封闭负压引流在创伤性足踝皮肤缺损治疗中的价值

目的探讨封闭负压引流技术对创伤性足踝皮肤缺损的治疗效果。方法28例创伤性足踝部皮肤缺损患者,创面采用封闭负压引流技术治疗后游离植皮覆盖,平均随访时间9．5个月（6—12个月）。结果28例患者足踝部创面植皮均成活,创面愈合满意,未发生与负压治疗相关并发症,术后足踝部功能满意。结论对于少量深部组织外露的创伤性足踝部皮肤软组织缺损病例,采用封闭负压引流技术治疗后游离植皮覆盖创面具有安全、稳定、治疗效果满意的优点。     

痛风性肾病的形成机制

痛风性肾病是痛风患者常见的并发症之一。尿酸长期沉积于肾脏,可造成肾实质损害,晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病。最近有文献报道,在新西兰因痛风并发症引起的住院患者生存率低于因痛风引起的住院患者,其中肾脏并发症占16%~27%。欧洲透析移植协会报道,终末期肾功能衰竭由痛风所致者占0.6%~10.0%。据Zollinger统计,     

消毒供应中心空气净化区域的评定与管理

目的研究空气净化技术在消毒供应中心的应用与管理。方法采用空气净化技术,使通过粗效、中效、高效三级空气过滤器,经过除尘、除菌、制冷或制热、加湿或除湿、新风量控制的洁净空气进入相应区域。规范洁净区域日常管理,保证净化空调系统的日常保洁维护和耗材定期更换。结果循环过滤的洁净空气,形成了无菌物品存放区、检查包装及灭菌区10万级和一次性物品库房30万级的洁净环境,其等级指标和技术指标全面检测和综合性能评定合格。结论消毒供应中心建立洁净区域,进行空气洁净化管理,对避免清洗、消毒后的物品的二次污染,保证物品灭菌合格与无菌储存期限具有重要的意义。     

不同剂量氨甲环酸对全髋置换术期间失血的影响

目的 探讨围术期使用不同剂量氨甲环酸对全髋置换术后失血的影响.方法 将本院接受单侧初次全髋关节置换的病例共100例,随机分为对照组和3个试验组,每组25髋.对照组单纯手术结束时关节腔内灌注氨甲环酸1g/50ml并夹闭引流管6小时.试验组分别以不同的氨甲环酸剂量(10mg/kg 15mg/kg 20mg/kg),于切皮前静脉滴注一次,手术结束时关节腔内灌注氨甲环酸1g/50ml并夹闭引流管6h,采用Gross方程来计算围术期总失血量并进行比较.结果 试验组与对照组间差异有统计学意义,相对于对照组,联合静脉使用氨甲环酸能更有效地减少围术期失血,C组止血效果最好.结论 联合静脉使用氨甲环酸能减少THA围术期失血量,其作用呈浓度相关性.     

螺旋藻提取物对表皮生长因子受体酪氨酸激酶的抑制作用及诱导HL-60细胞凋亡

目的：研究螺旋藻提取物（藻福康）对肿瘤细胞生长的抑制作用。方法：运用ＥＬＩＳＡ法检测藻福康对表皮生长因子受体（ｅｐｉｄｅｒｍａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ ｒｅｃｅｐｔｏｒ,ＥＧＦＲ）酷氨酸激酶的作用;用荧光显微镜、流式细胞术和琼脂糖凝胶电泳分析细胞凋亡。结果：藻福康能明显抑制ＥＧＦＲ酪氨酸激酶的活性。ＩＣ５０为０．１２５ｍｇ／ｍｌ;不管是细胞形态分析,还是流式细胞仪检测或ＤＮＡ片段电泳,藻福康都显示能诱导ＨＬ－６０细胞凋亡。结论：藻福康能明显抑制ＥＧＦＲ酪氨酸激酶的活性和诱导白血病细胞凋亡。     

妊娠高血压综合征合并脑出血的外科治疗(附13例报告)

目的 :探讨妊娠高血压综合征合并脑出血的发病机理、分型、手术指征、手术方式的选择和合并症的防治 ,评价手术治疗妊娠高血压综合征合并脑出血的效果。方法 :根据不同个体 ,妊娠时间、血肿大小、出血量、血压高低及全身情况确定急诊手术或保守治疗。根据出血量选择手术方式 ,①出血量在 30～ 5 0ml时 ,清除血肿后 ,放橡皮片引流 ;②出血量在 5 0～ 70ml时 ,清除血肿后 ,待硅胶管引流 ;③基底节出血破入脑室者 ,无论血肿量多少 ,均在清除血肿后 ,作脑室外引流。结果 :治疗效果良好 11例 ,不良 2例 ,良好率 84 6 % ,不良率 15 4%。结论 :血肿清除术加脑室外引流术 ,是治疗妊娠高血压综合征合并脑出血的有效方法 ,具有恢复快 ,病死率少和致残率低的优点。     

利用放射性核素显像分析肺栓塞病因

目的探讨肺栓塞(PE)患者肺内栓子来源以及下肢静脉病变及其他诱因与PE发病之间的关系。材料和方法对93例临床高度怀疑肺栓塞/下肢静脉病变的患者,应用99mTc-MAA和99mTc-GP,进行肺灌注-通气显像及99mTc-MAA下肢静脉显像。结果肺灌注-通气显像显示86例患者为多发性肺栓塞,7例患者肺灌注-通气显像正常;PE组中,61例有下肢深静脉病变,占70.9％,其中由下肢髂、股静脉血栓引起的PE者46例,占PE合并下肢静脉病变者的75.4％。结论放射性核素肺灌注-通气显像及下肢静脉显像的联合应用可明确PE及其病因诱因的诊断,从而减少临床PE的误漏诊率。     

肿瘤转移及抗肿瘤转移药研究进展

<正>肿瘤转移是导致肿瘤病人死亡的主要原因-不但因为肿瘤转移的过程是复杂和难以控制的,更由于转移灶难以用手术切除和更易形成抗药性。约30％左右的肿瘤患者去就诊时就已经有明显的肿瘤转移病灶,而另有约30％的患者实际上已经出现亚临床水平的微小肿瘤转移灶。临床肿瘤病人的死亡90％是由于肿瘤转移引起的。只有能有效地控制肿瘤转移的发生和发展,肿瘤治疗才算真正完成。可以毫不夸张的说攻克肿瘤转移的过程就是攻克肿瘤的过程。20年     

98例胫骨远端骨折的外科治疗分析

目的：探讨胫骨远端骨折的外科治疗疗效。方法：选取本院2008年6月-2009年6月收治的胫骨远端骨折患者98例,本组病例均采用外科治疗。结果：经过外科治疗后,对本组病例进行随访,平均时间为（12±1．5）个月。本组病例Johner-Wruhs评分为：优67例,良24例,中6例,差1例,优良率达到92．9％。结论：采用外科手术进行胫骨远端骨折治疗,临床效果显著,患者肢体功能恢复理想,值得推广应用。     

封闭负压引流结合游离植皮修复小儿足踝深部创面

足踝创伤致皮肤缺损伴肌腱、骨骼、血管外露的患者在临床工作中日益增多,对于此类创面往往需要尽早使用皮瓣覆盖,以减少创面感染可能及最大程度保留外露组织活性。小儿的组织再生能力强,对于小儿深部组织外露的足踝部创面,采用多次封闭负压引流技术治疗后游离植皮覆盖创面同样能取得满意临床疗效。现报告如下。