.43±4.41)min,AUC0-200(125.80±81.06)μg·ml-1·min-1,Cmax(3.72±1.31)μg/ml,CL(s)(0.030±0.013)L·kg-1·min-1.结论 甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因有相当的生物等效性.     

脑上皮样血管内皮瘤1例及文献复习

目的：探讨脑上皮样血管内皮瘤（ＥＨＥ）的诊断及鉴别诊断。方法：通过ＨＥ、免疫组化及电镜观察１例脑原发性多灶性上皮样血管内皮瘤、并复习文献。结果：肿瘤由排列呈巢状、索状的上皮样细胞组成,胞浆丰富、嗜酸性;内含明显空泡呈“印戒”状,有的空泡内可见红血球,间质含粘液样基质。免疫组化染色显示ＦⅧ、ＣＤ３４、ＣＤ３１、ＵＥＡ－１和ｖｉｍｅｎｔｉｎ阳性;而ＣＫ、ＣＥＡ、ＥＭＡ、ＧＦＡＰ、Ｓ－１００蛋白及Ｍａｃ     

护理临床教学中存在的问题与对策

剖析当前护理临床教学中一些亟待解决的问题 ,并介绍学校护理系和实习基地医院采取的针对性措施 ,包括在教学中加强学生的法律意识培养、加强师资队伍的建设与培养、健全临床护理教学的监督保障体系、充分运用现代化的教学手段、严格实习考评等 ,取得了一定的成效