颅内未破裂动脉瘤Pipeline栓塞装置置入术后支架内狭窄的危险因素

目的 探讨颅内未破裂动脉瘤（UIA）Pipeline栓塞装置（PED）置入术后内支架狭窄（ISS）的发生率、临床预后和危险因素。方法 回顾性分析2015年9月至2020年10月接受PED治疗的460例UIA的临床资料。术后6个月复查DSA评估ISS，以PED内的管腔直径较术前缩窄超过50%定义为ISS。结果 术后中位随访时间8个月（IQR:5～16个月）。在随访过程中，66例（14.3%）出现ISS，其中17例（3.7%）出现载瘤动脉闭塞。末次随访，8例ISS有所恢复，31例为轻度ISS,10例为重度ISS,17例载瘤动脉闭塞；3例出现偏瘫，1例单侧视野缺损，1例死亡，其余61例无症状；56例（84.8%）颅内动脉瘤完全闭塞。多因素logistic回归分析显示，后循环动脉瘤（OR=2.895;95%CI 1.731～4.839;P=0.001）、球囊扩张（OR=2.380;95%CI 1.154～4.912;P=0.019）是UIA病人PED置入术后发生ISS的独立危险因素。结论 ISS是UIA病人PED置入术后常见的并发症，后循环动脉瘤和球囊扩张术治疗的病人更易发生ISS。     

大剂量DDP化疗不完全水化的肾毒性研究

在实施含大剂量DDP的肿瘤化疗方案过程中,我们采用不完全水化方案,减少病人化疗中的输液量.观察46周期含大剂量DDP的联合化疗不同水化方案的肾毒性反应,总结如下.     

小儿体外循环重症法洛四联症血液稀释对血栓弹性描记图的影响

目的 探讨小儿体外循环重症法洛四联症（TOF）根治术，两种血液稀释度对血栓弹性描记图（TEG）凝血和纤溶指标的影响。方法 20例小儿重症TOF分为两组，每组10例。采用6％羟乙基淀粉液作为血液稀释液，Ⅰ组将血液稀释至红细胞压积（Hct）0．35；Ⅱ组将血液稀释至Hct0．40。观察心肺转流前、肝素化转流后15min、鱼精蛋白拮抗后15min、术后24小时TEG各项凝血指标变化。结果 两组TEG术前R、K、a、MA、CL30、CI正常范围。肝素化转流后各项指标稀释显著（P〈0．01）。鱼精蛋白拮抗后15min，Ⅰ组TEG各项指标基本在正常范围。Ⅱ组R、MA、CI偏离正常范围。术后24h，I组CI综合凝血指数在正常范围。Ⅱ组R、CI仍偏离正常（P〈0．05）。结论 小儿重症TOF将体外循环前血液稀释至Hct0．35对凝血功能的影响TEG显示是安全的。     

老年高血压患者的动态心电图监测与临床意义

我院1999-06～2002-02收治老年高血压102例，对其动态ECG监测总结分析如下。     

小肝癌临床病理学研究

作者总结了４２例直径≤５ｃｍ肝细胞性肝癌的临床病理学特点。结果表明：术前ＡＦＰ水平、肿瘤包膜形成、肿瘤肉眼形态学、肿瘤细胞分级是影响术后复发与预后的主要因素。从而作者提出小肝癌的外科治疗原则，并对ＡＦＰ在肝癌发生及术后复发中的意义作了初步探讨。     

血浆链激酶在外伤性颅内血肿中的临床应用

目的：研究外伤性颅内血肿外科治疗中血浆加链激酶的局部应用效果。方法：采用立体定向钻孔清除部分颅内血肿辅以血浆加链激酶(r-SK)溶化引流残余血肿，治疗各类颅内血肿30例，其中硬膜外血肿21例，脑内血肿6例，慢性硬膜下血肿3例，结果：近期疗效，优良23例（79%），好转4例（14%），无效2例（7%），死亡，局部应用15mg的r-SK加自体血浆2ml,24h后可引流血肿量的80%以上，加速血肿的溶解吸收。结论：立体定向钻孔血肿部分清除结合血浆链激酶溶解引流残余血肿有效好疗效，r-SK加血浆在外伤性颅内血肿治疗中安全有效，无明显毒副作用。     

酒精性肝病大鼠肝脏组织中铁的测定

目的研究铁与酒精性肝病的关系,以进一步探索铁在该病发病机制中的作用.方法采用酒精灌胃法建立酒精性肝病大鼠模型,取血标本检测肝功能,取肝脏标本作HE染色和普鲁氏蓝染色.结果各酒精灌胃大鼠肝组织均有不同程度的脂肪变性和炎症,与对照组相比,差别有显著性意义(均P＜0.05).实验组大鼠肝脏铁染色阳性铁颗粒较对照组明显增多,并与酒精灌胃时间和肝功能损伤程度呈正相关(均P＜0.05).结论铁在酒精性肝病大鼠肝脏沉积明显增多,可能参与酒精性肝病的发生和发展.     

浅谈医疗设备的验收发放管理

医疗设备验收工作是装备购置合同执行中最后一个关键环节,是购置管理与使用管理相结合的第一个环节.验收过程一般由卖方、合同签订部门、使用科室以及其他相关部门人员进行交接.医学工程科起着主导、把关、协调的作用,责任重大.验收是安装调试的前提也是基础.作为医学装备技术和管理部门,在验收环节必须极为重视为医院把好关.保证严格按合同办事,把合格的装备引入医院,并尽快发挥其效能为医院服务.     

利用电导率检验牛奶掺假

利用电导率检验牛奶掺假丁伟，杨百亮，黄素珍，赵良璧，张维保牛奶各种成分的含量是相对稳定的，它们以不同的形式存在于乳中，其乳糖和无机盐分别以分子、离子形式溶解于乳中，由于其含量变化很小，形成的自由离子恒定，因此牛奶具有一定的导电性￣［１］，电阻的范围在...     

食管颈部吻合器在食管胃颈部吻合中的应用

目的应用新制颈部吻合器替代食管胃颈部手工缝合。方法用颈部吻合器对112例胸段和颈段食管癌行食管胃颈部吻合术。85例左后外侧切口和左颈二切口；27行例右前外侧切口、左颈及腹部正中切口。结果112例使用颈部吻合器完成，吻合全部一次成功。并发症喉返神经麻痹3例，气胸4例，消化道应激性溃疡、胃瘘1例．纱布钉人吻合口1例，上述并发症主要与早期使用缺少经验操作不当所致。无吻合口瘘及狭窄发生，亦无手术死亡。结论颈部吻合器性能基本可靠．在临床使用可简化颈部手工缝合的操作过程，减少手术并发症。