前臂游离皮瓣在舌—口底软组织缺损修复与重建中的应用

目的：探讨前臂游离皮瓣在舌－口底软组织缺损修复与重建中的临床意义。方法：随机选择资料完整的住院患者59例进行回顾性分析。结果：全部病例术后愈合良好,随访1－14年总成功率达81．4％,患者语言,吞咽等功能较满意。结论：前臂游离皮瓣具有血运丰富,解剖恒定,厚度适中,容易折叠,便于操作等优点,是舌一口底软组织缺损修复与重建的理想材料。     

染料木黄酮对人乳腺癌细胞肌动蛋白细胞骨架和黏附能力的影响

目的:体外研究染料木黄酮(genistein)对人乳腺癌细胞(MDA-MB-435)肌动蛋白细胞骨架及黏附能力的影响.方法:不同浓度染料木黄酮(12.5、25.0、50.0和100.0 μmol/L)孵育MDA-MB-435细胞24 h.用FITC标记的鬼笔环肽标记F-肌动蛋白,分别用荧光显微镜和流式细胞仪技术分析肌动蛋白细胞骨架的重组情况;噻唑蓝比色法(MTT)检测细胞对人工重组基膜的黏附能力.结果:不同浓度染料木黄酮均导致细胞内肌动蛋白细胞骨架发生解聚,同时细胞内F-肌动蛋白排列和分布及细胞形态发生明显改变;此外,染料木黄酮可明显降低MDA-MB-435细胞对人工重组基膜的黏附能力,其效应呈剂量依赖性.结论:染料木黄酮在体外可抑制乳腺癌细胞的黏附能力,其作用可能与其诱导肌动蛋白细胞骨架重组有关.     

日本福嶋集团社区医疗经营模式对我国的启示

社区卫生服务不仅可以方便社区居民,为群众提供基本医疗和提高生活质量,同时也可以减少国家不必要的医疗资源浪费。特别是随着我国老龄化的进展,医疗负担的进一步加重,发展社区卫生建设则有着重要的意义。近几年来由于国家在政策上高度重视、在财政上加大投入力度,社区医疗建设     

辛伐他汀对原发性高胆固醇血症患者hs-CRP、vWF的影响

目的探讨辛伐他汀对原发性高胆固醇血症（HC）患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血管假性血友病因子（vWF）的影响。方法选择HC患者48例,每晚口服辛伐他汀20 mg,分别于治疗前、治疗后4、8周进行hs-CRP、vWF、血脂等指标的测定;另选20例健康体检者对照。结果辛伐他汀治疗前后HC患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量显著下降（P〈0.05）,高密度胆固醇（HDL-C）含量升高（P〈0.05）。HC患者血清、hs-CRP、血浆vWF含量较正常对照组显著升高（P〈0.05）。辛伐他汀治疗4周后,hs-CRP显著降低（P〈0.05）;治疗8周后,vWF显著降低（P〈0.05）。结论HC患者存在动脉粥样硬化发生发展的基础,辛伐他汀不但能有效调节血脂,而且能抑制炎症反应,修复血管内皮,从而稳定病情发展。     

经皮冠状动脉介入治疗对心肌梗死后无症状缺血的影响SWISS Ⅱ随机对照试验

背景：经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）对心肌梗死（myocardial infarction,MI）后无症状缺血患者长期预后的影响尚不清楚。 目的：研究PCI较药物治疗是否能改善MI后无症状缺血患者的长期预后。 设计、背景及参试者：于1991年5月2日至1997年2月25日在瑞士3所公立医院的201例患者中开展随机、非盲、对照试验（即“瑞士国际无症状缺血研究Ⅱ[SWISSⅡ]”）。患者均新发MI,经负荷显像证实存在无症状心肌缺血以及1、2支冠状动脉病变。随访至2006年5月23日。 干预：PCI完全血运重建96例,强化抗心肌缺血药物治疗105例。所有患者均服用阿斯匹林（100mg／d）及一种他汀类药物。 主要观测指标：无主要不良心脏事件（心源性死亡、非致死性MI和／或因症状再次行血运重建）的存活率。次要指标包括随访期间运动诱发的心肌缺血和静息时左心室射血分数。 结果：在平均（标准差）10．2（2．6）年的随访中,PCI组27例、抗心肌缺血药物治疗组67例发生主要不良心脏事件（相对危险度,0.33;95％可信区间,0．20～0．55;P〈0.001）,每年不良事件的发生数绝对减少6．3％（95％可信区间,3．7％-8．9％;P〈0．001）。PCI组心肌缺血的发生率为11．6％,低于药物治疗组（28．9％;P=0．03）,用药亦较少。左心室射血分数在PCI组得以保持（基线时为53．9％[9．9％],随访期间为55．6％[8．1％]）,而在药物治疗组则显著下降（基线时为59．7％[11．8％],随访期间为48．8％[7．9％]）（P〈0．001）。 结论：在经负荷显像证实存在无症状心肌缺血且有1、2支冠状动脉病变的新发MI患者中,与抗心肌缺血药物治疗比较,PCI可降低其远期发生主要心脏事件的风险。     

滑雪天堂的诱惑

有一种运动可以满足你所有关于天堂的幻想：自由明澈的空气，广阔静谧的银色圣地……速度成为风的协奏，伴你在天堂遨游，来自天堂的诱惑，你能拒绝吗？[编者按]     

从母婴分离的念珠菌DNA分型研究

目的 探讨念珠菌在母婴间垂直传播的可能途径.方法 采用分子生物学方法,对11对分离于分娩前母亲阴道分泌物及其新生儿口腔并经常规形态学和生化学鉴定为同种念珠菌的母婴分离株,再次进行大亚基rDNA的D1/D2区域DNA序列鉴定.采用电泳核型和随机扩增DNA多态性进行分型研究,以确定是否为同一来源的菌株.结果 11对22株菌,其中8对母婴分离株的16株菌的DNA序列经DDBJ Gene Bank(登录号U45776)搜索与白念珠菌参考株Cal_Y12983具有100%的同源序列,被确认为白念珠菌;另2对的4株菌和1对的2株菌的DNA序列经DDBJ Gene Bank搜索与Cgra_Y65(U44808)和C.krusei Y-5396(U76347)具有100%的同源序列,分别被确认为光滑念珠菌和克柔念珠菌.电泳核型分析,每一对白念珠菌和克柔念珠菌的母婴分离株都具有完全相同的谱带.每一对光滑念珠菌的母婴分离株尽管产生1、2条不同谱带,但仍被认为是来源于同一个体,因为主要谱带是相同的.RAPD DNA带谱分析,对母婴分离株除1对2株菌的DNA谱带略有不同外,其余10对皆具有同样的DNA谱带.结论 1111株婴儿株与其母亲株分子生物学特征完全相同,可认为是经母亲产道垂直传播所致.     

屠宰牛羊肝脏组织的病理学观察

为了观察感染戊型肝炎的牛、羊屠宰后肝脏的病理变化,从屠宰场流水线分别采集牛、羊肝脏样品150份和120份,切成5×1×1 cm^3的组织块,用10%的中性福尔马林固定液固定后制作病理学切片,通过苏木精-伊红染色进行观察。检测结果为牛羊正常肝脏比例分别占48%和53.3%,其余肝脏出现炎性细胞浸润、肝细胞变性坏死、肝小叶周边带变性坏死、汇管区胆管增生、肝细胞萎缩、纤维结缔组织增生、胆管壁增生明显、中央静脉周围淋巴细胞浸润、肝窦内出血、肝小叶肝窦内水肿等多种病理变化,表现程度不同,各种病变的比例占1%～5%,本试验的结果可为牛羊肝脏的屠宰检疫提供参考。     

中耳胆脂瘤病例外耳道再建型鼓室成形术的术后效果

1993年7月～1998年7月5年内,帝京大学耳鼻咽喉科行中耳胆脂瘤外耳道再建型鼓室成形术经1年以上观察213例(236耳),男106例(114耳),女107例(122耳),年龄20～74岁(平均45岁)。其中一期手术147耳(62％),阶段性手术89耳(38％)。采用术式I型     

雌激素受体相关受体α与骨代谢

雌激素受体相关受体α(estrogen receptor-related receptorα,ERRα)是最早发现的一种孤儿核受体,是核受体超家族中一员。它与雌激素受体(estrogen receptors,ERs)有着一定的同源性,但尚未发现任何配体。目前研究证明ERRα在骨代谢、能量代谢的调节以及乳腺癌发生中都起到重要作用。本文主要综述ERRα在骨代谢方面的研究进展,特别是在骨组织中对受体介导的雌激素信号途径的参与,以求进一步了解雌激素调控骨改建的机制,以及展望ERRα作为靶点治疗雌激素相关的骨代谢病的前景。