一氧化碳中毒合并挤压综合征一例

患者男 ,2 3岁。因昏迷不醒 3ｈ ,于 2 0 0 1年 4月 3日入院。 3ｈ前患者被发现倒在密闭的房中昏迷不醒 ,屋内生有蜂窝煤炉。体检 :Ｔ 35 8℃ ,Ｐ 6 8次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 3次 /ｍｉｎ ,ＢＰ90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。神志清 ,反应稍迟钝 ,左侧瞳孔直径 3ｍｍ ,右侧 4ｍｍ ,光反应灵敏。口唇呈樱桃红。心、肺、腹未发现异常 ,双肾区叩痛可疑。左颈及左肩肿胀 ,左肩胛岗上方明显隆起 ,大小为 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,色暗红 ,表面光滑 ,质硬 ,压痛 ,皮温高 ,无波动 ,左肩关节外展困难伴明显疼痛。左上臂轻度肿胀 ,压痛 ,肤色…     

老年女性慢性心力衰竭的临床特点及护理对策

慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏病的严重阶段，发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。据我国50家医院住院病例调查表明，心力衰竭住院率占同期心血管病人住院总数的20％，病死率占40％。近年来．全国心力衰竭抽样调查垃示：我国现有心力衰竭病人400万，心力衰竭患病率为0．9％，男性0．7％，女性1．0％，女性高于男性。同男性相比，女性心力衰竭的病理生理特点有明显不同。通过对老年CHF病人临床特点与性别等进行分析，以探讨老年女性CHF护理干预的重点与内容。     

综合干预对改善健康孕妇心理状况的作用

目的 探讨综合干预在改善健康孕妇心理状况中的作用.方法 将在产科门诊进行产前检查的怀孕28～32周的96名孕妇,随机分为对照组和干预组各48例.干预组从第1次产前检查开始,对孕妇实施综合干预措施,包括对孕妇的认知的干预、孕期行为的干预、家庭应对干预及应用自制的孕妇心理放松操等措施进行心理干预;而对照组实施常规的孕妇产前检查和宣教.并在产前和产后分别采用自编的一般状况问卷、症状自评量表(SCL-90)进行调查和分析.结果 对照组产后抑郁和焦虑明显高于分娩前;干预组产后的强迫症状、人际敏感、抑郁、敌对、恐怖和偏执有明显的改善.干预组产后人际敏感、抑郁、敌对、恐怖及偏执与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),焦虑有一定的改善,但差异无统计学意义. 结论分娩对健康孕妇的心理状态尤其是抑郁和焦虑影响很大,孕妇健康心理放松操等综合干预措施可以明显改善健康孕妇的心理状态,特别是抑郁情绪.     

急诊护士在药品商品名与通用名转换过程中存在的问题及对策

目的 探讨急诊护士在药品商品名与通用名转换使用过程中存在的问题,采取相应的管苘理对策,确保用药安全.方法 分析药品通用名实施过程中存在的问题,寻找对策.结果 实施1年来,未出现用药错误事件,医护双方对通用名能熟练掌握.结论 加强药品通用名实施过程中的安全管理,能保证病人安全用药,避免差错事故的发生.     

原子吸收光谱法测定碳酸氢钠中铜含量的不确定度评估

目的：探讨标准曲线法在石墨炉原子吸收光谱中测定碳酸氢钠中铜含量的不确定度。方法：利用标准曲线的相关系数,建立数学模型,找出影响不确定度的因素,并对其分量进行评估。结果：碳酸氢钠中铜的含量为0.000010578%±0.000000090%,p=95%。结论：该方法可用于标准曲线法在石墨炉原子吸收光谱中测定铜含量的不确定度分析。     

微创埋线疗法治疗神经根型颈椎病疗效及安全性研究

目的:评价微创埋线疗法治疗神经根型颈椎病疗效及安全性.方法:360例患者随机分为PDS线组、羊肠线组和针刺组,分别接受3种不同治疗方法,运用颈椎不适指数(NDI)和视觉疼痛评分(VAS)对疗效进行评估.另100例患者设为观察组接受安全性评估,取患者颈椎两侧夹脊穴(C3/C5/C7),左右两侧分别植入PDS线和羊肠线,比较双侧埋线穴位部位压痛、红肿、硬结3种不良反应的差异.结果:PDS线组、羊肠线组和针刺组治疗后NDI评分、VAS评分与治疗前比较均有显著降低,两埋线组间评分无明显差异,但均明显低于针刺组.观察组中,2种材质穴位埋线治疗后即刻出现压痛、硬结、红肿等不良反应均无明显差异;治疗1周和2周后,羊肠线埋线穴位出现压痛、硬结、红肿等不良反应明显多于PDS线.结论:微创埋线疗法对神经根型颈椎病有较好的疗效,PDS线作为穴位埋线的埋植材料,其不良反应发生率低于羊肠线,是一种优良的埋植材料.     

肺癌患者肿瘤M2型丙酮酸激酶和乳酸脱氢酶及其同工酶的变化及其临床意义

目的联合检测肺癌患者血浆中肿瘤M2型丙酮酸激酶（M2-PK）和血清中乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶,以评价肺癌患者糖酵解的水平。方法用夹心ELISA法检测48例肺癌患者及30例对照组血浆中M2-PK值,并用全自动生化分析仪检测LDH及其同工酶谱的变化。结果肺癌患者M2-PK水平和LDH总活性均明显高于对照组,且与临床分期相关。但二者均与肺癌的病理类型无关。Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血浆中M2-PK水平和LDH水平均显着高于Ⅰ、Ⅱ期。肺癌患者血清LDH同工酶谱出现H型向M型转化。结论肺癌患者糖酵解酶M2-PK、LDH及其同工酶谱检测均提示其糖酵解明显增强,其糖酵解途径的关键酶可能成为肺癌诊断及治疗的靶点。     

雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年人原发性肾病综合征的临床观察

目的：观察雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年人原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法：采用回顾性分析,用雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗32例患者。泼尼松片0.5mg·kg^-1·d^-1,超过60kg者,仍用30mg/d,8周以后逐渐减量,每周减2.5mg,10mg/d维持治疗时间〉6个月。雷公藤多苷起始剂量1.0mg·kg^-1·d^-1,分3次餐后口服,持续8周以上,待泼尼松减至10mg/d时逐减雷公藤多苷,每半月减10mg,20mg/d维持治疗,维持治疗时间〉6个月。治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗8周、治疗24周分别检测24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）等生化指标及副作用。结果：32例患者1例因血小板减少退出治疗。2例行CRRT,但仍用本治疗方案,其中1例经本组治疗方案脱离透析,另1例需维持性透析。治疗后完全缓解率58.1%,总缓解率83.9%。31例患者从治疗第2周起蛋白尿有明显下降,由治疗前（6.18±2.71）g/d降至治疗24周时（1.47±3.17）g/d,P〈0.01。治疗前后Scr无统计学差异（P〉0.05）。治疗第2周起Alb明显上升,第8周到达正常水平（P〈0.01）。治疗第2周起TC明显下降（P〈0.05）,治疗24周时TG有明显下降（P〈0.05）。结论：雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗NSIE是有效安全的,且副作用小。     

安环所致子宫出血病人的血液流变性变化的观察

本文测定了安环所致子宫出血病人的血流变指标，发现安环所致子宫出血病人的血浆粘度明显下降。另外测定了妇女在月经周期的分泌期的血液流变学指标，表明孕激素的水平明显影响血液粘度。     

肺癌病人认知损伤的影响因素及干预措施研究进展

介绍肺癌相关认知损伤的发生现状，从社会人口学因素、性格和行为因素、疾病相关因素、治疗相关因素、生理因素、心理因素方面分析肺癌相关认知损伤发生的影响因素，总结认知功能损伤的干预策略，以期促进医务人员对肺癌病人认知功能损伤危险因素的了解，为今后制定合理的干预方案提供参考。