肾病综合征患者血纤维蛋白原、D-二聚体水平变化及临床意义

目的探讨肾病综合征患者血纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体水平变化及临床意义。方法 120例肾病综合征患者根据白蛋白水平分为两组,1组为血白蛋白〈20g/L,共58例,2组为血白蛋白〉20g/L,共62例,另选取60例作为健康对照组。另外,根据有无肾静脉血栓形成将120例患者再分为两组,A组为继发有肾静脉血栓形成组,共29例,B组为无肾静脉血栓形成,共91例,测定并比较两组血FIB及D-二聚体水平的变化。结果肾病综合征患者血FIB、D-二聚体水平明显高于健康对照组（P〈0.05）,且血FIB升高程度与血白蛋白降低程度有关,1组血FIB明显高于2组（P〈0.05）;肾病综合征继发肾静脉血栓形成者血FIB,TC（总胆固醇）、TG（三酰甘油）、D-二聚体升高程度较未形成血栓者高,有显著性差异（P〈0.05）。结论肾病综合征患者具有高纤维蛋白原血症的特点,且升高的程度与血白蛋白降低程度有关,继发肾静脉血栓形成者血FIB、D-二聚体较未继发血栓形成者高,可作为继发肾静脉血栓形成的预测性指标之一。此过程中,血脂水平升高可能有协同作用,加速血栓发生发展,因此早期给予抗凝抗血小板治疗可降低血栓发生率,改善患者预后。     

自制瘦身调脂胶囊治疗单纯性肥胖症临床研究

目的:观察瘦身调脂胶囊治疗单纯性肥胖症(simple-obesity)的临床疗效。方法:将79例患者随机分为2组,治疗组给予瘦身调脂胶囊,对照组给予曲美胶囊,疗程2个月。结果:2组有明显差异(P<0.05),经Ridit法的u检验,治疗组和对照组比较没有明显区别(P>0.05)。结论:瘦身调脂胶囊和曲美都具有较好的减肥作用。     

标准剂量卡的制作与应用

在临床工作中,特别是在小儿科,患者年龄、体质量差别大,输入药液、血液剂量多少不等,如遇到定剂量的血液、药液包装,若再分成更小的剂量,包装上则无剂量标记。需采用注射器抽出或估计剂量输入后,剩余遗弃。这种传统的抽出方法费时费力,反复抽吸会增加感染机会,我科于2002年自行设计并应用标准剂量卡后,药液使用方便准确,大大提高了工作效率,现介绍如下。     

经后腹膜行腔镜泌尿外科手术的围术期护理观察

目的:探讨经后腹膜行腔镜泌尿外科手术的围术期护理效果.方法:本实验选择2015年1月-2015年12月收治的经后腹膜行腔镜泌尿外科手术患者60例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者30例;给予对照组患者以常规护理方式进行护理,观察组患者则以综合护理方式进行护理;比较两组患者各项实验数据.结果:两组患者经不同护理方式护理后,观察组患者临床护理效果优于对照组;观察组患者住院时间、手术时间短于对照组;观察组患者护理满意度高于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予经后腹膜行腔镜泌尿外科手术患者围术期综合护理,可确保患者手术有序完成,能够有效降低患者术后并发症发生率.     

Cox健康行为互动模式护理干预对乙型肝炎肝硬化患者情绪 生活方式及生活质量的影响

目的 探讨Cox健康行为互动模式护理干预对乙型肝炎肝硬化患者情绪、生活方式及生活质量的影响。方法 将104例乙型肝炎肝硬化患者按入院单双号分为两组,每组52例。对照组接受常规护理干预,研究组在此基础上给予Cox健康行为互动模式护理干预,观察3个月。干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、生存质量测定简表评定焦虑抑郁情绪、生活质量,统计干预前后两组患者的生活方式及干预后患者满意度。结果 干预后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.05或0.01)。干预后两组饮酒、吸烟占比较干预前显著降低(P<0.05或0.01),合理膳食、运动锻炼及按时服药占比较干预前显著升高(P<0.05或0.01),且研究组饮酒、吸烟占比显著低于对照组(P<0.05),合理膳食、运动锻炼及按时用药占比显著高于对照组(P<0.05或0.01)。干预后两组生存质量测定简表的生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域评分较干预前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.05或0.01)。研究组住院患...     

铜绿假单胞菌氨基糖苷类药物修饰酶基因研究

目的 调查铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药特性及氨基糖苷类药物修饰酶基因表达。方法 用Phoenix^TM-100系统鉴定细菌和药敏试验。用琼脂扩散法检测20株多重耐药铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素和奈替米星4种药物的敏感性。采用聚合酶链反应（PCR）扩增4种氨基糖苷类药物修饰酶基因,并使用DNA测序加以证实。结果 190株铜绿假单胞菌对氯霉素、四环素、复方磺胺耐药率最高,均为98．9％;对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为15．3％和6．8％。从20株菌中检出aac（6′）-Ⅰ、aac（6′）-Ⅱ和ant（2″）-Ⅰ3种修饰酶基因,阳性率分别为10％、60％和65％,未发现ant（3″）-Ⅰ基因。20株菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素和奈替米星的耐药率分别为35．0％、90．0％、70．0％、60．0％。结论 本地区铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物的耐药与修饰酶基因的传播表达有关。     

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗女性肥胖型高脂血症的疗效观察

目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗女性肥胖型高脂血症的效果。方法:选取女性肥胖型高脂血症患者120例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗,治疗两个疗程。评价降脂、减肥疗效,比较两组患者治疗前后体质指数(BMI)、体脂百分率(F%)及血脂指标(TC、TG、LDL-C、LHL-C)的变化。结果:观察组降脂、减肥效果均优于对照组(96. 7%vs85. 0%; 93. 3%vs80. 0%);两组治疗后血TC、TG、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平明显升高,治疗后观察组与对照组比较差异具有统计学意义(P 0. 05); BMI及F治疗后均下降,观察组效果更显著,与对照组比较(P 0. 05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗女性肥胖型高脂血症效果肯定。     

针刺联合复方地龙片治疗气虚血瘀型周围性面瘫的临床观察

【目的】观察针刺联合复方地龙片治疗气虚血瘀型周围性面瘫的临床疗效。【方法】将100例气虚血瘀型周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予单纯针刺治疗,隔日1次,每周治疗3次,连续治疗4周。观察组在对照组治疗的基础上,给予复方地龙片口服,每次2片,每日3次,饭后服用,连续治疗4周。治疗4周后,观察2组患者治疗前后多伦多分级法(TFGS)评分、面神经功能指数(FNFI)以及患健侧眼裂宽度差的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者的多伦多评分明显改善(P0.05),且观察组多伦多评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的面神经功能指数、患健侧眼裂宽度差均明显改善(P0.05),且观察组在改善面神经功能指数、患健侧眼裂宽度差方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)观察组总有效率为96.00%(48/50),对照组为76.00%(38/50)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】针刺联合复方地龙片治疗气虚血瘀型周围性面瘫,能够较好地促进面神经功能恢复,改善患者的临床症状,疗效显著。     

重症急性胰腺炎综合治疗方法探讨（附92例报告）

目的 探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗方法。方法 总结SAP患者92例,包括胆源性胰腺炎53例,其中23例胆道梗阻者行急症手术;非胆源性胰腺炎39例,其中9例并发胰腺感染坏死,予手术治疗,其余均行非手术疗法。结果 92例患者中,3例非胆源性SAP患者因并发感染、坏死,未及时手术而死亡,余均痊愈。染坏死的非胆源性SAP患者应及时手术治疗,除此之外则应尽量采用保守疗法。