一种新型生物人工肝系统的构建及体外功能评价

目的　构建一种新型生物人工肝 (BAL )系统 ,并评价其体外功能。方法　采用原位胶原酶循环灌注法分离中国实验用小型猪肝细胞。 1× 10 1 0 肝细胞在无血清培养基中经限制贴壁、旋转培养形成肝细胞球体后 ,注入BIOLIVA3A中空纤维管生物反应器的细胞环路 ,构建新型BAL系统。观察循环 6h内细胞环路中肝细胞总数和活率变化 ,并检测循环的细胞悬液和RPMI164 0培养基中ALT ,TBI和ALB的变化及进行利多卡因代谢试验。结果　循环 6h内肝细胞总数和活率无明显变化 ;新型BAL系统具有较强的清 (白 )蛋白合成和利多卡因代谢能力。结论　该新型BAL系统具有一定的肝支持作用 ,可望用于肝衰竭的治疗和为过渡到肝移植创造条件     

胃肠道疾病术前及术后早期肠内营养的评价

目的 为探讨胃肠道疾病术前肠内营养（EN）与术后早期EN的可行性和优越性。方法 选择80例胃肠道疾病手术患者。其中20例（A组）术前3d开始行适应性EN,术前晚和术前4h给予限量口服EN制剂,术后肠功能一旦恢复即开始早期口服EN制剂;30例（B组）术前处理同A组,对照组30例术前行常规肠道准备,术后肠功能恢复常规流质饮食过渡。观察各组术前、术后的临床表现,并测定对照组、A组和B组的营养指标,比较术前营养支持以及术后早期营养的优越性。结果 A、B组适应性好,无恶心呕吐、腹泻腹胀等症状和肠梗阻、肠瘘等并发症,A组的前清蛋白较B组明显升高。结论 胃肠道疾病术前EN支持更有利于术后早期EN,术前后EN是行之有效的营养方法。     

人工肝支持系统治疗肝功能衰竭策略

肝功能衰竭是多种肝脏疾病的终末期表现,按照原有疾病的有无、发病时间的长短可以分为急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭.传统治疗方法对肝功能衰竭治疗效果极差,现代肝移植的应用,使肝功能衰竭预后大大改善.但是供体肝脏严重短缺制约着肝移植的广泛应用,许多肝功能衰竭患者在等待供体过程中死亡.Friedman明确指出肝功能衰竭患者是肝移植适应证之一,但是患者候肝时间从90年代后期较90年代前期平均增加了46.5%,等待肝移植过程中死亡患者增加2倍.     

永生化人肝细胞系的建立及其生物学特性

目的 建立一种由慢病毒载体表达人端粒酶反转录酶亚单位,具有原代肝细胞的特性的永生化肝细胞系.方法 采用离体两步胶原酶灌注法无菌条件下分离肝细胞,构建慢病毒载体并包装高滴度慢病毒,肝细胞被采用表达永生化基因的慢病毒转染.通过筛选功能基因阳性表达克隆建立永生化肝细胞系,倒置相差显微镜观察形态学变化,免疫组化检测细胞角蛋白18(CK18)表达,RT-PCR及Westernblot检测功能基因及蛋白表达.结果 采用功能基因阳性表达筛选建立了永生化肝细胞系,其可连续扩增传代,具有原代肝细胞的特性并未呈现致瘤性,揭示出肝脏实质细胞的形态学特征并且表达肝细胞主要的功能基因标志.结论 通过功能基因阳性表达筛选成功建立具有原代肝细胞特性的永生化肝细胞系.     

肝脏外科手术技术的进展

肝脏手术技术的世界史至今已超过百年,在中国国内则起步于上个世纪50年代,开始是对肝脏解剖和术后代谢规律的研究,其后发展了许多肝脏切除技术,包括各种肝脏血流阻断技术、肝叶肝段切除技术、肝脏肿瘤局部切除技术、肝脏移植技术等.至今,肝脏外科手术技术已经形成完整的理论体系,规范化治疗的雏形业已初步形成.     

双刃刀在乳腺癌根治术中的应用

作者近2年来应用双刃刀施行乳癌根治术30例,对防范术后皮瓣坏死和皮下积液取得显著效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 双刃刀应用观察组共30例,符合国际分期Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期能施行根治性手术的乳癌病人。均为女性,年龄33～67岁,中位年龄45岁。经病理确诊后,据情选用传统性或改良性根治术(Ⅰ式/Ⅱ     

临床肝移植治疗原发性肝癌伴肝功能衰竭

我院于2001年11月至2002年8月对5例肝细胞肝癌合并终末期肝病患者进行了背驮式同种异体肝移植术,现进行总结分析,以积累经验.     

大肠癌的医源性和自身性延误

目的：防范和减少大肠癌的延误方法。方法：根据大肠癌的生物学特性，首次提出了界定医源性和自身性延误的时限标准，对１９８９年￣１９９７年６７０例大肠癌进行回顾性分析。结果：６７０例中，３４．６％属自身性延误，３５．４％属医源性延误（外院为２０．９％、本院为１４．５％），并综合分析了延误的性质和原因。结论：提高对大肠癌的警惕性，重新认识其流行病学变化趋势，熟悉常见症状和诊断手段，加强肿瘤科普宣教是防范和     

半离体切肝术治疗肝癌

半离体切肝术治疗肝癌丁义涛，刘仁庆，吴亚夫，仇毓东，林沛春，李坡，金遵禹作者自１９８６年起进行肝原位无血切肝术的动物实验，在此基础上完成了２９例肝原位无血切肝术，经以上两阶段后，于１９９２年首次在临床上施行常温下半离体切肝术１例，获得成功。患者男性，...     

乳房肿块3264例临床分析

乳房肿块常是乳腺疾病的首发或主要临床表现,提高对乳房肿块的认识,对治疗乳腺疾病,特别对防治乳腺癌是十分重要的。本文就乳房肿块的临床特征作一综合分析。临床资料本文综合了国内五个医院的资料,在3264中女3212例,男52例;最小年龄12岁,最大79岁。其中:中