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目的:对钙联合维生素D3预防老年人骨质疏松性骨折的随机对照试验(RCTs)进行Meta分析,旨在评估其有效性及安全性。方法:系统检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Clinical Trials. gov、CBM、CNKI、万方、维普数据库,收集相关RCTs研究。筛选文献并提取数据。使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究的质量进行评定,利用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入23项研究,共计78 966例患者。Meta分析结果显示,在骨折预防方面,钙联合维生素D3相比于安慰剂或未治疗组显著降低总体骨折、髋部骨折的发生。在影响骨密度方面,钙联合维生素D3相比于安慰剂或未治疗组显著增加全身骨密度、股骨颈骨密度、腰椎L2-4骨密度,并增加血清25(OH) D浓度。在安全性方面,钙联合维生素D3不良反应发生高于安慰剂或未治疗组。结论:钙联合维生素D3能够有效预防老年人骨质疏松骨折,并提高老年人群骨密度水平和血清25(OH) D浓度,但相较于安慰剂或未治疗增加了不良反应的发生。 相似文献
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药物的安全、有效、合理、经济一直是药学人员需要关注的问题,促进合理用药,不仅要合理使用有限的医药卫生资源,更要最大限度地维护患者利益。但长期以来,医院药师的工作重点在于保障药品供应,而对于不合理处方的分析更多的依赖药品说明书中的药理作用,许多被界定为不合理的处方与临床严重脱节,很难引起临床医师的重视。而对于药物可能引起的不良反应,并无针对不同性质的患者进行具体分析,往往只对药不对人,缺乏个体化和人性化,很难引起患者的共鸣。处方分析只有更多的结合临床,才能很好的起到指导合理用药的目的。 相似文献
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目的:分析北京大学人民医院2015年万古霉素血药浓度监测情况,为临床个体化用药提供依据。方法:对进行万古霉素血药浓度监测的149例患者的一般资料、原患疾病、病原学检测结果、血药浓度、肾功能等临床资料进行统计分析。结果:患者万古霉素血药浓度监测率为13.26%,万古霉素血药谷浓度在10~20μg·m L~(-1)的患者占41.23%,治疗前后肾功能异常占比率分别为27.52%和30.87%。结论:北京大学人民医院万古霉素血药谷浓度总体正常,但仍有少部分患者血药浓度异常,可结合临床实际适当调整万古霉素用量。 相似文献
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目的:探讨利用血清肌酐(SCr)、年龄、性别估算成年住院患者肾小球滤过率(GFR)在肾功能评价中的价值。方法:收集2006年8月~11月间在中日友好医院住院患者的临床检验结果和人口学数据.包括SCr、年龄、性别。利用2005年修订的肾脏病饮食改良研究简化公式,估算成年住院患者的GFR.并根据美国国家肾脏基金会推荐的慢性肾脏病分期标准统计这些患者的肾功能状况。结果:2006年8月~11月.共7750例成年住院患者在院期间完成了至少1次的SCr测定,39.4%的患者存在肾功能不全情况(GFR〈90ml/min),男性和女性情况类似。31.7%的患者存在隐匿性肾功能不全(SCr≤106μmol/L,GFR〈90ml/min)。结论:住院患者存在慢性肾功能不全和隐匿性肾功能不全的情况很普遍,检验科在测定SCr的同时报告GFR估算值.有利于医生评价患者的肾功能状况。检验科应充分利用医院信息系统,尽早实施这一附加服务。 相似文献
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限定日剂量在药物利用研究中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
限定日剂量是世界卫生组织(WHO)推荐在药物利用研究中最常用的度量单位。本文介绍了限定日剂量的起源和定义、确定原理、原有数值的评估和调整,以及使用的局限性,特别讨论了国内的一些理解和使用误区。 相似文献
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抗癫痫新药左乙拉西坦的临床应用和安全性 总被引:9,自引:1,他引:8
左乙拉西坦(levetiracetam)为吡拉西坦的类似物,是一种新型抗癫痫药,用于部分性发作、肌阵挛发作及原发性全身性强直-阵挛发作的辅助治疗(加用于其他抗癫痫药)。左乙拉西坦口服吸收迅速而完全,血浆药物浓度达峰时间为1.3h。其生物利用度不受食物影响,与血浆蛋白结合率<10%,消除半衰期约为6~8h。成人治疗第1天的初始剂量为1g/d,分2次服用;之后,每2~4周增加1g/d,直至有效控制癫痫发作,最大剂量为3g/d。左乙拉西坦的常见不良反应为嗜睡、无力、头晕。肾功能损害患者及严重肝损害患者使用左乙拉西坦应谨慎并减低剂量。停用左乙拉西坦时应逐渐减量(每2~4周减少1g/d),突然停用易增加癫痫发作频次。 相似文献
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目的评价胺碘酮注射液对住院患者QTc间期的影响程度及相关的药品不良反应。方法研究纳入2011年5月至2012年7月间北京市4家三级甲等医院的住院患者1111例,观察应用胺碘酮注射液24h内的QTc间期是否与用药前相比存在差异,以及在胺碘酮注射液用药期间是否发生与其相关的致心律失常作用。结果与用药前相比,用药后患者的平均心率较药前减慢(87.4±21.2bpmVS99.6±27.9bpm,P〈0.001),QT间期较药前延长(388.5±55.9msVS366.0±55.9ms,P〈0.001),但QTc间期无显著变化(456.8±51.0msVS457.8±50.2ms,P=0.554)。1例房性心动过速患者在合并应用胺碘酮口服制剂54h后,QTc间期延长至756ms,并出现尖端扭转型室性心动过速,停用胺碘酮及给予相应治疗后未再发生异位心律失常。结论在24h内应用胺碘酮注射液对住院患者的QTc间期无显著性影响,对于长时间静脉给药,特别是合并应用口服胺碘酮的患者,需对心电图进行监测,警惕药品不良反应的发生。 相似文献
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目的:建立人血清左羟丙哌嗪浓度的HPLC荧光检测方法,并评价片剂与口服液体制剂的生物等效性。方法:18例健康男性志愿者随机交叉自身对照,分别口服单剂量左羟丙哌嗪片剂或口服液体制剂60 mg,测定血清药物浓度,并计算其药动学参数。以1-苯基哌嗪作内标物,色谱柱为HiQSil-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.1 mol·L-1磷酸盐缓冲液(pH 2.5)(25:75);荧光激发波长240 nm,发射波长350 nm。结果:血清药物测定线性范围2.54~1016.00μg·L-1,最低定量浓度2.54μg·L-1;方法精密度的日内、日间RSD 1.5%-7.8%;萃取回收率>85%,方法回收率>98%。片剂和口服液剂的AUC,Cmax和t1/2β无显著性差异(P<0.05),片剂的相对生物利用度为(99.65±22.61)%,AUC和Cmax经可信区间法检验生物等效。结论:本法适合人血清中左羟丙哌嗪药物浓度的测定,2种制剂生物等效。 相似文献