子宫颈机能不全的超声诊断(附18例报告)

目的 探讨超声在诊断子宫颈机能不全中的应用.方法 应用超声对中晚孕产妇除进行常规检查,应重点观察子宫颈内口的宽度和宫颈的长度.结果 子宫颈的宽度≥15 mm,宫颈的长度≤20 mm;或子宫颈内口扩张,羊膜囊突入宫颈管,则可明确诊断.结论 子宫颈内口的宽度和宫颈的长度对于诊断子宫颈机能不全有重要的意义.     

彩超引导射频（RF）治疗子宫肌瘤的临床应用

目的探讨彩超引导下射频（RF）治疗子宫肌瘤的临床疗效以及彩超引导的测量方法。方法选择直径3—5cm黏膜下、肌壁间及浆膜下子宫肌瘤,穿刺治疗前用彩超设计恰当的穿刺部位和角度,即以宫颈管为纵坐标线,以宫颈内口水平划横坐标线,测量计算肌瘤部距浆膜内0．8—1．0cm的点与坐标角度在45°-135°范围内,在彩超引导及监视下射频电极针通过宫颈、宫腔自然腔道,沿彩超设计好的穿刺线路准确插入肌瘤内凝固肌瘤组织。结果本组77例经射频治疗的患者中,子宫黏膜下肌瘤20例,术后1—6个月复查肌瘤完全消失,临床症状消失,治愈率100％。肌壁间及浆膜下肌瘤共57例,其中42例3—6个月复查肌瘤完全消失;7例3个月、6个月复查肌瘤体积缩小大于50％、80％,8例术后3个月、6个月复查彩超肌瘤体积缩小不明显或较术前体积略增大。本组肌壁间及浆膜下肌瘤治愈率73．7％;肌瘤的总有效率为89．6％。结论彩超引导下射频治疗子宫肌瘤操作中的超声定位、动态观察对于射频介入手术的成功非常重要。该项技术操作简单创伤小、彩超定位安全、治疗效果确切,同时不干扰内分泌功能,为治疗子宫肌瘤微创手术的一种较好方法。     

彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化斑块诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在动脉粥样硬化斑块性质的识别及对血管腔狭窄程度判断的应用。方法采用高分辨彩超,对458例颈动脉硬化斑块患者进行检查,观测其回声性质、大小、管腔狭窄程度及彩色多普勒血流频谱参数。结果458例中133例为软斑,68例为硬斑,120例为扁平斑,137例为混合斑。颈总动脉分叉膨大部和颈内动脉起始部为斑块的好发部位,左侧斑块231例,右侧斑块227例。左右两侧发生斑块的差异无统计学意义（P〉0．05）。检出管腔狭窄44例中,轻度狭窄16例,中度狭窄23例,重度狭窄5例。结论高分辨率彩超能早期发现并准确识别颈动脉粥样硬化斑块的性质、评估血管狭窄的程度,为临床脑血管疾病的早期治疗提供客观依据,降低脑梗死的发病率。     

比索洛尔治疗舒张性心力衰竭的临床评价

目的:评价比索洛尔对舒张性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法:将52例舒张性心力衰竭的患者随机分成治疗组24例及对照组28例,全部给予抗舒张性心力衰竭的常规治疗,治疗组加用比索洛尔2.5～5 mg/d.疗程6～8个月.疗程结束后,对比两组患者治疗前后临床症状和左心室超声舒张功能指标改善情况.结果:治疗组患者在治疗后临床症状获得改善(P＜0.05),左心室舒张功能指标亦优于治疗前(P＜0.01),而对照组患者在治疗后亦有一定程度的改善(P＜0.01).治疗过程中,治疗组发生窦性心动过缓2例,头晕3例,恶心、胃部不适2例,乏力1例,无一例停药.结论:应用比索洛尔治疗舒张性心力衰竭是安全有效的,有利于改善左室舒张功能,提高患者生命质量.     

颈总动脉内膜中层厚度及斑块与冠心病的关系

目的:探讨颈总动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块与冠心病的关系,以及IMT与冠脉病变的相关性。方法:应用彩色多普勒超声对90例疑似冠心病者测定IMT及对斑块分级,并通过冠状动脉造影(CAG)检查分为冠心病组60例(其中稳定性心绞痛15例,不稳定性心绞痛25例,急性心肌梗死20例)和对照组(非冠心病)30例,观察颈总动脉IMT、斑块在各组中的变化及IMT与冠脉病变的关系。结果:颈总动脉IMT、斑块指数在对照组和冠心病各组间差异均有统计学意义(P<0.01),在冠心病各组间差异均无统计学意义(P>0.05);IMT与冠脉病变的血管数呈正相关(P<0.05),而与冠脉狭窄的程度无相关性(P>0.05)。结论:颈总动脉IMT与冠心病的发病密切相关,颈总动脉超声检查可以作为早期发现和筛选冠心病的一种方法。     

BI-RADS-US与弹性成像应变率比值对乳腺肿块的诊断价值

目的:比较BI-RADS-US诊断标准与弹性成像应变率比值对乳腺良恶性肿块的诊断价值.方法:对经手术病理证实的140例患者共159个肿块进行常规超声检查并按照BI-RADS-US标准诊断分级,再进行超声弹性成像检查,测定肿块与周围组织的弹性应变率比值,以弹性应变率比值≥3.08为界点判断肿块良恶性,以病理诊断结果为金标准,对比分析两种方法诊断乳腺肿块良恶性的准确度;构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较两种方法对乳腺肿块的诊断效率.结果:良性78例共88个肿块,恶性62例共71个肿块,BI-RADS-US诊断乳腺良恶性病变的敏感性为91.55％(65/71),特异性为73.86％ (65/88),准确性为81.76％(130/159);弹性应变率比值诊断乳腺良恶性病变敏感性为94.37％ (67/71),特异性为87.50％(77/88),准确性为90.56％(144/159).构建ROC曲线后,两种方法的曲线下面积(AUC)分别为:BI-RADS-US诊断0.851,95％可信区间0.791～0.911;应变率比值诊断0.887,95％可信区间0.825～0.950.两种方法准确性的配对卡方McNemar检验结果P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:超声弹性成像应变率比值测定鉴别乳腺良恶性肿块较BI-RADS-US诊断分级准确性高,对于BI-RADS-USⅣ级肿块更具诊断价值.     

二维及彩色多普勒超声对人工晶体植入术的应用价值

1949年在英国首次进行了人工晶体植入术。随着显微外科手术的应用,目前认为人工晶体植入术是一种安全有效的手术。我院自1992年至今对245例白内障患者进行了眼部二维、彩色多普勒超声检查。对术前病例选择、术后观察有无并发症及疗效进行了观察分析,旨在探讨其临床应用价值。1资料和方法本组病例共245例。年龄：54－75岁,男：135例,女：110例。全部病例均在术前对眼部情况进行认真的检查,确定术前白内障诊断,而未合并其它眼部病变。使用仪器：EUB—400型（日本产）、HP－8500GP型（美国产）彩色多普勒超声诊断仪。探头频率：7．SM…     

彩色多普勒超声对突眼性甲状腺肿的诊断价值

彩色多普勒超声对突眼性甲状腺肿的诊断价值蚌埠市第三人民医院（２３３０００）超声科李志群丁中眼球突出常是甲状腺机能亢进的典型症状之一。眼球突出方向以轴性突出最常见，一般双侧对称，也可一侧较为显著或仅有一侧眼球突出。近年来我们对临床上突眼原因待查的患者，...     

超声诊断较大右心房黏液瘤一例

患者男,63岁.心悸、气促数年余,近半月加重并伴双下肢水肿.于2009年11月 17日入院查体：神志清楚,心率78次/min,体温36.7℃,血压90/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,口唇中度紫绀,颈静脉怒张,颈静脉回流征阳性,肝大,肋缘下4 cm,双下肢凹陷性水肿,心界不大,胸骨左缘4～5肋间可闻及收缩期杂音.心电图示：右心房室肥大.     

新生儿颅脑疾病床边超声的诊断价值

目的:探讨床边高频超声在新生儿颅脑疾病中的诊断价值。方法:应用二维超声高频探头,以新生儿前囟为声窗,对78例新生儿进行床边颅脑检查,并与CT诊断结果作对比。结果:通过颅脑超声观察到颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)33例,缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)41例,脑发育异常1例,脑内钙化灶3例。除蛛网膜下腔出血(subaracheoid hemorrhage,SAH)外,超声对新生儿颅脑疾病的检出与CT基本相符。结论:超声对新生儿颅脑疾病有较好的诊断价值,应用超声诊断可以实现对新生儿颅脑疾病的动态观察,且无放射损伤,简便、易行、无创、价廉,可重复床边检查。