缺血预处理对糖尿病大鼠心肌梗死和细胞因子的影响

目的 观察大鼠心肌梗死面积和细胞相关因子的变化,探讨缺血预处理（IP）对缺血－再灌注（I／R）糖尿病大鼠心肌的保护作用。方法 向健康SD大鼠腹腔内注射链脲佐菌素（每只60mg/kg）制造糖尿病大鼠模型。2d后测定血糖,将血糖≥11．1mmol/L定为糖尿病鼠,共39只。2周后,麻醉大鼠。开胸结扎冠状动脉左前降支（LADCA）复制IP和I／R模型。将39只糖尿病大鼠分为IP组、非缺血预处理（NIP）组、对照组,每组13只。记录Ⅱ导联心电图,测定心腔血清肌酸激酶同工酶（CK－MB）、白细胞介素－8（IL－8）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、心肌组织丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量。取心脏切片染色,计算心肌缺血范围和心肌坏死范围。结果 IP组和NIP组间心肌缺血范围分别为46．6％和48．6％,无显著性差异,心肌坏死范围分别为64．8％和32．6％9P＜0．01）。IP组再灌注期室性心律失常减少,尤其是室颤较NIP组显著减少52．9％（P＜0．01）。IP组CK－MB和TNFα及MDA显著低于NIP组（P＜0．05）。结论 缺血预处理可通过减少TNFα和抗氧化作用,减少心肌坏死范围和降低糖尿病大鼠室颤的发生,从而减轻糖尿病大鼠心肌I／R的严重损害。     

胸段食管鳞癌淋巴结转移特点及术后放疗范围

我国是食管癌高发国家,其中鳞癌占90%以上,手术是食管癌重要治疗方法之一, 5年生存率15%～24%[1], 淋巴结转移是食管癌最常见的转移途径,也是复发、死亡最常见的原因之一.多数临床研究资料表明,术后放疗能降低肿瘤局部和(或)区域淋巴结复发转移[2-3].食管癌根治术后放疗靶区目前尚无统一标准,作者分析160例胸段食管鳞癌根治术后临床病理改变,为术后放疗照射范围提供参考.     

系统性红斑狼疮患者的尿白蛋白测定

目的 :通过尿白蛋白的测定 ,早期发现SLE患者的肾损害 ,并给予积极的治疗 ,改善患者的预后。方法 :利用简易酶联免疫法测定SLE患者的尿白蛋白 ,同时测定 2 4h尿总蛋白、ANA、ESR。结果 :SLE患者的尿白蛋白明显高于正常人组 ;其尿白蛋白与 2 4h尿总蛋白结果呈正相关 (r =0 .96 )     

热休克蛋白60对小鼠树突状细胞功能影响体外研究

目的：探讨动脉粥样硬化中重要炎性物质——热休克蛋白60（HSP60）体外对小鼠树突状细胞（mDC）功能影响.方法：小鼠骨髓提取DC,体外培养成熟后与两种浓度mHSP60孵育,动态观察DC突起改变;流式细胞仪检测孵育前后mDC表面标志改变;MLR测定孵育前后mDC刺激功能变化;ELISA法测定MLR上清液中细胞因子浓度.结果：孵育后,mDC突起增加明显;CD11c^＋、CD80及CD86表型显著增加;淋巴细胞刺激功能明显增强;分泌细胞因子IL-12、IFN-γ增加（P＜0.01）而IL-4增加不明显（P＞0.05）,IFN-γ/IL-4比值升高.结论：mHSP60体外可以促进mDC功能,作用呈剂量依赖性.     

不同节段椎弓根内部结构的测量和比较

目的:提供国人椎弓根内部结构的量化数据以及随节段变化的规律.方法:20具成人防腐C3～L5脊柱标本,螺旋CT扫描后行多平面重建,在椎弓根峡部横截面上测量椎弓根高度(PH),宽度(PW),内、外、上、下缘皮质厚度(MCT、LCT、SCT、ICT),及椎弓根内部松质骨的宽度和高度(SBW、SBH).运用统计软件系统比较椎弓根内部各个参数的变化.结果:椎弓根左右两侧没有显著性差异,男女间除LCT外,各参数均无显著性差异.LCT/PW为(20.72±5.77)%,MCT/PW为(32.87±7.47)%,SCT/PH为(24.33±6.07)%,ICT/PH为(22.51±5.17)%,SBW/PW为(46.41±11.76)%,SBH/PH为(53.17±10.15)%.MCT绝对值及所占的比例在各个节段上均显著大于LCT.各个节段椎弓根皮质骨与松质骨的比例有所不同.C6～T1,T8～T12为椎弓根内部结构变化较大的区域.结论:(1)薄层螺旋CT可较好的呈现椎弓根内部的情况;(2)上胸椎椎弓根是置入椎弓根螺钉的危险区域;(3)椎弓根外侧皮质较内侧皮质薄,在置入椎弓根螺钉时外侧更容易破裂.     

功能性便秘肝郁气滞证的中医治疗近况

功能性便秘(Functional Constipation,FC)是临床上较为常见的疾病,是临床上难治性疾病之一,发病率逐年上升。中医药是我国治疗FC的特色,通过内服、外治、内外治结合等方法,优势独特,因此在FC的治疗上,应该进一步加强中医药的推广应用。本文以近年中医药治疗肝郁气滞证FC相关研究文献资料为基础,初步对该病的中医药治疗进行总结。     

李桂贤应用肝脾同治法治疗溃疡性结肠炎验案举隅

<正>溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病。其临床表现包括反复发作的腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便。中医学将本病归为"腹痛""滞下""肠澼""痢疾""泄泻"等范畴;其病因为禀赋不足、脾胃虚弱、饮食不节、情志失调、外邪侵袭;病机为虚邪贼风,内蕴脏腑,气血凝滞,传导失司,脂膜血络受损而发为黏液、脓血;病位在肝、脾、胃、肾;病性属本虚标实,以肝郁脾虚为本,湿热内蕴为标。机体正气不足、脾胃虚弱为本,加之外邪侵袭、情志久郁、食饮内积等不良因素作用下,湿热疫毒内蕴肠腑后     

金银花与金银忍冬的鉴别

金银花为忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb、红腺忍冬Lonicera hypoglauca Miq、山银花，Lonicera confusa Dc．或毛花柱忍冬Lonicera dasystyla Rehd．的干燥花蕾或带初开的花。具有清热解毒、凉散风热的功效。笔者在非典期间检查工作时发现一种忍冬科植物．经鉴定为忍冬科植物金银忍冬Lonicera maackii(Rttpr)Maxim。现从其药材性状、薄层光谱、紫外光谱方面对二者进行比较。     

排毒保肾丸治疗以蛋白尿为主的1期慢性肾脏病疗效观察

目的:观察排毒保肾丸(大黄虫丸加减)治疗以蛋白尿为主的1期慢性肾脏病的临床疗效。方法:216例患者随机分为2组,2组均以常规治疗,治疗组112例加用排毒保肾丸治疗;对照组104例加用黄葵胶囊治疗;2组均以2月为1疗程,共治疗2疗程。结果:总有效率治疗组为81.25%,对照组为64.42%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组各时间段24h尿蛋白定量、血清白蛋白、甘油三酯、胆固醇、纤维蛋白原、免疫蛋白等指标较治疗前均有明显改善,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗组各指标改善更为显著,与对照组同时段比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后各时段对照组尿素氮较治疗前升高(P<0.01),且在1、2疗程时亦较治疗组高(P<0.01);2月后随访时治疗组尿素氮亦较治疗前升高(P<0.01)。治疗组总感染例数及1、2疗程时感染例数均低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:排毒保肾丸治疗以蛋白尿为主的1期慢性肾脏病疗效优于黄葵胶囊。     

慢性心力衰竭的非药物治疗进展

从一般治疗、透析治疗、电生理治疗、外科手术治疗、针灸治疗几方面综述慢性心力衰竭的非药物治疗进展.一般治疗、透析治疗、生理治疗仅是作为辅助手段;外科手术则有着药物不可替代的作用;针灸治疗心力衰竭尚无足够证据支持用于临床.