略谈过期妊娠引产

过期妊娠对母婴影响已有公论,但关于引产的争议尚无定论。对此笔者根据南京市妇幼保健院资料作一回顾性分析。方法与资料本文采用的过期妊娠标准是平素月经规则,孕周(从末次月经算起)>42周者。1983年,南京市妇幼保健院之分娩总数为7,090例,其中过期妊娠426例。笔者将此426例分为两组:引产组180例,非引产组246例。两组中分娩者在各孕周的例数分     

腹腔镜在不孕症盆腔疾病诊治中的应用（附340例分析）

本文通过对南京市鼓楼医院腹腔镜下诊治不孕症３４０例的病例分析，阐明１．引起不孕症的主要盆腔疾病是慢性盆腔炎性疾病和子宫内膜异位症；２．腹腔镜下美蓝输卵管通液结果与术前子宫输卵管造影术和酚红输卵管通液术的结果差别极其显著（Ｐ＜０．０１），通畅组符合率分别为９０．２％和７９％，不通畅组不符合率分别为５０．５％和５９％；３．腹腔镜下９７．６％的疾病得到明确诊断，５３．２％施行了１４种不同手术，１２．９％经剖腹做了盆腔手术，５８．５％与宫腔镜联合应用，２６例在腹腔镜监护下做了子宫纵膈切开术和宫腔粘连分离术。     

凉血解毒活血汤预防放射性肺炎的随机对照试验

背景：放射性肺炎是胸部肿瘤放射治疗中最常见的并发症之一,严重影响患者的生存质量,甚至威胁生命。目前尚无有效的中医或西医治疗方案预防放射性肺炎的发生。目的：观察凉血解毒活血汤预防放射性肺炎的临床疗效。设计、场所、对象和干预措施：前瞻性随机对照设计。将解放军总医院放疗科确定需要进行放射治疗的肺癌患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组单纯行放疗,治疗组在进行放疗的同时口服凉血解毒活血汤。治疗过程中治疗组脱落3例,剔除1例;对照组脱落6例,剔除2例。主要结局：比较放射性肺炎发生率,并用美国肿瘤放射治疗协作组（Radiation Therapy Oncology Group,RTOG）急性放射性损伤分级标准、临床影像生理评分系统（clinical-radiographic-physiologic score system,CRP）、身体机能状态量表（Karnofsky Performance Status Scale,KPS）进行评估。结果：放射性肺炎发生率,治疗组为13.04%,对照组为33.33%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;按RTOG分级标准,治疗组放射性肺炎患者肺损伤程度明显低于对照组（P〈0.05）;治疗组CRP评分显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组KPS评分显著高于对照组（P〈0.05）。结论：凉血解毒活血汤可降低肺癌放疗患者的放射性肺炎发生率,减轻急性放射性肺损害程度,并可减轻患者症状,改善患者生存质量。     

放射性肺炎中医药防治研究进展

<正>目前,胸部肿瘤患者约70%～90%需要接受放射治疗[1],而因此引起的放射性肺损伤因其发生率较高、治疗较难和危害性大而成为临床难题。据国内外学者报道,放射性肺炎发生率为29.6%～50.3%[2-5]。由于放射性肺炎为放射治疗的迟发反应,严格意义上来讲是无菌性炎症,其一旦发生往往不可逆转,因此预防比治疗更重要[6]。迄今,现代医学主要防护药物有激素     

Laparoscopy in the Diagnosis and the Treatment of Infertility（Analysis of 340 consecutive cases）

ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｙｉｎｔｈｅＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ（Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ３４０ｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｃａｓｅｓ）￥（葛春晓，刘梦梅，丁慧娟，曹雪芬）ＧｅＣｈｕｍ－ｘｉａｏ；ＬｉｕＭｅｎｇ－ｍｅｉ...     

诊断早孕的一种简单方法(与β-hCG RIA及其它免疫妊娠试验的比较)

作者报导了一种简单、敏感、可靠不用放射作用的新方法,来检验浓缩尿中的HCG,以诊断早孕。取20ml尿,通过一种特制的超微孔膜(浸渍分子分离器),在低压下用磁力搅拌器超速过滤(此膜可完全储留15000分子量之复合物,包括38000分子量的HCG),经2～3小时,将尿浓缩到2ml,浓缩尿再与β-hCG抗血清作普遍凝胶抑制妊娠试验。受试者为可凝早孕妇女共100例(临床最后证实均系妊娠),在闭经的不同期(1,2,3周)取尿标本,采用普通凝胶抑制妊娠试验,其中玻片法二组(Pregnosticon,Gravindex),试管法(HAI)一组。另取闭经1同2周血和尿标本以特殊的RIA(放射免疫法)作β-hCG分析,将上述方法(五组)与新法作比较。受检者不服任何药物。     

子宫纵隔伴反复流产宫腔矫形术的疗效分析

自 1992年 1月至 1999年 12月 ,我院对自然流产 2次以上 ,确诊为子宫纵隔的不育患者 2 6例应用宫腔镜进行纵隔剪开术 ,术后随访 1～ 7年 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。临床资料一、一般资料1.年龄与生育史 :年龄 2 5～ 37岁 ,2 6例共发生自然流产 73次 ,其中流产 2次者 12例 ,3次者 9例 ,4次者 3例 ,5次者 2例 ,流产时孕 3个月以内5 8次 ,孕 3～ 5个月 13次 ,孕 6个月 2次。2 .术前诊断 :所有患者均经过子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ)或宫腔镜筛查 ,联合Ｂ超或腹腔镜确诊 ,不完全子宫纵隔 2 2例 ,完全子宫纵隔 4例 ,其中伴阴道纵隔 1例。二、…     

电视腹腔镜手术诊治不孕症76例报告

报告应用电视腹腔镜手术诊断和治疗不孕症76例。资料与方法一、一般资料从1995年9月至1996年12月收治76例不孕症病人。年龄24～34岁，平均28岁。术前均行男方精液，双方生殖免疫，女方内分泌性激素测定等检查。引例曾行宫腔镜检加插管通液术，外院行HSG13例。月经干净即入院，术前准备3～10天，术后5天拆线，平均住院日2周左右。二、方法1．设备：1．30”腹腔镜；2．电视摄像监视系统；3．CO2气腹机；4．内凝器一套；5．可同时冲洗或吸引器装置；6．基本手术器械；7．宫腔镜全套装置。2．手术基本步骤：患者取头低臀高膀优截石位，留置尿…     

蛋白质组学技术在子宫内膜异位症诊断中的应用研究

1引言EMT是生育期妇女常见的良性病变,发病率高达6％～10％.其病理变化是有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位,目前认为其是一种激素依赖性疾病,与炎症、遗传以及血管新生紧密相关.临床上通常表现为痛经、不孕、盆腔包块等,其发病机制至今尚未完全明了.     

超声下喉上神经阻滞复合右美托咪定对UPPP术后留置气管导管的患者镇静镇痛的作用

【目的】比较超声下喉上神经阻滞复合右美托咪定对悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术后留置气管导管的患者镇静镇痛的作用。【方法】选择本院择期行UPPP术的患者40例。随机分为喉上神经阻滞复合右美托咪定组(A组)和右美托咪定组(B组),各20例,两组病人麻醉诱导气管插管后,A组在超声下行双侧喉上神经阻滞,B组不行喉上神经阻滞。手术开始前10 min两组泵入0.2μg(kg·h)右美托咪定。术毕在监护室待病人清醒,如病人清醒后留置气管导管过程中出现不安、烦躁,单次静注舒芬太尼5/μg处理。术后8h停用所有药物,自主呼吸及神志恢复满意时拔气管导管。观察患者麻醉前(T0)、患者麻醉苏醒即刻(T)1、麻醉苏醒4 h(T2)、拔管前即刻(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Ramsay评分、血浆皮廣醇(Cor)和血糖(GLU)浓度。【结果】与T0时比较,T1?T3时两组HR明显增快,MAP明显升高(P<0.05),但A组HR明显慢于B组,MAP明显低于B组(P<0.05)。与B组比较,T1?T3时A组Cor和GLU浓度明显降低(P<0.05),T1?T3时A组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)A组不需加舒芬太尼处理的比例高于B组,且差异有显著性(P<0.05)。【结论】对于行UPPP手术术后需清醒留置气管导管的患者,超声下喉上神经阻滞复合右美托咪定镇静镇痛效果比单独应用右美托咪定更具优势。